تقارير وحوارات

5562

أعلن تسجيل 19 ألف ولادة منها 33% ولادة قيصرية..

د. مؤيد أحمد لـ"الشرق": تعزيز خدمات صحة المرأة بجهاز روبوت للجراحات

قسم الطوارئ يستقبل 370 حالة في اليوم وانتظار المراجعات يقرره نظام التصنيف

 

"المركز" يتضمن  (186) غرفة خاصة و8 غرف لتقييم المخاض و3 غرف للإجراءات السريعة

 

طابقان مخصصان في مبنى الرعاية الطبية اليومية للعناية ما بعد الولادة ولأمراض النساء

 

(14)عيادة صباحية و(7)عيادات مسائية لمعاينة كافة الحالات

 

الحمل خارج الرحم أحد أهم الأسباب المؤدية للوفاة إن لم يعالج سريعاً

 

 كشف الدكتور مؤيد أحمد يونس-استشاري أول أمراض نساء وولادة رئيس قسم أمراض النساء وجراحة المناظير في مركز صحة المرأة والأبحاث بمؤسسة حمد الطبية-، النقاب عن تعزيز مركز صحة المرأة والأبحاث بجهاز روبوت الـXI، وهو من الأجهزة الحديثة والمتطورة في جراحات النساء العامة وجراحة المناظير الخاصة بالنساء، حيث يمتاز بالدقة في إجراء العملية، وتقليص فترة النقاهة في المستشفى.

 

وأعلن الدكتور مؤيد يونس في حوار خاص لـ"الشرق" أنَّ طوارئ النساء في مركز صحة المرأة والأبحاث،  يستقبل بالفترة الصباحية من 150-250 حالة، أما في فترة ما بعد الظهر فيستقبل من 50-75 حالة، فيما يستقبل في الفترة المسائية قرابة 45 حالة، وفي المبنى الجديد تم توفير كافة الخدمات في مبنى واحد كالمختبر والصيدلية في قسم الطوارئ تسهيلا على المريضات، واختزالا للوقت، مشيرا إلى أنَّ قسم الطوارئ يعتمد نظام تصنيف الحالات في أولوية معاينة المريضة من 1-5، فالتصنيف (1) يشير إلى أنَّ الحالة حرجة فوقت الانتظار يصل إلى صفر، أما التصنيف (5) فهو مؤشر على أنَّ الحالة لا يستدعي تواجدها في قسم الطوارئ بل عليها مراجعة المركز الصحي الذي تتبع له.

 

    وأوضح الدكتور مؤيد يونس قائلاً إنَّ مركز صحة المرأة والأبحاث سجل من 18 ألف إلى 19 ألف ولادة، وبلغ حجم الولادات القيصرية 33% من أصل الولادات الطبيعية.

 

وإلى نص الحوار:

 

*الجراحات الروبوتية

 

*بماذا تستخدم تقنية جراحة الروبوت الـXI؟

 

-تستخدم تقنية جراحة الروبوت الـXI في جراحة الأورام النسائية، لاسيما في عمليات الأورام النسائية، وخاصة في أخذ العينات إذ يساهم الجهاز في إعطاء الطبيب صورة واضحة ودقيقة، للمرونة التي تتمتع فيها أذرع الجهاز، ويستخدم الجهاز في جراحة المسالك البولية النسائية، و في الجراحات العلاجية.

 

 

*ما الاعتلالات النسائية الأكثر انتشاراً التي يستخدم فيها الجهاز؟

 

-نزيف الرحم اللاوظيفي ممن تجاوزن سن الأربعين ممن لا تستجبن للعلاج بالأدوية، أو لكي بطانة الرحم، وخاصة للنساء اللاتي لا يرغبن بالحمل.

 

 

*حمل خارج الرحم

 

*وماذا عن حالات الحمل خارج الرحم؟

 

-الحمل خارج الرحم هو من أحد أهم الأسباب المؤدية للوفاة نتيجة النزيف الذي يحدث داخل الحوض بسبب تمزق الأنبوب "قناة فالوب" نتيجة الحمل خارج الرحم، وتشكل نسبة الحمل خارج الرحم واستقراره في قناة فالوب 95%، و2% نسبة الأحمال على المبيض، وأقل من نصف % في البطن، وهذه المناطق جميعها معرضة للتمزق وبالتالي تتعرض المرأة للنزف وإن لم تتم السيطرة عليه يؤدي إلى وفاتها، ويتم اكتشاف الحمل خارج الرحم باتباع الطريقة الذهبية بفحص الدم بالإضافة إلى التصوير بالأمواج الصوتية.

 

*وهل لهذا النوع من الحالات علاجات تضمن سلامة المرأة؟

 

-العلاج إما طبي أو علاج جراحي، وتطبيق العلاج الطبي يعتمد على حالة الأم، حجم الكتلة الموجودة، بحيث لا تزيد عن 4سم، لا يوجد نزف داخلي، ولا يوجد نبض في الجنين فكافة هذه المواصفات تساعد في إنجاح العلاج الطبي، بحيث تعطى المريضة حقنة في العضل، تكرر بعد أربعة أيام، وتقوم هذه الحقنة بالقضاء على الخلايا المغروزة في جدار المنطقة التي استقر فيها الحمل خارج الرحم، وفي حال فشل العلاج الطبي يلجأ الطبيب إلى الجراحة بالمناظير، وإذا كانت الحالة غير مستقرة يتم اللجوء إلى فتح البطن.

 

وتعود أسباب الحمل خارج الرحم للالتهابات الحوضية المزمنة، وجود أورام ليفية ضاغطة، وجود أي عائق ميكانيكي يمنع دخول البويضة الملقحة أثناء مرورها في قناة فالوب لتستقر في الرحم، فضلا عن بعض التـأثيرات الدوائية التي تؤثر على حركة الأنبوب، إلى جانب التدخين وحتى إن كان تدخينا سلبيا.

 

*33% نسبة الولادات القيصرية

 

*هل للولادة القيصرية اشتراطات؟ وكم تبلغ نسبة الولادات القيصيرية مقارنة بالولادات الطبيعية؟

 

- الولادة القيصرية لها اشتراطاتها، ونحن كأطباء واستشاريين نرجح الولادة الطبيعية للسيدة طالما لا يوجد موانع طبية، تجعل من الولادة الطبيعية عامل خطر على المرأة والجنين، لذا ندفع السيدات للجوء للولادة الطبيعية لاعتبارات كثيرة، أما قرار الطبيب في الولادة القيصرية فيعود لعدة أسباب هو عدم تناسب المجيء مع حوض المرأة، التفاف الحبل السري عل عنق الجنين، فعدد الولادات لا يؤثر بأي حال من الأحوال على طريقة الولادة بل المخاض نفسه، أما نسبة الولادات القيصرية مقارنة بالولادات الطبيعية تصل إلى 33%.

 

 

 

*وحول عدد الولادات التي يشهدها مركز صحة المرأة والأبحاث سنوياً؟

 

-نحن سنويا نقوم بتسجيل من 18 ألف-19 ألف ولادة سنوياً، بقدرة  من 4-5 مستشفيات بعواصم عالمية، وهذا إن دلَّ فإن يدل على حجم التقنيات والرعاية المقدمة للمرأة الحامل لحين ولادتها.

 

*186 غرفة خاصة

 

*هل لك أن تطلعنا على القدرة الاستيعابية لمركز صحة المرأة والأبحاث؟

 

-المركز يقع على مساحة 950 مترا مربعا، يشمل 8 غرف لتقييم المخاض، و3 غرف للإجراءات السريعة، وغرفتين للولادة، وغرفتين للعناية المركزة، فضلا عن 30 غرفة ملاحظة مقارنة بـ6 غرف بالسابق، لدينا 3 غرف عمليات نسائية مخصصة للجراحات النسائية العامة، جراحة المناظير والجراحات الروبوتية، وغرفتين للعمليات المخطط لها، وغرفتين للطوارئ، كما يوجد بالطابق الثالث في المركز غرفتان للعمليات القيصرية المخطط لها، وغرفتان في الطابق الثاني للعمليات القيصرية الطارئة، والقدرة الاستيعابية تصل إلى (186) سرير غرف خاصة، إلى جانب طابقين في مبنى الرعاية الطبية اليومية، حيث تم تخصيص الطابق الثامن للعناية ما بعد الولادة، والطابق التابع لأمراض النساء، ويتم نقل المريضات بين المركزين عبر ممر يصل بينهما في الطابق الثالث، إلى جانب منطقتي انتظار للنساء والرجال، كما يسمح بدخول مرافق لغرفة الولادة، ويسمح للزوج أن يدخل للزوجة ما بعد الولادة .

 

*14 عيادة صباحية و7 عيادات مسائية

 

*ماذا عن عدد العيادات؟

 

-لدينا مركزان كل مركز 7 عيادات تعمل من الثامنة صباحا وحتى 11 ونصف ظهرا، وتتم معاينة 21 سيدة حامل، ومن 12 ونصف ظهرا إلى 3 عصرا تتم معاينة ما لا يقل عن 8 حالات أمراض نسائية، أما العيادات المسائية 7 غرف وكل عيادة من العيادات تعاين من 12-14 مراجعة.

 

وأحب أن أشير إلى أنَّ طوارئ النساء يستقبل بالفترة الصباحية من 150-250 حالة، أما في فترة العصر فيستقبل من 50-75 حالة، أما في الفترة المسائية قرابة 45 حالة، وفي المبنى الجديد تم توفير كافة الخدمات في مبنى واحد فالصيدلية إلى جوار المختبر في قسم الطوارئ تسهيلا على المريضة، واختزالا للوقت.

 

*البعض يشكو من طول فترة الانتظار في قسم طوارئ النساء، بماذا تبرر ذلك؟

 

-نحن نتبع نظام تصنيف الحالات، من 1-5، فتصنيف الحالة برقم 1 يشير إلى أن الحالة طارئة جدا فبالتالي يتخذ حيالها إجراء مباشر، أما التصنيف رقم 2 فهذه الحالة قد تنتظر من صفر إلى نصف ساعة، والتصنيف رقم 3 قد تنتظر الحالة من ساعة إلى ساعتين، والتصنيف رقم 4 تنتظر الحالة من ساعتين إلى 3 ساعات، والتصنيف رقم 5 من 3-4 ساعات لأن أغلب هذه الحالات لا تستوجب عناية طبية طارئة بل عليها التوجه إلى مراكز الرعاية الصحية.