د. شيماء الباشا في حمد الطبية لـالشرق: استخدام تقنية الشاهد الإلكتروني بمختبر الطب الإنجابي لأول مرة في قطر انتقال مختبرات الطب الإنجابي للمقر الجديد في مركز قطر للتأهيل 11 تقنية حديثة يعتمد عليها مختبر الطب الإنجابي استيعاب 3 آلاف حالة سنوياً بالمختبر بعد انتقاله لمقره الجديد تقنية التجميد السريع لبويضات حالات السرطان تحافظ على الخصوبة 750 مريضة في عيادات المساعدة على الإنجاب المحولة لأول مرة شهرياً 8 عيادات أطفال أنابيب تستقبل 800 مريضة أسبوعياً كشفت الدكتورة شيماء الباشا - رئيس قسم الطب الإنجابي بمؤسسة حمد الطبية-، النقاب عن أنَّ مختبر الطب الإنجابي أول مختبر في قطر يستخدم تقنية الشاهد الإلكتروني هذه التقنية الجديدة التي تمكن من تنفيذ جميع أعمال المختبر بأقصى درجة من الكفاءة دون التعرض لخطر الخطأ، لافتة إلى انتقال مختبرات الطب الإنجابي إلى مقرها الجديد بمركز قطر لإعادة التأهيل على مساحة 615 مترا لاستيعاب ما بين 2500 - 3000 حالة سنوياً، مشيرة إلى أنَّ مختبرات الطب الإنجابي تأسست عام 1993 تحت اسم مختبر الطب المساعد على الإنجاب في مستشفى النساء والولادة القديم، ويقوم على القسم فريق من اختصاصيي الأجنة محلياً وعالمياً مكون من 18 أخصائي أجنة. وبينت الدكتورة شيماء الباشا في حوار لـ الشرق أنَّ مختبر الطب الجيني يتبنى تقنية الحفاظ على الخصوبة، إذ يقوم المختبر بتجميد النطف والبويضات بتقنية التجميد السريع إما لحالات مرضية كالسرطان أو أسباب اجتماعية، ويتم إعطاء هذه الفرصة فقط للمتزوجين، فضلا عن تقنية تجميد الأجنة ذات الجودة العالية بهدف استخدامها من قبل المريضة في العلاجات المستقبلية. * ماذا يعني قسم الطب الإنجابي؟ -الطب الإنجابي يشار إليه أيضا باسم طب الخصوبة، ويهتم بتشخيص وعلاج المشاكل المتعلقة بالإنجاب للرجال والنساء، ومن بين العلاجات التي يوفرها الطب الإنجابي الإخصاب بالمساعدة، وعلاج العقم والتلقيح الصناعي، ويستخدم أطباء الطب الإنجابي التقنيات الحديثة، مثل فحوصات الدم، تصوير بالموجات فوق الصوتية، التدخل الجراحي الصغير لتحديد سبب المشكلة وعلاجها. * بداية... كيف تصل الحالات إلى قسمكم؟ - نستقبل الحالات عن طريق المراكز الصحية، إذ يقوم الطبيب بإجراء التحاليل اللازمة لمعرفة سبب تأخر الحمل ومن ثم يتم إجراء تحويل الزوج والزوجة إلى مؤسسة حمد الطبية، فيُحول الزوج إلى عيادات الذكورة بمركز الرعاية اليومية، أما الزوجة فيتم تحويلها لقسم الطب الإنجابي عيادات الخصوبة، ونستقبل حالات محولة من المستشفيات الخاصة والحكومية. عيادتان يومياً * هل بالإمكان إطلاعنا على العيادات المخصصة للمساعدة على الحمل؟ - القسم يضم عيادتين يومياً لاستقبال الحالات المُحولة للمرة الأولى، وتستقبل عيادات المساعدة على الإنجاب حوالي 750 مريضة شهرياً، وتتركز الخدمات على متابعة التبويض وخدمات التنشيط وكذلك تصنيف الحالات وتحويلها إلى عيادات أطفال الأنابيب في حال احتياجها إلى ذلك، وهناك عيادة مخصصة لمرضى الأورام غير الحميدة لإخضاعهم لإجراء للحفاظ على الخصوبة قبل استخدام أي علاج كيميائي وهي عيادة على مدار الأسبوع ويتم تحديد موعد بأقصى سرعة، كما يضم القسم غرفا لإعطاء الإبر الخاصة بالتنشيط، إلى جانب 8 عيادات أطفال أنابيب تعمل يومياً وتستقبل بمعدل من 600 -800 مريضة أسبوعياً. * متى على الزوجين البدء بالتوجه لذوي الاختصاص في حال لم يحدث الحمل بصورته الطبيعية؟ - على الزوجين التوجه لأخذ استشارة الطبيب المختص بعد مضي 12 شهرا من محاولات الحمل إذا كان عمر المرأة أقل من 35 سنة أو ستة أشهر في حالة المرأة أكثر من 35 سنة، في حالة وجود انسداد في الأنابيب (قنوات فالوب) لدى المرأة، مشكلات الخصوبة لدى الرجل، في حال وجود أمراض وراثية، إلى جانب التأخر في الحمل مع عدم وجود أسباب بعد إجراء كافة التحاليل. عدة أسباب *هل كل الحالات التي لم تحمل فيها السيدة طبيعيا قادرة على الإنجاب؟، في حال كانت الإجابة لا ما هي الأسباب التي تقف وراء عدم الإنجاب؟ - بالطبع لا، فعدم الإنجاب له عدة أسباب قد تتعلق بمشاكل في الإباضة كعدم الإباضة على الإطلاق، اضطرابات في الهرمونات مثل ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين أو انخفاض مستويات الغدة الدرقية، مشاكل في الأنابيب الداخلية كتضييق أو انسداد في الأنابيب الداخلية التي تحمل البويضات من المبيض إلى الرحم، مشاكل في الرحم كتشوهات في الرحم تمنع تطور الجنين أو تؤثر على القدرة على الإنجاب أو تكيسات في المبيض، تشوهات أو مشاكل في الجهاز التناسلي للرجل، وهناك أسباب أخرى مثل العمر المتقدم للمرأة، الإصابة بأمراض مثل متلازمة تكيس المبايض، وهناك أسباب كاضطرابات جهاز المناعة، السمنة، القلق والتوتر والإجهاض المتكرر إذ يكون لتاريخ الإجهاض المتكرر تأثير سلبي على القدرة على الحمل، كما أنَّ الإجهاض الكيميائي والجراحي قد يؤثران على القدرة على الإنجاب وذلك نظراً للتأثير الذي يمكن أن يتركه على الجسم والنظام الهرموني. عدد الأجنة * كم تستمر خطة العلاج؟ -تستمر خطة العلاج من أسبوعين إلى 6 أسابيع لحين دخول المرأة غرفة العمليات لإجراء عملية الحقن المجهري. *.. وكم عدد الأجنة التي يتم تلقيحها في كل مرة؟ - يتم إرجاع جنين واحد أو اثنين إلى الرحم يعتمد على وضع المريضة من حيث العمر ودرجة الأجنة وانقسام الأجنة، ووزارة الصحة العامة في قطر توصي بعدم إرجاع أكثر من 2 من الأجنة إلى رحم الأم. عدد الحالات * كم عدد الحالات التي استقبلها القسم العام الماضي ؟ وكم عدد الحالات التي تكللت بالنجاح؟ -عدد الحالات التي استقبلناها العام الماضي قرابة 1700 حالة، وكانت نسبة نجاح إجراءات أطفال الأنابيب لكافة الفئات العمرية 50 %، ونسبة نجاح إجراءات الأجنة المجمدة 61.5 % لكل الفئات العمرية. *هل هناك مختبرات متخصصة لديكم أم لديكم تعاون مع مختبرات طبية خارجية؟ - نعم لدينا تعاون مع مختبرات الجينات الإسباني IGENOMIX. *هل يستدعي الإجراء تناول أدوية مساعدة؟ -عادة ما نستخدم أدوية مثل الهرمونات لتحفيز الإباضة وتحسين جودة البويضات وزيادة فرص الحمل، كما يستخدم أيضاً البروجسترون لإعداد بطانة الرحم لاستقبال الجنين في حال تم الحمل وتختلف أنواع الأدوية والجرعات وفقاً للحالة الطبية وعمر المرأة والعوامل المؤثرة على الخصوبة. * أسباب العقم *ما الأسباب وراء العقم للزوجين ؟ وما دور العامل الوراثي؟ -تختلف الأسباب المحتملة وراء العقم من امرأة لأخرى، العمر يصبح العقم أكثر شيوعاً لدى النساء بعد سن الـ30 والرجال بعد عمر 40، فالأسباب المتعلقة بالإناث عدم التبويض بشكل صحيح وهو الأكثر شيوعاً للعقم النسائي، الأمراض التناسلية: مثل التهابات المهبل والرحم والأنابيب الداخلية، العوامل الهرمونية مثل تكيس المبايض وارتفاع مستويات هرمون البرولاكتين ونقص هرمون الغدة الدرقية، تشوهات الرحم أو الأنابيب الداخلية مثل الأورام والتضيقات، العوامل الصحية العامة مثل السمنة وارتفاع ضغط الدم والسكري، أما الأسباب المتعلقة بالذكور انخفاض عدد الحيوانات المنوية وهي المشكلة الأكثر شيوعاً للعقم الذكوري، ضعف حركة الحيوانات المنوية، التشوهات التناسلية مثل الانسدادات والعيوب الخلقية، الأمراض الجسدية كارتفاع ضغط الدم والسكري. أما فيما يتعلق بالوراثة والزواج من الأقارب فقد يؤدي الزواج من الأقارب إلى زيادة احتمالية وجود مشاكل وراثية وبالتالي زيادة احتمالية الإصابة بالعقم، ومع ذلك ينبغي ملاحظة العديد من الحالات النادرة للعقم الوراثي، وهناك بعض العوامل الأخرى مثل: التعرض للسموم والمواد الكيميائية مثل التعرض للإشعاع والتدخين والمبيدات الحشرية، والتدخين والكحول يمكن أن يؤثرا سلباً على الصحة الإنجابية للمرأة والرجل. تقنيات حديثة *ما أحدث التقنيات المستخدمة بحمد الطبية في هذا المجال؟ - باعتقادي أنَّ الاستثمار في أحدث التقنيات الحديثة (RI Witness) أمر أساسي لتحقيق نتائج رائدة وتوفير أعلى جودة ممكنة من الرعاية لمرضانا، لابد من الإشارة إلى أنَّ مختبرات الطب الإنجابي انتقلت إلى مقرها الجديد بمركز قطر لإعادة التأهيل على مساحة 615 مترا لاستيعاب ما بين 2500-3000 حالة سنوياً، إذ يقوم فريق كبير من نخبة من اختصاصيي الأجنة محلياً وعالمياً مكون من 18 أخصائي أجنة ذوي خبرة، ومن بين التقنيات المستخدمة في مختبر الطب الإنجابي DORM، التصوير الزمني المتتابع لمراحل تطور الأجنة في مختبر أطفال الأنابيب باستخدام جهاز EmbryoScope® وهذه التقنية الحديثة تمتاز بخاصية التسجيل اللحظي المتتابع لجميع مراحل التطور الكامل من بداية زراعة البويضات بعد حقنها بالحيوانات المنوية للزوج، تلقيحها، تطوّرها في المراحل الجنينية الأولى وحتى وصولها الى مرحلة اليوم الخامس، تقنية الـ Kid score التابعة لجهاز الـ Embryoscope تستخدم هذه التقنية الذكاء الاصطناعي بتسهيل عملية اختيار الجنين أو الأجنة ذات الجودة العالية لهدف إرجاعه إلى رحم الأم، نقل الأجنة في اليوم الخامس، تسمح هذه الطريقة باختيار أفضل الأجنة جودة ليتم نقلها بواسطة مراقبة تطور الجنين بـ EMBRYOSCOPE. فالأجنة التي تنجح في الوصول إلى مرحلة اليوم الخامس تقدم فرصاً أفضل لتكوين الحمل، تقنية الـ Assisted Hatching تقنية تثقيب جدار الأجنة باستخدام الليزر وهذه التقنية تمكن من زرع الجنين عن طريق جعل عملية تثبيته في جدار الرحم أسهل، بالإضافة إلى التقنية السابقة يتم استخدام الـ Embryo Glue Media كوسط غذائي للأجنة عند نقلها مما يزيد من فرصة تثبيت الأجنة، الاختبارات الوراثية للأجنة الفحص الجيني ما قبل الزرع PGTA/PGT-M نوعان من أنواع الاختبارات الجينية لتحديد ما إذا كان الجنين يحمل تشوها صبغيا أو مرضا وراثيا وتقلل هذه الاختبارات بشكل كبير خطر الحمل بطفل مصاب بخلل في إحدى الصيغ الصبغية أو بمرض وراثي، في حالة انعدام النطف في السائل المنوي للزوج نتيجة تشوه خلقي أو انسداد الأنابيب الناقلة للنطف يتم استخدام تقنية SSR يتم سحب الحيوانات المنوية من الخصية بواسطة الابرة (TESA) وأيضا يستخدم المجهر الجراحي في حال عدم وجود نطف بعملية السحب بالإبرة (MTESE) لاستخراج الحيوانات المنوية من أنسجة الخصية ثم يتم فحص الخلايا المجموعة من مختلف مناطق الخصية مجهرياً ويتم تحديد النطف واستخلاصها للاستخدام في الحقن المجهري، تقنية الحفاظ على الخصوبة، يقوم المختبر بتجميد النطف والبويضات بتقنية التجميد السريع إما لأسباب صحية مثل تلقيهم العلاج لحالة طبية مثل السرطان أو اجتماعية ويتم إعطاء هذه الفرصة فقط للمتزوجين، تقنية تجميد الأجنة ذات الجودة العالية بهدف استخدامها من قبل المريضة في العلاجات المستقبلية، تقنية الشاهد الإلكتروني فهي نظام تتبع يوفر أحدث التقنيات المتاحة لتعزيز سلامة وأمن عملية التلقيح الاصطناعي، ويضيف نظام التتبع طبقة إضافية من الأمان لكل خطوة من خطوات عملية التلقيح الاصطناعي من خلال المساعدة في تحديد المرضى وإمكانية تتبع خلاياهم الإنجابية، ويضمن نظام التتبع بشكل أساسي استخدام البويضات والأجنة والحيوانات المنوية الخاصة بالزوج والزوجة، ويتم تمييز كل طبق أو أنبوب يتم استخدامه في أي وقت في عملية التلقيح الاصطناعي برمز شريطي فريد لكل مريضة وزوجها في كل مرة يتم فيها التعامل مع بويضات المريضة أو الأجنة أو الحيوانات المنوية في المختبر، ويفتخر مختبر الطب الإنجابي كونه أول مختبر في قطر استخدم تقنية الشاهد الإلكتروني، التي تمكن من تنفيذ جميع أعمال المختبر لدينا بأقصى درجة من الكفاءة دون التعرض لخطر الخطأ مما يمنح مرضانا راحة البال أثناء وجودهم في رعايتنا وتقنية مراقبة كل الأجهزة المستخدمة لزراعة الأجنة، وتخزين الأجنة والنطف المجمدة على مدار الساعة لضمان سلامة الأجنة والنطف.

اكتشف باحثون من وايل كورنيل للطب – قطر مستويات مرتفعة غير متوقعة من عدوى الكلاميديا، ​​بين عامة سكان منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا، بل ومعدلات إصابة تفوق ذلك بين النساء المصابات بالعقم أو اللواتي يعانين مضاعفات وتعقيدات خلال الحمل. وتشير الدراسة، المنشورة في المجلة الطبية البريطانية المرموقة ذي لانسيت جلوبال هيلث إلى أنّ نسبة مرتفعة من حالات العقم بين النساء في هذا الجزء من العالم قد تكون ناتجة عن عدوى الكلاميديا. الكلاميديا ​​هي عدوى بكتيرية تصيب المسالك التناسلية ولكن في أغلب الأحيان لا ينتج عنها أعراض. تنتقل الكلاميديا عادةً، ولكن ليس دائماً، عن طريق الاتصال الجنسي. عندما تُصاب المرأة بهذه العدوى، تنتقل البكتيريا إلى الأعضاء التناسلية الداخلية، مما يتسبّب في إتلافها، ومن ثم في صعوبة الحمل عند المرأة المصابة بها. وحتى إذا نجحت المرأة المصابة بها بالحمل، قد تتسبّب العدوى في إجهاض الجنين تلقائياً، أو وفاة الجنين قبل الولادة، أو حدوث ولادة مبكرة، أو انخفاض في وزن المولود، ويمكن أن تتسبّب الكلاميديا ​​أيضاً في التهابات عند حديثي الولادة، كالتهابات العين أو القرنية أوالتهابات رئوية. ولأن الكلاميديا ​​في الغالب لا تقترن بأيّة أعراض، فإن معظم النساء لا يدركن إصابتهن بها إلا إذا ما خضعن لفحص خاص. إذا كان هذا الفحص إيجابياً، فإن العلاج سهل ويتم باستخدام مضادات حيوية محدّدة. رغم أن عدوى الكلاميديا حظيت بدراسة وافية عالمياً، إلاّ أن معدلات الإصابة بها في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا لم يُعرف عنها إلا القليل قبل الدراسة التي أجرتها مجموعة وبائيات الأمراض المعدية في وايل كورنيل للطب - قطر. استندت الدراسة الموسعة إلى دراسة استقصائية متعمقة أُجريت على مدار أعوام عدة بالاستعانة ببيانات أكثر من 250.000 فرد من 20 دولة من أصل 23 دولة في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا. وتمثّل هذه الدراسة السباقة أول دراسة ترصد وتصف مستويات الإصابة بعدوى الكلاميديا بشكل مفصّل في هذه المنطقة. وقالت الباحثة هيام الشميطلي، المؤلفة الرئيسة للدراسة والأخصائية في علم الوبائيات في وايل كورنيل ـ قطر: معدلات العقم بين النساء في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا هي من الأعلى عالمياً، غير أن الأسباب الكامنة وراء ذلك تظلّ مبهمة. وكان لافتاً لنا جميعاً أن نكتشف أن عدوى الكلاميديا هي احد الأسباب الرئيسة للعقم في المنطقة. وأشارت الدراسة إلى أنّ قرابة 3% من سكان منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا مصابون حالياً ببكتيريا الكلاميديا، وهذه النسبة مشابهة للنسب المرصودة في مناطق أخرى من العالم. ووجدت الدراسة أنّ معدلات الإصابة بالكلاميديا بقيت على حالها طوال العقود الثلاثة الماضية على الأقل. في حين كشفت الدراسة أن معدل الإصابة بين المصابين بالعقم هو 11%، وبين النساء اللواتي تعرضن للإجهاض تلقائياً هو 12%، مما يبرز تأثير هذه العدوى على الصحة الإنجابية للمرأة، وعلى الرغم من الطبيعة الملحّة لهذه المشكلة الصحية، تكاد لا توجد برامج صحة عامة في بلدان الشرق الأوسط وشمال أفريقيا مكرّسة للتصدي لهذه العدوى. وقال الدكتور أليكس سمولاك مؤلّف الدراسة وزميل باحث في وايل كورنيل للطب - قطر: تكون الكلاميديا مخفيّة عن أنظار العامة، إلا أننا نرى آثارها وتعقيداتها بوضوح، ولا شك أنّ تأثير هذه المضاعفات السلبية على النساء كبير، خاصة في منطقة معروفة بإيلاء أهمية خاصة ومكانة عالية للإنجاب والأطفال والقيم العائلية. تمثّل برامج الفحص المبكر للكلاميديا وعلاجها إجراء روتينيا متّبعا في العديد من البلدان المتقدمة، إلا أن هذه البرامج قلّما نراها في بلدان منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا. وفي هذا السياق، أشارت الدراسة إلى أنّ عدم وجود مثل هذه البرامج ربما يكون السبب الرئيسي وراء المستويات المرتفعة لانتشار المرض. يحمل الأفراد المصابون هذه البكتيريا لفترة زمنية طويلة وينقلون العدوى إلى المزيد من الأفراد قبل تشخيص المرض وعلاجه.

كشفت دراسة حديثة أجرتها وايل كورنيل للطب - قطر أن عدوى الكلاميديا تعد إحدى الأسباب الرئيسة للعقم بين عامة سكان منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا، كما لاحظت الدراسة معدلات إصابة ومستويات مرتفعة غير متوقعة من هذه العدوى، بين النساء المصابات بالعقم أو اللاتي يعانين مضاعفات وتعقيدات خلال الحمل. وتصيب عدوى الكلاميديا المسالك التناسلية وتنتقل عادة، عن طريق الاتصال الجنسي وعندما تصاب المرأة بها، تنتقل البكتيريا إلى الأعضاء التناسلية الداخلية، مما يتسبب في إتلافها، ومن ثم في صعوبة الحمل عند المرأة المصابة بها. استندت الدراسة الموسعة التي جاءت تحت عنوان تقييم انتشار وباء الكلاميديا تراكوماتس في الشرق الأوسط وشمال أفريقيا: دراسة منهجية وتحليلات إحصائية معمقة وبتمويل من الصندوق القطري لرعاية البحث العلمي، إلى دراسة استقصائية متعمقة أجريت على مدار أعوام عدة بالاستعانة ببيانات أكثر من 250 ألف فرد من 20 دولة من أصل 23 دولة في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا. وتمثل هذه الدراسة السباقة أول دراسة ترصد وتصف مستويات الإصابة بعدوى الكلاميديا بشكل مفصل في هذه المنطقة. وأشارت الدراسة إلى أن قرابة 3 بالمائة من سكان منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا مصابون حاليا ببكتيريا الكلاميديا، وهذه النسبة مشابهة للنسب المرصودة في مناطق أخرى من العالم. ووجدت الدراسة أن معدلات الإصابة بالكلاميديا بقيت على حالها طوال العقود الثلاثة الماضية على الأقل. كما كشفت الدراسة أن معدل الإصابة بين المصابين بالعقم هو 11 بالمائة وبين النساء اللاتي تعرضن للإجهاض تلقائيا هو 12 بالمائة، مما يبرز تأثير هذه العدوى على الصحة الإنجابية للمرأة. وعلى الرغم من الطبيعة الملحة لهذه المشكلة الصحية، تكاد لا توجد برامج صحة عامة في بلدان الشرق الأوسط وشمال أفريقيا مكرسة للتصدي لهذه العدوى. وأوضحت الدراسة أن برامج الفحص المبكر للكلاميديا وعلاجها يعد إجراء روتينيا متبعا في العديد من البلدان المتقدمة، ورغم ذلك قلما نراها في بلدان منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا. وأشارت الدراسة إلى أن عدم وجود مثل هذه البرامج ربما يكون السبب الرئيسي وراء المستويات المرتفعة لانتشار المرض حيث يحمل الأفراد المصابون هذه البكتيريا لفترة زمنية طويلة، وينقلون العدوى إلى المزيد من الأفراد قبل تشخيص المرض وعلاجه. وفي هذا الصدد أوضحت الباحثة هيام الشميطلي، المؤلفة الرئيسية للدراسة والأخصائية في علم الوبائيات في وايل كورنيل للطب - قطر، أن معدلات العقم بين النساء في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا هي من الأعلى عالميا، غير أن الأسباب الكامنة وراء ذلك تظل مبهمة حتى جاءت هذه الدراسة الفريدة التي لفتت إلى أن عدوى الكلاميديا هي إحدى الأسباب الرئيسية للعقم في المنطقة

كشفت دراسة علمية حديثة أن النساء المصابات بالربو واللواتي يستخدمن بخاخ العلاج الأكثر شعبية قصير المدى، هن أكثر عرضة للإصابة بالعقم. وأوضحت الدارسة التي قام بها علماء أستراليون ، ونشرت نتائجها صحيفة /ديلي تلغراف/ البريطانية، أن تحليل بيانات أكثر من 5 آلاف امرأة ممن شملتهن الأبحاث أظهرت أن بخاخ الربو الأزرق الذي يهدف إلى تخفيف الأعراض المرضية يزيد بنسبة 30 بالمئة من خطر الإصابة بالعقم خلال عام من استخدامه، مشيرة إلى أنه على النقيض من ذلك، فإن استخدام البخاخ البني لم يسبب أي أعراض ترتبط بمشاكل الخصوبة. كما كشفت نتائج الدراسة أن الاعتماد على المسكنات التي تتضمن منبهات بيتا الأدرينالية قصيرة الأمد، يؤدي لاحتمال الإصابة بمشاكل الخصوبة بنسبة 20 بالمئة في المتوسط، بالمقارنة مع استخدام علاج الربو الأكثر شعبية والمتمثل في البخاخ الأزرق، والذي يسبب زيادة مشاكل الخصوبة بنسبة 30 بالمئة ، وهو ما يعتبر بوادر المعاناة من العقم. ويعتقد الباحثون في جامعة /أديلايد/ بأستراليا أن بخاخ الربو الأزرق، على الرغم من أنه يعطي إمكانية علاج هذه الحالة المرضية، إلا أنه فشل في التعامل مع التهابات الرئتين وغيرها من أجهزة الجسم، بما في ذلك الرحم ما قد يضر بالخصوبة. وقال هؤلاء الباحثين إن النساء اللواتي يعانين من الربو، يجب أن يستخدمن علاجات طويلة الأمد في محاولة للسيطرة على المرض في المقام الأول، خاصة وأن 10 بالمئة من النساء يعانين من هذا المرض الذي يعد واحدا من أكثر الحالات الطبية المزمنة شيوعا في سن الإنجاب.

كشفت أبحاث جديدة أن عمليات جراحة إنقاص الوزن يمكن أن تؤدي إلى العقم لدى الرجال، وقال الدكتور إدوارد لين، رئيس تحرير مجلة "Bariatric Surgical Practice and Patient Care"، التي نشرت الدراسة: "الدراسة جزء مهم في حل لغز العقم عند الذكور، ويكمن التحدي في معرفة ما إذا كان تصحيح الانحرافات الهرمونية والمغذيات الدقيقة أمر كاف لإحداث عقم لدى الذكور". وقام باحثون في مستشفى "داس كلينيكاس" في ساو باولو، بمتابعة 23 شخصا من المشاركين في الدراسة لمدة 5 سنوات على الأقل بعد إجراء جراحة لعلاج السمنة، و23 آخرين لمدة سنتين بعد إجراء العملية، و18 مشاركا ممن يعانون من السمنة المفرطة ولكن لم يخضعوا لإجراء الجراحة، و15 آخرين من ذوي الوزن الصحي، وفقا لما نشره موقع روسيا اليوم. وأكمل جميع المشاركين استبيانا يسألهم عن نوعية حياتهم الجنسية، وتم تقييم مستوى السكر في الدم لديهم وهرمون التستوستيرون وفيتامين "د" والزنك ومستويات السائل المنوي. وكشفت النتائج عن حدوث تشوهات في السائل المنوي لدى نسبة تصل إلى 57.1% من الرجال بعد عامين من إجراء جراحة لعلاج السمنة. وأوضحت النتائج أن بإمكان 4% فقط من المشاركين في الدراسة أن يصبحوا آباء بعد إجراء العملية، بالمقارنة مع 13% قبل إجرائها. وتوصل البحث إلى هذه النتائج على الرغم من تحسن نوعية الحياة الجنسية والوزن ومستويات الهرمون.

قال فريق بحثي ياياني إنه تمكن بالتعاون مع باحثين بريطانيين، من استيلاد ذرية تتمتع بصحة جيدة من فئران ذكور مصابة بالعقم، وذلك باستخدام خلايا جذعية جينية. الانجاز حققه باحثون من جامعة كيوتو اليابانية، بالتعاون مع باحثين من معهد فرانسيس كريك في بريطانيا، ونشروا نتائج دراستهم أمس الجمعة، في دورية (Science) العلمية. وأوضح الباحثون أن الفئران العقيمة كانت مصابة بمرض يدعى التثلث الصبغي الكروموسومي المرتبط بالعقم، الذي يؤثر على 0.1% من سكان العالم. واستخدم الباحثون خلايا جذعية من فئران مصابة بالعقم المتعلق بالتثلث الصبغي وهو مرض وراثي، يخص الكروموسومات، وعرفت تلك الخلايا الجذعية باسم (iPS). ووجد الباحثون أن حوالي 12% من تلك الخلايا الجذعية التي تم إنتاجها سليمة وخالية من تشوهات الكروموسوم. وحقن الباحثون تلك الخلايا الجذعية السليمة في فأر، ولم يحدث له تشوهات وراثية ناتجة عن التثلث الصبغي، واستطاع الفأر أن ينتج حيوانات منوية طبيعية، قادرة على تخصيب الأنثى. وقال الدكتور ميتينوري سايتو، قائد فريق البحث، والأستاذ بقسم التشريح بجامعة كيوتو، إن النتيجة التي توصلوا إليها "قد تؤدى إلى تطوير علاج لعقم الذكور الناجم عن التشوهات الكروموسومية أو غيرها من التشوهات الوراثية". وتتلخص الفكرة من العلاج بالخلايا الجذعية أنها قد تتحول إلى أي من خلايا الجسم بأنواعها المختلفة، وهي قد تعمل ببساطة عن طريق حقنها مثلا في الدماغ الذي بدأت خلاياه بالموت، لتقوم هي بالنمو والحلول محلها. والشيء ذاته ينطبق على العضلات، والدم، والأعضاء، والعظام، ونظريا فهي تقوم بأعمال الترميم والتعويض عن القديم والمفقود بنموها من جديد. وبمقدور تلك الخلايا التكاثر والتطور إلى أشكال مختلفة من الخلايا، ويأمل الخبراء في تسخيرها لعلاج الأمراض والاعتلالات بما فيها السرطان والسكري والعقم.

في إطار تعزيز دور البحث العلمي في جامعة قطر، وفقا للخارطة البحثية المعتمدة، قام الباحث الدكتور ميشيل نوميكوس، الأستاذ المساعد في علوم الكيمياء الحيوية بكلية الطب بجامعة قطر، وبالتعاون مع فريق بحثي من جامعة كارديف، بإجراء دراسة علمية متخصصة حول مسببات العقم الذكوري. و أظهرت الدراسة عدم فعالية البروتين المنوي اللازم في عملية تخصيب البويضة، والمعروف باسم "أيزو إنزيم الفوسفولِيبيز -سي زيتا" لدى الذكور الذين يعانون من العقم. وقام الفريق البحثي بعملية التخصيب في المختبر وذلك عبر حقن البويضات بنسبة من الأيزو إنزيم الفُوسْفُولِيبيز- سي زيتا، أعلى من تلك التي تتواجد في السائل المنوي لدى الذكور الذين يعانون من العقم. وأظهرت نتائج البحث أنه يمكن معالجة هذا النوع من العقم من خلال المساعدة الطبية. وقال الدكتور ميشيل نوميكوس: "يهدف المشروع البحثي إلى فهم ومعالجة الآلية المعقدة لكيفية قدرة جُزَيْءٌ صغير مثل بروتين "أيزو إنزيم الفوُسْفُولِيبيز- سي زيتا" على بدء حياة جديدة. وأضاف: منحت هذه الدراسة العديد من الأزواج الذين يعانون من مشاكل العقم الذكوري الأمل، ونقوم حاليا بتطوير استخدام بروتين "الفوسفوليبيز- سي" المؤتلف كعميل لعلاج مثل هذه الحالات من العقم الذكوري.

أخيرا، وداعا للحرج والتردد في زيارة عيادات الأطباء لإجراء اختبارات الخصوبة والعقم، فقد أظهرت دراسة جديدة أن تطبيقا جديدا بالهاتف الذكي يمكنه تقييم السائل المنوي عند الرجل، وتحديد مستوى خصوبته بنسبة تصل إلى 98 %. وتتمثل التكنولوجيا الجديدة في ملحق خارجي يزود بعينات من الحيوانات المنوية، ليقوم التطبيق بتحليلها، مما يؤدي إلى إمكانية الاختبار المباشر، مثل اختبار الحمل المنزلي. ويعاني أكثر من 45 مليونا من الأزواج على الصعيد العالمي من العقم، وفقا لإحصاءات العام 2010، أي حوالي 15 % من جميع الأزواج في جميع أنحاء العالم. وتحتاج التكنولوجيا الجديدة إلى بضع سنوات إضافية للتطبيق، ويأمل فريق البحث في أن يساهم النموذج الجديد من الاختبار، في تسهيل اختبارات العقم لدى الرجال، وجعلها أرخص مع تجنب الذهاب إلى عيادة الطبيب. ويقول الدكتور هادي شفيعي، الأستاذ المساعد في الطب في مستشفى بريغهام وكلية هارفارد الطبية: "إن الخصوبة مشكلة كبيرة، حيث يشعر الرجال بالحرج عند الذهاب إلى طبيب المسالك البولية لاختبار العقم". واوضح : "سيكون هذا أول جهاز مؤتمت بالكامل لإجراء اختبار العقم بشكل بسيط مثل اختبار الحمل المنزلي بالنسبة للنساء". والجهاز الجديد قادر على تحديد عينات الحيوانات المنوية غير الطبيعية، على أساس تركيزها وحركتها، مع تحديد درجة العقم بدقة تصل إلى 98 % تقريبا. وينوي الفريق إجراء المزيد من الاختبارات والحصول على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير، بالنسبة لهذه التكنولوجيا. وذكر الباحثون أن تكلفة الجهاز تبلغ أقل من 5 دولارات، كما يعتقد الفريق أن المنتج النهائي سيدخل الأسواق بسعر أقل من 50 دولارا، ما يتيح استخدامه في البلدان النامية.

6000 ريال تكلفة المنشطات والعقاقير و650 ريالاً للاستشارة و20 ألفاً لعملية أطفال الأنابيب ارحومة: بعد إلغاء التأمين الصحي تضرر الكثير من "مرضى العقم" وزادت نفقاتهم حالة المريض هي التي تحدد تكاليف العلاج من بداية الاستشارة وحتى مرحلة العمليات المسالمة: التقنيات الحديثة سبب ارتفاع التكاليف نظراً لجودة النتائج 50 % نسبة نجاح عمليات أطفال الأنابيب والحقن المجهري 10 % تعد عمليات أطفال الأنابيب والحقن المجهري فرصة ذهبية لكل من يعاني من حالات العقم حول العالم، حيث بلغ عدد أطفال الأنابيب وفق آخر الإحصائيات العالمية خمسة ملايين طفل، وبالرغم من أن هذه العملية ليست مضمونة بالشكل الكافي، إلا أن بعض الأسر خاطرت ودفعت كل ما لديها من أموال لاستقبال أول مولود، لكن في المقابل استغلت بعض العيادات الخاصة هذه الحاجة الملحة عند بعض العائلات لترفع أسعارها بشكل جنوني، بعض العيادات نجحت في التحايل على هذه النقطة عن طريق المتابعات المستمرة وصرف الأدوية والمنشطات، والتي تتطلب تكاليف عالية جداً، وذلك لأن عملية أطفال الأنابيب تتم بداخل المستشفيات، سواء كانت حكومية أو خاصة، وتتراوح أسعار العملية بين 14 و 20 ألف ريال، وبلغت أسعار المنشطات إجمالا نحو 6000 ريال والاستشارة الطبية تتراوح ما بين 350 و650 ريالا، وذلك بعيداً عن المتابعات المستمرة التي يطلبها الطبيب من المريض أسبوعيا لإجراء التحاليل وغيره. تحقيقات "الشرق" استمعت لإحدى الشكاوى من قبل السيدات اللواتي تضررن من هذا الموضوع، كما تم التحدث مع عدد من الأطباء المختصين بأمراض النساء والولادة وكانت الحصيلة كالتالى: شكوى سيدة بداية، تحدثت إحدى السيدات عن ارتفاع أسعار عيادات العقم والإنجاب في الآونة الأخيرة، والتي كانت السبب وراء إفلاس بعض العائلات، أملا منهم في استقبال أول مولود، وأردفت قائلة "بعد إلغاء التأمين الطبي على المواطنين، تسبب هذا القرار في عجز بعض الأهالي عن تكملة مسيرتهم العلاجية، حيث إن سعر الاستشارة الأولى للمريض وصلت تكلفتها إلى 650 ريالاً، وبعد ذلك تبدأ المتابعة الأسبوعية، والتي تصل إلى مقابلتين في الأسبوع الواحد، حتى يصل المبلغ في الأسبوع الواحد إلى 1000 ريال قطري، بالإضافة إلى ذلك سعر المنشطات والعقاقير التي يصرفها الأطباء للمرضى، والتي تتراوح تكلفتها إجمالاً بين 3000 و 6000 ريال قطري، وبحسبة بسيطة فإن المريضة أو المريض قد يتحملون شهرياً ما لا يقل عن 9000 ريال. وتستنكر المشتكية عدم التفات المسؤولين لهذا الأمر، وهو الرقابة على هذه العيادات التي تستغل حاجة الناس للإنجاب فترفع الأسعار بطريقة مضاعفة، ولا تستطيع بعض العائلات تسديد أقساط هذه العيادات. واقترحت المشتكية أن تحدد وزارة الصحة أسعار العيادات واشتراطاتها، وخصوصاً بعد إلغاء التأمين الصحي الذي كان ملاذاً لكل المواطنين. حالة المريض: تحقيقات "الشرق" عرضت هذه الشكاوى على عدد من الأطباء لمعرفة آرائهم في هذا الموضوع والإجراءات المتخذة بشأن تحديد الأسعار والجلسات وغيره، في البداية تحدثت الدكتورة أمل ارحومة استشارية أمراض النساء والولادة بمركز الحياة الطبي قائلة "بالرغم من التكاليف العالية التي يتكبدها المريض بشأن هذه العمليات، ولكن هناك إقبال كبير من المرضى كل عام على المراكز الخاصة، حيث إنه في الأعوام الماضية كان للتأمين الصحي دور كبير في هذه الزيادة، وذلك بسبب تغطيته لتكاليف العملية ومستلزماتها، أما الآن وبعد إلغاء التأمين، فنسبة الإقبال على العيادات الخاصة باتت ضعيفة مقارنة بالأعوام الماضية، ولذلك تضررت الكثير من العائلات بسبب ارتفاع أسعار المنشطات والعقاقير بخلاف العملية". كما ذكرت أرحومة أن هناك بعض التحاليل التي يتم إرسالها إلى مختبر الأجنة بالخارج لمدة تتراوح بين 3 و5 أيام، وكل هذا يتطلب من المريض دفع نفقات أكبر. واضافت أن عملية الكشف تسير كالتالي: من خلال التقصي عن حالة المريضة من التاريخ المرضي بالسجل الشخصي الخاص بها للتأكد من عدم وجود مشاكل صحية أخرى وما إذا كان قد سبق لها الولادة من قبل أم لا، كما يتم التأكد ما إذا كانت المشكلة خاصة بالزوج أو الزوجة، بالإضافة إلى الفحص الذي يتم عن طريق "صورة التليفزيون"، وذلك لرؤية حجم المبايض الذي من خلاله يتحكم الطبيب في كمية المنشطات التي من الممكن أن يعطيها للمريض، ومن ثم يتم أخذ عينات والتحاليل الخاصة بالغدة النخامية، ولهذا من الطبيعي أن تقوم أي عيادة بتقييم حالة المريضة، والتي تختلف من امرأة لأخرى، وهذا الأمر بحد ذاته هو المسؤول عن تحديد التكاليف التي ستتكبدها أي أسرة. وأخيراً نصحت أرحومة السيدات بعدم شراء المنشطات من الصيدليات بالرغم من منع بيعها إلا بشهادة الطبيب، ولكن بالفعل هناك عدد كبير من السيدات استطعن أن يحصلن على المنشطات بدون اللجوء للطبيب وقد تسبب ذلك في اصابتهن بالعقم، كما طالبت ارحومة المرضى بضرورة استكمال علاجهم لدى الطبيب دون الانقطاع عنه مطلقا، لأن ذلك يسبب خللا في بعض الهرمونات إن لم يتم تنظيمها بشكل جيد. التقنيات الحديثة ومن جانبه، قال الدكتور عبدالباسط المسالمة، استشاري أمراض نساء وتوليد، إن هناك اقبالا كبيرا على هذه العمليات، وخصوصاً في الآونة الأخيرة، وبعد إدخال التقنيات والتكنولوجيا الحديثة، والتي تسمح بمراقبة الأجنة في الحضانات، كل هذه التقنيات كانت سبباً فى ارتفاع اسعار التكاليف نظراً لجودتها، حيث بلغت نسبة نجاح عمليات أطفال الأنابيب تقريباً 50%، والحقن المجهري تراوحت نسبة نجاحه بين 10 % و15 %، ومع ذلك فإن المرضى لم يترددوا يوماً في الإقبال على مثل هذه العمليات بالرغم من احتمالية فشلها، فمنهم من حاول أكثر من مرة وفشل وجاءت المحاولة الأخيرة ناجحة، حيث يرى المسالمة أن تطور الحقن المجهري رفع نسبة حدوث الحمل إلى 70%، مؤكداً أن بعض التقنيات أثبتت فعاليتها وجودتها وزيادة فرص النجاح، وكذلك عمل الأجنة في المخبر في أوساط طبيعية من بطانة رحم الأم، كل هذا ساعد في زيادة فرص النجاح، ولكن بالرغم من كل هذا فقد تبوء المحاولات بالفشل.

أظهرت دراسة كندية حديثة، أن جرعة منخفضة من عقار يستخدم لعلاج مرضى سرطان الثدي، أدت إلى علاج رجال مصابين بالعقم، وأنجبوا أطفالا أصحاء. وحسب ما نشرته "المجلة الأمريكية لتقدم العلوم"، أمس الجمعة، أوضح باحثون بجامعة "مونتريال" الكندية، أن تناول رجال مصابون بالعقم الناتج عن السمنة، حبة وحدة من عقار "ليتروزول" الشهير أسبوعيًا، أدى إلى إنجاب زوجاتهم أطفالا أصحاء. وسيعرض الباحثون نتائج دراستهم، أمام الاجتماع السنوي الـ97 لجمعية الغدد الصماء، الخميس المقبل، في مدينة "سان دييجو" الأمريكية. الباحثون أضافوا أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وافقت على عقار "ليتروزول" لمنع إنتاج هرمون "الاستروجين"، المعروف بأنه يدعم نمو سرطان الثدي عند بعض السيدات، كما أثبت العقار فاعليته في تقليل فرص عودة المرض، خاصة لدى السيدات في فترة ما بعد انقطاع الطمث. وأوضح الباحثون أن السمنة يمكن أن تسبب العقم عند الرجال، لأن الدهون الزائدة في الجسم، تزيد من إفراز هرمون "الاستروجين" الأنثوي، الذي تتسبب الكميات الكبيرة منه في ضعف الحيوانات المنوية عند الرجال.

البعض يقول إن "الساونا" مفيدة للرجال لأنها تمنع الإصابة باحتشاء عضلة القلب، ولكن هناك من يقول إنها تسبب العقم، فأيهما على صواب؟ يقول علماء من فنلندا، إن حمام "الساونا" يساعد الرجال متوسطي العمر في الوقاية من احتشاء عضلة القلب "الجلطة"، وإن البخار الجاف يساعد في تقليص احتمال إصابتهم بالجلطة بنسبة تصل إلى 63%. فقد اكتشف علماء جامعة شرق فنلندا أن البخار الجاف يعطي جسم الرجال فوائد أكثر من التعرق الاعتيادي، ولكنهم لا يعرفون كيف يحصل هذا التأثير. أجرى العلماء دراسة علمية خضع لها 2315 رجلا "42 – 60 سنة" يعيشون في شرق فنلندا، استمرت 20 سنة، سجلت خلال هذه الفترة 190 وفاة بالسكتة القلبية و281 بسبب الذبحة الصدرية و473 بأمراض القلب والأوعية الدموية و929 وفاة لأسباب أخرى. بينت الدراسة أن الرجال متوسطي العمر الذين استخدموا الساونا بصورة دورية منتظمة كانوا أكثر مناعة ضد أمراض القلب، فقد انخفض عندهم احتمال الإصابة بالسكتة القلبية بنسبة 22% بعد استخدامهم الساونا 3 – 4 مرات في الأسبوع، في حين بلغت هذه النسبة عند مستخدمي الساونا يوميا 63%. ولكن من جانب آخر تؤكد نتائج دراسة أخرى أجراها علماء جامعة ماريلاند الأمريكية، أن الساونا تسبب عقم الرجال، بسبب درجات الحرارة العالية. يُذكر أن استخدام حمام "الساونا" في فنلندا يعود إلى أكثر من 1000 سنة، حتى أن هناك مقولة فنلندية تفيد بأنه إذا لم يكن من الممكن علاج الشخص بالراتنج أو الكحول أو الساونا فإنه سيموت حتما.

قال رئيس الجمعية الجزائرية لأمراض النساء والتوليد، قاسي حجار، أمس الجمعة، إن امرأة من كل 5 نساء في الجزائر تعالج بسبب العقم، حسب ما نشرته صحيفة الخبر الجزائرية، اليوم السبت. وأوضح حجار في تصريحات للصحيفة، على هامش فعاليات الملتقى الوطني الصحي الـ 18، عقد أمس الجمعة أن "واحدة من كل 5 نساء تعالج من العقم في الجزائر". وأرجع رئيس الجمعية الجزائرية سبب ذلك إلى "تأخر" سن الزواج عند الجزائريات، "اللواتي التحقن بالأوروبيات في نمط العيش، رغم أن ذلك يسبب لهن لاحقا معاناة يومية"، دون أن يذكر مزيدا من التفاصيل. وتنظم الجمعية المؤتمر الوطني الصحي بشكل سنوي في الجزائر لمناقشة مشاكل الصحة العمومية التي يعاني منها الجزائريون، وحضره هذا العام أكثر من 400 اختصاصي صحي من الجزائر وتونس والمغرب وفرنسا والسنغال.

كشفت دراسة أسترالية حديثة، أن تدخين الأمهات أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية، قد يؤثر على خصوبة أطفالهن الذكور فى المستقبل، وقد يصيبهم بالعقم. وأوضح الباحثون بجامعة "نيوكاسل" الاسترالية، في دراستهم التي نشروا تفاصيلها في مجلة (Human Reproduction) العلمية اليوم، أن الدراسات التي أجروها على الفئران، أثبتت أن تدخين الأم يؤذي الجهاز التناسلي لأطفالها الذكور، مما يؤثر بشكل سلبي على الأجيال المقبلة. وللوصول إلى نتائج الدراسة، أخضع الباحثون 27 من إناث القردة الحوامل للدراسة، وعرّضوهن للتدخين بما يعادل 24 سيجارة يوميًا، لمدة 6 أسابيع، قبل أن يستمروا في التدخين من خلال الحمل، وبعد الولادة حتى انتهاء فترة الرضاعة الطبيعية. وتم فحص ذكور القردة الصغار بانتظام في مرحلة البلوغ، ووجد الباحثون أن الذكور انخفض لديهم عدد الحيوانات المنوية أقل بـ45%، عن هؤلاء الذين ولدوا لأمهات غير مدخنات. وقال البروفيسور "ايلين ماكلولين"، مدير مركز بحوث البيولوجيا الكيميائية بجامعة "نيوكاسل": "نعلم أن التدخين أثناء الحمل يضر بالجنين في الرحم، ما ينتج عنه أطفال معرضون للمرض في كثير من الأحيان". وأضاف: "نتائجنا تظهر أن الذكور الذين يولدون لأمهات مدخنات، تقل لديهم الحيوانات المنوية في المستقبل، مما يؤدي لضعف الإخصاب، وقد تستاء الأمور في المستقبل ويصابون بالعقم".

وجدت دراسة جديدة أن عقم الرجال سيء لهم بقدر التدخين، ويجعلهم أكثر عرضة للوفاة في عمر الشباب. وذكرت صحيفة "ديلي ميل" البريطانية، أن باحثين في جامعة ستانفورد وجدوا أن الرجال الذين يعانون من العقم بسبب عيوب في حيواناتهم المنوية، هم أكثر عرضة للوفاة وهم شباب. وبيّنت الدراسة أن من يعانون من مشكلتين أو أكثر في سائلهم المنوي، هم أكثر عرضة مرتين للموت قبل 8 سنوات، ممن يتمتعون بسائل منوي طبيعي. وقال الباحث المسؤول عن الدراسة مايكل أيزنبرج، إن "التدخين والسكري يضاعفان خطر الوفاة، لكننا نرى أن الخطر المضاعف نفسه موجود عند الرجال الذين يعانون من العقم". ودقق العلماء في سجلات تعود لأكثر من 12 ألف رجل في سن بين 20 و50 عاما، زاروا مركزاً أو مركزين لفحص إمكانية إصابتهم بالعقم بين العامين 1994 و2011. وقال أيزنبرج إنه في السنوات التي تلت الفحص، فإن الرجال الذين كان لديهم ضعف في نوعية سائلهم المنوي، تضاعفت لديهم نسبة الوفاة مرتين مقارنة بغيرهم.

تعد المشاكل الزوجية سبباً رئيسياً لحالات الطلاق وهو ما سعت مؤسسة حمد الطبية الى توفير علاج طبي عصري له من خلال افتتاح عيادة للصحة الزوحية في مستشفى حمد العام.وتوفر العيادة متخصصين في المسالك البولية وأمراض الذكورة اضافة الى متخصصين في أمراض النساء والطب النفسي، وتعد العيادة الأولى من نوعها في قطر التي توفر هذه الخدمة النوعية.وفي هذا السياق، أوضحت الدكتورة نجلاء الحاج - استشاري الطب النفسي - رئيس لجنة الصحة النفسية للمرأة، أن حمد الطبية توفر عيادة تخصصية لعلاج مشاكل العلاقات الزوجية، مشيرة الى أن العيادة جاءت بتعاون بين قسم المسالك البولية وأمراض الذكورة وقسم الطب النفسي.ولفتت استشارية الطب النفسي خلال حديثها لـ"بوابة الشرق" الى أن العيادة تعد الأولى من نوعها التي توفر مثل هذه الخدمة التخصصية الفريدة من نوعها في قطر، موضحة أنها اعتادت على استقبال المريضات من خلال عيادة الصحة النفسية للمرأة في مستشفى النساء والولادة بينما يستقبل أطباء المسالك البولية وأمراض الذكورة المرضى من خلال عياداتهم. أطباء وحدة الصحة الزوجية خلال حديثهم لـ"بوابة الشرق"الإرتقاء بجودة الخدماتوتابعت قائلة" وبعد إنشاء العيادة تم توحيد الجهود وتكثيف الخدمات في مكان واحد مما ساهم في الارتقاء بجودة الخدمة المقدمة للمرضى من الجنسين بشكل كبير".وأكدت الدكتورة نجلاء الحاج أهمية العيادة في توفير الدعم الطبي والنفسي لطرفي العلاقة الزوجية، مشددة على أهمية تلقي الطرفين للدعم الطبي بالتوازي مماقد يساهم في علاج المشاكل الزوجية التي يعاني منها الزوجين أو أحدهما.وشددت استشارية الطب النفسي، رئيسة لجنة الصحة النفسية للمرأة على أن الجانب النفسي في الحياة الزوجية يعد مرتكز أساسي في نجاح هذه العملية ومن ثم تلافي العديد المشاكل التي تقف عقبة أمام استقرار الزواج، منبهة الى أن المشاكل التي تواجه النساء لا تجد من يهتم بها ولذا تم استحداث العيادة للقيام بهذا الدور.ثقافة زوجيةوأكدت على توفير أقصى درجات الخصوصية للزوجات لطرح مشكلاتهن الزوجية سواء على الطبيبات أو الممرضات المتخصصات في العيادة.وبينت وجود برامج لتوعية المقبلين على الزواج تنفذها العديد من الجهات في قطر، منوهة بأن هذه البرامج غير كافية فضلاً عن أنها برامج تستهدف المهتمين بتثقيف أنفسهم قبل الزواج وهم شريحة قليلة من المقبلين على الزواج اضافة الى أنها غير اجبارية، داعية الى توفير الثقافة الزوجية في مراحل التعليم المختلفة شريطة أن تتناسب المعلومات المتوافرة مع المرحلة التعليمية والعمر اضافة الى وضع المعلومات بشكل تربوي هادف ومقنن.وتابعت قائلة " لقد أطلقت هذه الدعوة منذ فترة وواجهت الكثير من الانتقاد ولكن المشاكل التي نستقبلها في العيادة تؤكد على حاجة المجتمع الى مثل هذه البرامج لحماية الأسر من الانهيار". د. نجلاء الحاج: أدعو لتوفير الثقافة الزوجية في مراحل التعليم شريطة أن تكون تربوية هادفة.. وغالبية مشاكل النساء الزوجية تتعلق بالتكوين النفسي والثقافي للفتاة العربية وعيادة الصحة الزوجية توفر الدعم الطبي والنفسي للزوجينولفتت الدكتورة نجلاء الحاج الى أن هذه الثقافة ضرورية نظرا لانخفاض سن الزواج مقارنة بالكثير من المجتمعات الأخرى، مشيرة الى أن بناء وعي الشباب للهدف من الزواج وبناء الاسرة هو الحل الوحيد لتحصين الشباب ضد المشاكل التي تهدد زواجهم في بدايته.القرآن الكريمواستطرد قائلة" والقرآن الكريم يزخر بالآيات التي توضح آداب الزواج وعلاقة الزوجين كما أن السنة النبوية المطهرة تزخر بالكثير من المواقف النبوية مع زوجاته أمهات المؤمنين وتصف شكل العلاقة الأسرية وغيرها مما يعطي القدوة، فضلا على أن هذه الآيات والأحاديث نتداولها دون عقبات فلماذا لا يتم عرضها في اطار تربوي لترسيخ مفهوم الاسرة والعلاقات الزوجية الصحيحة؟".مشاكل النساءوحول المشاكل الزوجية لدى النساء، بينت الدكتورة نجلاء الحاج أن غالبية هذه المشاكل تتعلق بالتكوين النفسي والثقافي للفتاة في المجتمعات العربية، منوهة بأن بعض الفتيات بعد الزواج يفتقرن للمعلومات الصحيحة عن الحياة الزوجية ومن ثم يحتجن الى التوجيه والارشاد النفسي الطبي الصحيح.واردفت قائلة" كما أن من بين المشاكل التي نستقبلها في العيادة ضعف الرغبة لدى الزوجة والخوف الشديد وذلك نتيجة للتكوين النفسي والخلفية الاجتماعية، مما يصيب النساء بتشنجات يمكن علاجها بطرق بسيطة في العيادة". الدكتورة نجلاء الحاجأهمية العلاجوأكدت على أهمية أن يخضع الزوجين للعلاج بالتزامن وذلك لتوفير المعلومات الضرورية للطرف الأخر الذي لا يعاني من مشاكل للمساعدة في تماثل شريكه للشفاء وتلافي هذه المشاكل سريعاً.وألمحت الى أن الكثير من الأمراض والأدوية النفسية على حد سواء قد تساهم في الاصابة بالمشاكل الزوجية، مؤكدة أن علاج الامراض النفسية يعزز من علاج هذه المشاكل بشكل واضح.وأردفت قائلة" أما بخصوص الأدوية النفسية فأن بعضها يساعد على علاج بعض المشاكل الزوجية والبعض الأخر تسببه أنواع معينة من الأدوية النفسية، ومن ثم يجب تقييم الأدوية النفسية وآثارها على المرضى".التعاون مع "الاستشارت العائلية" و"راف"ولفتت الى علاقات التعاون التي تربط مركز الاستشارت العائلية مع العيادة بهدف تقديم الدعم النفسي والطبي لبعض الحالات التي يحولها المركز للعيادة، مشيرة الى التنسيق مع مؤسسة "راف" في مجال تنظيم دورات اعداد الشباب المقبلين على الزواج.أحدث الأجهزة الطبيةومن جهته نوه الدكتور رياض الزبيدي - استشاري المسالك البولية وأمراض الذكورة، عن التنسيق مع جمعية مكافحة السكري، وكشف عن ادخال أحدث الأجهزة الطبية التي تعالج المشاكل الزوجية.واشار استشاري المسالك البولية وأمراض الذكورة خلال حديثه لـ"بوابة الشرق" الى أن العيادة بدأت عملها قبل عام تقريبا، موضحا وجود اقبال كبير من الأزواج على العيادة مما خلق قوائم انتظار للمواعيد. د. رياض الزبيدي: ادخال أحدث الأجهزة الطبية لعلاج جميع المشاكل الزوجية.. تعاطي هرمونات الذكورة دون اشراف طبي يؤدي للاصابة بالعقم وغالبية مرضانا يعانون مشاكل بداية الزواج نتيجة غياب الثقافة لدى كلا الطرفينولفت الى أن الاقبال نجم عن نجاح الرعاية الطبية والدعم النفسي الذي يتلقاه الزوجين في حل المشاكل التي يتعرضون لها سواء نفسية أو عضوية مما ساهم في الارتقاء بجودة الحياة الزوجية وتلافي كافة العقبات أمام استمرار الزواج، مضيفا" ونحن نوفر حاليا عيادة واحدة أسبوعيا تكون يوم الأحد في المساء".عقبات أمام العلاجونبه الى أن العيادة توفر الخصوصية للمرضى من النساء بحيث يتم متابعة الحالات مع طبيبة وهي الدكتورة نجلاء الحاج، مؤكداً أن أبرز العقبات التي تواجه علاج المشاكل الزوجية هو الوصمة الاجتماعي والخجل من عرض تلك المشاكل سواء امام الأهل أو الأطباء بهدف تشحيصها والخضوع للعلاج المناسب لها.وأوضح أن أغلب الحالات التي تراجع العيادة تعاني من مشاكل بداية الزواج وهي من المشاكل التي تنتج عن عدم وجود ثقافة لدى الطرفين حول العلاقات الزوجية، مشيراً الى أن كل طرف يملك رؤية وتصورات معينة عن الزواج وعند الخضوع للتجربة ومعرفة اختلاف هذه الرؤية عن الواقع تظهر المشاكل.وتابع قائلاً "والمشاكل الزوجية تضمن مشاكل عضوية ونفسية ومن ثم تحتاج الى خدمة طبية تخصصية للتعامل معها، واذا تم التغاضي عن ذلك تتفاقم هذه المشاكل لتصل الى حد الانفصال. وغالبية حالات الانفصال ناجمة عن مشاكل في العلاقات الزوجية الحميمية ولكنها غير معلنة نظرا لطبيعة المجتمع والعادات والتقاليد السائدة".الوصم الإجتماعيولفت الانتباه الى أن الوصم الاجتماعي يلعب دوراً هاماً في تطور المشكلة وحدوث الطلاق دون البحث عن علاج لهذه المشكلة التي غالبا ما تكون بسيطة، مؤكدا توفير مؤسسة حمد الطبية العلاج لغالبية الحالات العضوية والنفسية التي تسبب المشاكل الزوجية، مشددا على نجاح علاج جميع مراجعي العيادة بشكل كامل. الدكتور رياض الزبيديوأوضح أن الكثير من الدول في العالم أطلقت دورات حول الحياة الزوجية وجعلتها الزامية للمقبلين على الزواج بهدف التأكد من امتلاك طرفي العلاقات الزوجية للمعلومات الصحيحة التي تقي الأسرة الجديدة من المشاكل.مشاكل الرجالوفيما يتعلق بالمشاكل الزوجية التي تواجه الرجال، أوضح أن هذه المشاكل مع بساطتها تمثل عقبة أمام استكمال الزوجين للحياة الزوجية، مبينا أن المشاكل العضوية منها تتلخص في: مشاكل الانتصاب عند الرجال وضعف الرغبة وسرعة القذف وهي من المشاكل البسيطة التي يتوفر لها علاجات ناجعة وتشفى بنسب عالية.توفر العلاجوتابع قائلاً" ويتم توفير جميع أشكال العلاج سواء الدوائي أو الجراحي اضافة الى العلاج النفسي، ويجب التنويه بأن العلاقة الزوجية الحميمية هي الهدف الأساسي والأول للشاب والفتاة خلال المرحلة الأولى من الزواج، لذا يساهم عدم تأمين هذه الفترة عن طريق توفير المعلومات الصحيحة في تعرض الزواج للانتهاء بشكل أو بأخر بسبب المشاكل الزوجية التي تظهر خلال هذه المرحلة".وشدد الدكتور رياض الزبيدي على أن العامل النفسي يعد مرتكزاً أساسياً في الحياة الزوجية ويكون له تأثير على الحالة العضوية للرجل، مشيرا الى أن الحالة العضوية لها تداعياتها أيضا على الحالة النفسية مما يشكل حلقة مفرغة يمكن أن يدور فيها الزوج دون حل، مؤكدا أن الزوجة تلعب دورا هاما في تلافي مثل هذه الحالة اذا امتلكت المعلومات الصحيحة من مصادرها الطبية المعتبرة.واردف قائلا" وقد يخشى الرجل في مثل هذه الحالات من اطلاع زوجته على معاناته خوفا من اهتزاز صورته امامها، ومن ثم فالعيادة تلعب دورا محوريا في توفير الخصوصية للرجال اضافة للعلاج الناجع لحالتهم".نقص هرمونات الذكورةولفت الى وجود حالات بين الرجال من مراجعي العيادة يعانون من مشكلة نقص هرمونات الذكورة وهي مشكلة يمكن علاجها بشكل تام من خلال اعطاء المريض لهرمون الذكورة دوائياً، لافتاً الى أن 21 % ممن يعانون الضعف الجنسي مصابون بنقص هرمون الذكورة.وحول أسباب الاصابة بهذه الحالات، اوضح أنها تتضمن عدة أسباب منها الوراثية اضافة الى عدم ممارسة الرياضة وطبيعة التغذية وأمراض السكري والضغط وتصلب الشرايين والسمنة التي تعد من أهم الأمراض التي تسبب نقص هرمونات الذكورة، مشيرا الى أن 50 % من مرضى السكري يعانون ضعفا جنسياً. المشاكل الزوجية عضوية ونفسية وتحتاج لرعاية طبية متخصصة.. حمد الطبية توفر أحد العلاجات للمشاكل الزوجية العضوية والنفسية وبعض الزواجات يفتقرن للمعلومات الصحيحة ويحتجن للتوجيه والارشاد النفسي والطبي.. ونتعاون مع مركز الإستشارت العائلية ومؤسسة "راف"المعلومات الخاطئةوحول تأثيرات المعلومات الخاطئة عن الحياة الزوجية التي يستقيها الشباب من الأصدقاء أو المصادر المضللة، أوضح الدكتور رياض الزبيدي أن الشاب في مرحلة المراهقة يتلقى العديد من المعلومات الخاطئة عن الحياة الزوجية وهو ما يساهم في بناء مفاهيم ومعتقدات خاطئة، مشيرا الى التأثيرات السلبية الناجمة عن ذلك.وأكد أن تلك المعلومات تدفع الشباب الى تناول أدوية غير خاضعة للرقابة الدوائية الوطنية مما يساهم في تفاقم حالتهم، مشيراً الى أن العديد من الحالات التي تراجع العيادة كانت نتيجة تعاطي هرمونات الذكورة والكثير من الأدوية المهربة دون استشارة الطبيب، مؤكدا أن تناول هذه الأدوية تنتهي في الغالب باصابة الرجل بالعقم.الاصابة بالعقموحذر الدكتور رياض الزبيدي من تمادي ممارسي رياضة بناء الاجسام في تناول هرمونات الذكورة، منبها الى تداعيات ذلك على الصحة الجنسية لهم اضافة الى اصابتهم بالعقم نتيجة ذلك.وكشف استشاري المسالك البولية وأمراض الذكورة لـ"بوابة الشرق" عن خطط لتطوير العيادة منها: الاعداد لانتقال العيادة الى مستشفى الاقامة القصيرة في مدينة حمد بن خليفة الطبية وتوفير عيادة يومية بدلا من اسبوعية وذلك خلال المستقبل القريب، اضافة الى زيادة عدد الكوادر العاملة، متمنياً أن يتطور ذلك في المستقبل الى مركز تخصصي شامل لعلاج مشكلات الزوجين طبياً ونفسياً وجراحياً.وحول طرق التواصل مع عيادة الصحة الزوجية، أوضح أن تحويل المرضى عن طرق مراكز الرعاية الأولية أو المراكز الصحية الخاصة أو مستشفيات حمد الطبية المختلفة فضلا عن امكانية مراجعة العيادات الخارجية أو قسم المسالك البولية بالطابق الرابع بمستشفى حمد العام بشكل مباشر من قبل المرضى.

حذرت دراسة ألمانية، من أن علاج سرطان الثدي قد يؤدي إلى العقم؛ حيث يتسبب العلاج في تعطيل عملية التبويض لدى واحدة من كل 20 امرأة يقل عمرها عن 30 عاماً، ولدى نصف النساء اللاتي يتراوح عمرهن بين 36 و40 عاماً. لذا أوصى طبيب أمراض النساء الألماني ديتهيلم فالفينر، النساء المصابات بسرطان الثدي في مثل هذه المراحل العمرية بضرورة مناقشة رغبتهن في الإنجاب مع طبيبهن المعالج قبل الخضوع للعلاج؛ حيث يمكن أخذ بويضات وربما أنسجة من المبيض أيضاً وتجميدها قبل بداية العلاج، وذلك من أجل استخدامها في عملية التلقيح الصناعي بعد إنهاء العلاج بنجاح. ولهذا الغرض، أوصى الطبيب الألماني بتشكيل فريق متعدد التخصصات يشتمل على اختصاصي أورام واختصاصي إنجاب وطبيب توليد، بحيث يقوموا باطلاع المريضة على الإمكانيات المتاحة لأخذ البويضات والتقنيات العلاجية التي يلزم الخضوع لها قبلها. وبشكل عام، يُطمئن فالفينر أن النساء، اللائي مر عامان على علاجهن من سرطان الثدي ولم تظهر لديهن أية أعراض جديدة وشعرن بتحسن كبير في حالتهن الصحية، لا يواجهن عادةً أية مشكلة في الحمل والإنجاب بشكل طبيعي بعد الخضوع لعلاج سرطان الثدي، لافتاً إلى أنه يمكن للمرأة في بعض الأحيان أن تصبح حاملا وتنجب طفلاً يتمتع بصحة جيدة بعد مرور ستة أشهر فقط على انتهاء العلاج.