أوضح الدكتور خالد عبدالهادي - استشاري ورئيس مركز السمع والتوازن بمؤسسة حمد الطبية، أن 35,314 حالة استفادوا من خدمات المركز في العام الماضي، مشيرا إلى إجراء 156 عملية زراعة قوقعة. وتابع قائلا "فقد راجع عيادة المعينات السمعية 439 مراجعاً، في حين استقبلت عيادات السمع في مدينة حمد بن خليفة الطبية 8551 مراجعاً، وعيادات السمع في العيادات الخارجية 6318 مراجعاً، بينما استقبلت عيادات السمع في مستشفى الوكرة 4752 مراجعاً وعيادات السمع في مستشفى الخور 1726 مراجعاً". ولفت إلى أن البرنامج الوطني للكشف المبكر عن أمراض السمع لدى حديثي الولادة أجرى فحوصاته لـ 13372 مولوداً جديداً في قطر العام الماضي 2015، موضحا أن البرنامج يوفر خدماته لجميع المواليد في قطر، ويعاد الفحص في عمر 2- 3 أشهر عند أول تطعيم يخضع له الطفل ثم يعاد للمرة الثالثة قبل الالتحاق بالمدرسة. ونوه بوجود خدمات خاصة للمواليد الذين يعانون مخاطر الإصابة بأمراض فقدان السمع ممن لديهم تاريخ عائلي في الإصابة بضعف السمع الوراثي أو الأطفال الذين يدخلون العناية المركز لأكثر من 48 ساعة أو في حالة تعرض الأم لأمراض قد تؤثر على سمع الجنين. وتابع قائلا "وفي هذه الحالات يتم إجراء فحوصات السمع للطفل باستخدام تقنيات متطورة من بينها فحص قوة السمع عن طريق جذع الدماغ وكذلك الانبعاث القوقعي، ثم يعاد الفحص كما أشرنا في مواقيت محددة هي: عمر 2-3 أشهر، ثم في عمر عامين ثم في عمر المدرسة". ولفت إلى أن البرنامج الوطني للكشف المبكر عن ضعف السمع يوفر خدماته في مستشفيات: حمد العام والنساء والولادة والخور والوكرة والكوبي، فضلا عن وجود تعاون مع مؤسسة الرعاية الصحية الأولية في هذا المجال، مبينا تحويل الأطفال المصابين بأمراض ضعف السمع إلى مركز السمع والتوازن بمدينة حمد بن خليفة الطبية لإجراء فحوصات أكثر دقة، مضيفا "وفي حال التأكد من معاناة الطفل من ضعف السمع يتم تحويله مباشرة إلى تلقي العلاج السمعي المناسب لحالته، والتي تبدأ باستخدام المعينات السمعية من خلال مختبر خاص يعد الوحيد من نوعه في المنطقة". وأكد الدكتور عبدالهادي أن الخدمات التي تقدمها مؤسسة حمد الطبية تمتاز عن نظيرتها في الشرق الأوسط، أنها ذات بعد طبي بحت ولا تسعى إلى الربح، مشيرا إلى تصنيع قوالب السمع من خلال فريق طبي تقني متخصص. وتابع قائلا "ويتم توفير أحدث أنواع السماعات في العالم لجميع المرضى في مختلف الأعمار، ويتم تحويل الطفل إلى وحدة العلاج اللفظي السمعي لتدريب وتأهيل الطفل على السمع والكلام بشكل طبيعي باستخدام برنامج معتمد عالميا". وأشار الدكتور عبدالهادي إلى دمج الأطفال المصابين بضعف السمع في مراحل التعليم بعد علاجهم طبقا لمعايير وضعت من قبل المجلس الأعلى للتعليم، مؤكدا أن نجاح الدمج يعتمد على تأهيل الطفل بشكل صحيح، وداعيا الأسر في السياق ذاته إلى إخضاع أبنائهم إلى فحص السمع في المواعيد المحددة لذلك. مركز متخصص وكشف لـ "الشرق" عن توفير مركز متخصص لعلاج التسمم السمعي الناجم عن العلاج الكيميائي لمرضى السرطان، منوها بالتعاون مع المركز الوطني لعلاج وأبحاث السرطان لتعديل البرنامج العلاجي الخاص بهذه الفئة من المرضى، تفاديا لتطور تسمم السمع لديهم، ولافتا أيضا إلى إجراء دراسة علمية للوصول إلى نسب ضعف السمع التي يصاب بها المرضى عند الخضوع للعلاج الكيميائي. ونوه الدكتور عبدالهادي بتوفير عيادة تخصصية لعلاج طنين الأذن، موضحا إجراء دراسة علمية حول الطريقة المبتكرة لعلاج طنين الأذن باستخدام تقنيات الليزر، ومشيرا إلى توفير مختبر متطور لتشخيص وعلاج مرضى الدوار باستخدام أحدث التقنيات التشخيصية والعلاجية في العالم. ونبه إلى توفير برنامج وطني متطور لزراعة القوقعة في قطر، مشيرا إلى إجراء أكثر من 100 عملية زرع قوقعة منذ إطلاق البرنامج، ومنوها بأن البرنامج يوفر خدمات لجميع الأعمار والفئات. وعاد الدكتور عبدالهادي ليؤكد أن علاج فقدان السمع باستخدام زراعة القوقعة لا يعتمد على علمية الزرع بمفردها، ولكنها عملية مستمرة وطويلة تمثل عملية الزرع المرحلة الأولى منها فقط، منوها بأن العلاج يبدأ من خلال الاختيار الأمثل لمريض زراعة القوقعة. وتابع قائلا "العلاج يبدأ باختيار المريض المناسب ثم إجراء عملية الزرع يلي ذلك إخضاع الحالات لبرنامج مستمر من التأهيل، وهنا يجب الإشارة إلى أن القوقعة عبارة عن جهاز الكتروني يحتاج إلى تحديث البرمجة بشكل مستمر على مدى الحياة". وأشار إلى أن البرنامج الوطني لزراعة القوقعة وضع عدد من المعايير لعلاج مرضى الزراعة منها: توفير فريق متخصص لعلاج الحالات يضم: جراح الأنف والإذن والحنجرة وطبيب الأنف والأذن والحنجرة وأخصائي سمعيات وأخصائي علاج النطق ومنسق، وهذه يطلق عليها اللجنة الأساسية التي لا يمكن أن تقبل أي حالة من غير موافقتها، مضيفا "وهناك لجنة فرعية تضم: طبيب الأشعة، والأخصائي الاجتماعي، والأخصائي النفسي، والمدرب". وفيما يتعلق بطرق اختيار المريض، أوضح الدكتور عبدالهادي أن المريض يخضع لعدة مراحل تم وضعها بدقة، موضحا أن كل فئة عمرية تختص بمعايير مختلفة عن غيرها من الفئات السنية، ومؤكدا أن المعايير تتضمن محددات عمرية وجسدية ونفسية. وتابع قائلا "ويشترط أن يعاني المريض من انعدام السمع في الأذنين بشكل تام، ويتم تشخيص الحالة من خلال فحص جذع الدماغ والانبعاث القوقعي ونسبة استجابة شعيرات القوقعة، وجميع تلك الفحوصات للتأكد من فقدان المريض للسمع تماما وهذه الفحوصات يتم التركيز عليها في الأعمار بين 1 و 5 سنوات". وقال "كما نستخدم فحص السمع بطريق الألعاب، وذلك بعد مرور 24 شهرا على الطفل للتأكد من عدم وجود بقايا سمع لدى الطفل تمنع من إجراء عملية الزرع، وبعد هذه المرحلة يتم تحويل المريض لاستخدام السماعات لمدة 6 أشهر، حتى يعتاد التعامل مع مثل هذه التقنيات، بهدف تهيئته نفسيا، فضلا عن إسماعه أي أصوات من قبيل التدريب". وأضاف قائلا "وهذا التدريب فائدته الحفاظ على مستقبلات الصوت في المخ على جانب من الفعالية، وفي حالة عدم الاستجابة خلال هذه المرحلة يتم وضع المريض على قائمة الزرع. وخلال هذه الفترة يتم أيضا إجراء تقييم للمريض من قبل المعالج السمعي اللفظي كما يخضع لتدريب على طريقة نطق الكلمات". وأشار إلى أن فترة تقييم المرضى لإجراء عمليات الزرع تشهد إخضاع الأسرة إلى برامج تدريب متعددة، هدفها توعية أفراد الأسرة بزراعة القوقعة واحتياجات المريض بعد إجراء الزرع، فضلا عن تدريبهم على طرق التعامل مع المريض خلال مراحل العلاج. وأردف قائلا "وفي الواقع نجاح العلاج يعتمد بشكل كبير على مدى فهم وتطبيق الأسرة للدور المنوط بها في برنامج العلاج، ولذا فتصل نسبة الاعتماد على الأسرة إلى 90% في تنفيذ برنامج العلاج". تقديم الدعم اللازم للأطفال وذكر الدكتور عبدالهادي خلال تصريحاته لـ "الشرق" إلى وجود تنسيق وتواصل مع المجلس الأعلى للتعليم بهدف تقديم الدعم اللازم للأطفال من زراعي القوقعة، مشيرا إلى متابعة جهاز القوقعة عن كثب لتحديث برمجته بشكل مستمر ليستطيع الطفل تحصيل العلم بشكل طبيعي دون أن يكون السمع عائق أمامه. وأضاف "والمركز يوفر فصلا تعليميا للأطفال زارعي القوقعة، بهدف الوقوف على مدى نجاعة العلاج، ومن خلال هذا الفصل يتم تقييم حالة الطفل بشكل علمي دقيق وباستمرار". ونبه إلى أن زراعة القوقعة لا تناسب جميع الحالات، مشيرا إلى توفير علاج أخر من خلال زرع شريحة في مركز السمع في جذع الدماغ يتم توصيلها بجهاز خارج الدماغ، وموضحا السعي لتوفير هذه التقنية الجديدة في قطر قريبا، حيث يتم الإعداد لإجراء عملية زرع الشريحة لحالتين، ومضيفا "وهذه الجراحة ستجرى للمرة الأولى في قطر، وقد تم إجراؤها من قبل لحالتين في أحد المراكز العالمية في ألمانيا". وقال الدكتور عبدالهادي "وقد تم وضع بروتوكول خاص للمرضى الذين فقدوا السمع في مرحلة ما من عمرهم، ومن تلك الفئة حالات طارئة تعرضت إلى أمراض خطيرة وتحتاج معها لتدخل عاجل مثل: التهاب السحايا الذي يصيب القوقعة بالتكلس ويتسبب في فقدان سمع المريض مباشرة ونهائيا إن لم تجرى عملية الزرع في أسرع وقت ممكن". وبين أن أجهزة القوقعة التي تزرع في مؤسسة حمد الطبية تعد الأحدث في العالم، موضحا حصولها على كافة الاعترافات الدولية، ومشيرا إلى إجراء الجراحة طبقا للبروتوكولات والإجراءات العالمية المتبعة في أفضل المراكز في العالم. وأفاد بأن البدء في برمجة جهاز القوقعة الخارجي يتم بعد مرور 4 أسابيع على إجراء العملية، وفي هذه المرحلة يتم وضع برنامج تدريبي علاجي للطفل يتضمن تدريب الطفل لتقبل الجهاز والتعامل معه إلى تأهيل الطفل للتعليم والتخاطب بشكل متوازن. الأبحاث الطبية وفيما يتعلق بالأبحاث الطبية، لفت إلى حصول المركز على دعم من الصندوق القطري لدعم البحث العلمي لبحثين، هما: دراسة الجينات المسببة لضعف السمع لدى كبار السن في قطر، والبحث الآخر يدور حول فحص جميع المواليد في قطر للكشف عن فيروس CND، وهو يسبب ضعف السمع إلى جانب العديد من الأمراض الأخرى، والبحث الأخير يستمر لمدة 3 سنوات بالتعاون مع إحدى الجامعات الألمانية. وأضاف "وبعد الانتهاء من الدراسة سيتم التخطيط لتوفير الفحص لجميع المواليد في قطر، حيث سيتم توفيرها من قبل البرنامج القطري للكشف المبكر لأمراض ضعف السمع لدى حديثي الولادة". وحول التعليم الطبي الذي يوفره المركز في تخصص السمع والتوازن، أوضح توفير دبلومات علمية في مجالات السمع السريري، والمعالج السمعي اللفظي وهذا التخصص فريد من نوعه في منطقة الشرق الأوسط، إضافة إلى دبلوم تأهيل مرضى الدوار بالتعاون مع جامعة تورونتو. وألمح إلى تخريج 13 كادراً من دبلوم السمع السريري خلال مارس 2016 وأكد أن "حمد الطبية" تسعى لتطوير كوادرها العاملة من خلال توفير أفضل البرامج التعليمية والتدريبية.

حذر طبيب الأعصاب الألماني فرانك بيرجمان من أن التوتر العصبي المستمر في العمل قد يتسبب في الإصابة بطنين الأذن، شأنه في ذلك شأن التعرض الدائم للضوضاء أو التعرض المؤقت لضجيج شديد. وشدد بيرجمان على ضرورة استشارة الطبيب على وجه السرعة، في حال الإصابة بطنين الأذن بشكل مفاجئ، على سبيل المثال بعد التعرض لضجيج شديد؛ حيث يمكن من خلال تعاطي الأدوية المحفزة لسريان الدم الحيلولة دون الإصابة بطنين الأذن المزمن، والذي يمكن أن يحدث بعد مرور نحو ثلاثة شهور من الإصابة؛ حيث يتعذر حينئذ العلاج. وأشار بيرجمان إلى أنه يمكن أيضاً محاربة هذا الطنين من خلال العلاج النفسي؛ حيث يتعلم المصاب من خلال العلاج السلوكي المعرفي كيفية التعامل مع ضجيج الأذن بشكل أفضل، على سبيل المثال من خلال تعلم كيفية صرف الذهن عن ضجيج الأذن وتوجيهه إلى شيء آخر. وإلى جانب العلاج السلوكي المعرفي، تسهم أيضاً تقنيات الاسترخاء في التخفيف من حدة الضغط العصبي المتسبب في الإصابة بطنين الأذن.

توصلت دراسة أميركية إلى أن نساء حصلن على كميات كبيرة من الكافيين أصبحن أقل عرضة للإصابة بطنين الأذن المزعج. ويمكن أن يصاب الإنسان بطنين الأذن من حين لآخر أو قد يصاب البعض به يوميا. وسبب الإصابة به غير واضح، ويقول الباحثون إن علاقة الكافيين بتقليل فرص الإصابة بطنين الأذن غير واضحة أيضا. لكن إرشادات علاج طنين الأذن تشمل أحيانا الحد من الكافيين، وقد لا يكون لهذا الأمر أي سند علمي. وقال الدكتور جراي كورهان كبير الباحثين في الدراسة في مستشفى أمراض النساء في ولاية بوسطن "في أدبيات وكتب الأنف والأذن والحنجرة كثيرا ما ينصحون المصابين بطنين الأذن بتفادي الكافيين لأنه يمكن أن يجعل الحالة أسوأ لكن في الحقيقة لا توجد بيانات كثيرة تدعم هذا". ويصاب قرابة 50 مليون أميركي بطنين الأذن لكن لم يعرف الكثير بشأن عوامل الخطر بخلاف التعرض لأصوات عالية أو أن يكون الطنين عرضا جانبيا لأدوية بعينها من بينها الأسبرين. وقال كورهان والباحثون الآخرون في الدورية الأميركية للطب إنه كان يعتقد أن الكافيين من أسباب الإصابة بطنين الأذن لكن الأبحاث لم تثبت ذلك. ولتقييم علاقة الكافيين بطنين الأذن حلل الباحثون بيانات أكثر من 65 ألف امرأة شاركن في الدراسة. وكانت النساء في العشرينيات من العمر وحتى الأربعينيات عام 1991، ولم تكن أي منهن مصابة بالطنين في ذلك الوقت. وحصلت المشاركات في المتوسط على 242 ملليجراما من الكافيين يوميا.

توصلت دراسة أمريكية إلى أن نساء حصلن على كميات كبيرة من الكافيين، أصبحن أقل عرضة للإصابة بطنين الأذن المزعج. ويمكن أن يصاب الإنسان بطنين الأذن من حين لآخر، أو قد يصاب البعض به يوميا، وسبب الإصابة به غير واضح، غير أن باحثين يقولون، إن علاقة الكافيين بتقليل فرص الإصابة بطنين الأذن غير واضحة أيضا. وتشمل إرشادات علاج طنين الأذن، أحيانا، الحد من الكافيين، وقد لا يكون لهذا الأمر أي سند علمي. وقال كبير الباحثين في الدراسة، في مستشفى أمراض النساء في ولاية بوسطن الأمريكية، جراي كورهان، "في أدبيات وكتب الأنف والأذن والحنجرة، كثيرا ما ينصح المصابون بطنين الأذن بتفادي الكافيين، لأنه يمكن أن يجعل الحالة أسوأ، لكن في الحقيقة لا توجد بيانات كثيرة تدعم هذا". ويصاب قرابة 50 مليون أمريكي بطنين الأذن، لكن لم يعرف الكثير بشأن عوامل الخطر بخلاف التعرض لأصوات عالية أو أن يكون الطنين عرضا جانبيا لأدوية بعينها من بينها الأسبرين.

كشفت دراسة حديثة، نشرت في الدورية الطبية الأمريكية، وشملت 70 ألف امرأة، أن تناول 3 أو 4 أكواب من القهوة يوميًا قد يعالج طنين الأذن، في حين لم يظهر تناول القهوة الخالية من الكافيين أي منافع. ووجد الباحثون في كندا، أن النساء اللواتي تناولن 3 إلى 4 أكواب من القهوة يوميًا تراجعت لديهن فرص الإصابة بطنين الأذن بنسبة 15%، وأولئك اللواتي تناولن أكثر من 4 أكواب تراجعت فرص إصابتهن 20 %. وتتعارض تلك النتائج مع ما نشر سابقًا من دراسات وأبحاث تفيد بأن كثرة تناول القهوة يزيد الطنين سوءًا، إلا أن الباحثين أكدوا على ضرورة إجراء المزيد من الدراسات قبل أن يعمد الأطباء إلى التوصية بزيادة كمية الكافيين كعلاج مساعد على تخفيف الطنين. يذكر أن للطنين عدة أسباب، ويعد الطنين الناجم عن تلف في الخلايا السمعية حالة غير قابلة للشفاء، ولكن هناك عدة معالجات لهذه الحالة، فقد يحتاج المريض إلى تجريب أكثر من طريقة علاجية لتحديد الطريقة الأكثر فائدة له، ومن بين هذه المعالجات استخدام المساعدات السمعية والمقنعات الصوتية، وهي أدوات تخفف من سماع الأصوات.