ناقش المؤتمر السنوي الرابع للأكسجة الغشائية خارج الجسم الذي استضفته مؤسسة حمد الطبية وللمرة الاولى في قطر أحدث التقنيات والتطورات الطبية المستخدمة في دعم وظائف القلب والجهاز التنفسي للمرضى الذين يكون القلب او الرئتين لديهم غير قادرين على اداء وظائفهما.واقيم المؤتمر الذي اختتم اعماله مساء اليوم تحت شعار"تعزيز التدريب بالمحاكاة على تقنية الأكسجة الغشائية خارج الجسم" وذلك بمشاركة أكثر من 600 مختص وطبيب من مختلف أنحاء العالم الى جانب نخبة من أبرز المحاضرين الدوليين في هذا المجال.وتقدم تقنية الأكسجة الغشائية خارج الجسم دعم وظائف القلب والجهاز التنفسي للأشخاص الذين يتعرضون لحالات صحية تجعل القلب والرئتين غير قادرين على تلبية حاجة الجسم من الأكسجين من خلال القيام بعملية تبادل الغازات بالجسم. وتعتمد هذه التقنية على استخراج الدم من الجسم وإزالة غاز ثاني أكسيد الكربون منه بطريقة اصطناعية ومن ثم أكسجة خلايا الدم الحمراء وإعادتها للجسم.ويعمل جهاز الأكسجة الغشائية خارج الجسم بمثابة قلب ورئتين اصطناعيتين بحيث يضمن حصول الجسم على ما يكفي من الأكسجين من خلال محاكاة عمل الدورة الدموية خارج جسم المريض أثناء تلقيه العلاج أو تعافيه من الإصابات الخطرة.وقال الدكتور إبراهيم فوزي مدير خدمات الرعاية الحرجة وبرنامج الأكسجة الغشائية خارج الجسم بمؤسسة حمد ورئيس قطاع التعليم والتدريب بالمحاكاة بفرع جنوب وغرب آسيا لمنظمة دعم الحياة خارج الجسم، ان هناك جهودا حثيثة لتطوير طريقة العمل بهذه التقنية لتحسين القدرة على التعامل مع التحديات والفرص المرتبطة بالنمو السكاني السريع وبالتزايد المستمر لتوقعات المرضى من قطاع الرعاية الصحية.وقد ناقش المؤتمر العديد من المواضيع المتعلقة بالأكسجة الغشائية خارج الجسم مثل نقل تقنية الأكسجة الغشائية خارج الجسم لمكان المريض ونقلها جوا وإدارة حالات المرضى المعتمدين على تقنية دعم الحياة خارج الجسم والأكسجة الغشائية خارج الجسم وسيناريوهات محاكاة حية لهذه التقنية بما في ذلك طريقة تركيب الأنابيب بالجسم لبدء عملية الأكسجة الغشائية.وتوجد تقنية الأكسجة الغشائية خارج الجسم في الوقت الحاضر في عدد قليل من المراكز بمختلف أنحاء العالم حيث يتطلب تطبيق هذه التقنية توفر فريق متكامل ومتخصص من الكوادر الطبية عالية التدريب قادرة على تنفيذ إجراءات طبية عالية الخطورة مع ضمان استمرارية تقديم الرعاية للمرضى على مدار الساعة وطوال أيام الأسبوع.

نجح فريق من الأطباء الفرنسيين برئاسة البروفسور جراح القلب فيليب موناشيه في المستشفى الأوروبي "جورج بومبيدو" بباريس، لأول مرة في العالم في استخدام الخلايا الجذعية لدى مريضة تعانى من قصور في وظائف القلب، والتي أصبحت حاليا في حالة جيدة بعد مرور 3 شهور على علاجها. جاء هذا النجاح بعد 20 عاما من الأبحاث في استخدام الخلايا الجذعية. وفى حالة قصور وظائف القلب يكون غير قادر على ضخ الدم لمختلف أعضاء الجسم وتزويد الأنسجة بالأوكسجين الضروري للجسم، وأسباب هذه القصور تكون بسبب انسداد عضلة القلب الناتجة عن انسداد أحد الشرايين التاجية؛ مما يؤدى إلى ضرر في عضلة القلب وموت خلايا جدران القلب وكذلك وجود خلل في البطين الأيسر. وهذا المرض يصيب بين 1% إلى 2% من المواطنين فوق سن الأربعين في فرنسا ويزداد بشدة بعد تعدى 75 عاما، ويتسبب في وفاة 22 ألف مريض سنويا. وكان العلاج الوحيد في حالة مريضة تبلغ من العمر 68 عاما، هو عملية زراعة قلب، أما البروفسور فيليب موناشيه فقد نجح في زرع المنطقة المتضررة من عضلة القلب خلايا جذعية قادرة على الانقباض مثل عضلة القلب نفسها. وقد أجريت العملية بالفعل للمريضة وكانت مريضة سكر وذلك منذ 3 شهور وقد عادت إلى منزلها وهى بصحة جيدة الآن. وكانت المحاولة الأولى قد أجريت في يونيو عام 2000 عن طريق حقن مباشر للمنطقة المتضررة بالخلايا الجذعية التي تم الحصول عليها من فخذ المريض، كما أجريت له عملية جراحية فتح مجرى جانبي من الشريان التاجي لتدفق الدم والدورة الدموية التاجية التي تغذى القلب، ولكن الملاحظات التي أجريت في فرنسا وأوروبا كانت مخيبة للآمال بسبب عدم قدرة خلية الفخذ بالقيام بعمل خلية عضلة القلب. وبعد 7 سنوات، لجأ البروفسور وفريقه إلى استخدام الخلايا الجذعية المأخوذة من الأجنة لقدرتها على إعطاء أنواع عديدة من الأنسجة، وقد استخدمت أولا عن طريق حقن الفئران، وبعد العديد من التجارب على الحيوان بدأ استخدامها على الإنسان. وفى مايو 2013، أعطت الوكالة الوطنية للأمن الصحي الضوء الأخضر لتجربة هذه العملية على ستة من المرضى الذين يعانون من قصور شديد في البطين الأيسر، الذي يقوم بجمع الدم من الأذين ويضخه خارج القلب، أو الإصابة بانسداد في عضلة القلب وتعرفهم بالعملية التي سوف تجرى لفتح مجرى جانبي للشريان التاجى. وكان الباحثون في اتحاد المستشفيات بباريس قد قاموا بافتتاح بنك للخلايا الجذعية المأخوذة من الأجنة وتم تجميدها ثم إزالة التجميد ومضاعفة هذه الخلايا لمدة أربعة أيام لتحويلها وتخصيصها إلى خلايا قلبية، ثم استبعاد كل الخلايا التي لا تقبل هذا التحويل وتطهيرها بنسبة 95% واستبعاد الخلايا الأخرى التي يمكن أن تكون أوراما، إلى جانب وضع طريقة محددة لحقن هذه الخلايا وخلطها مع أنسجة يوجد بها مماثلة لخلايا القلب.