حذر الدكتور غازي درادكة مشرف أخصائي التغذية العلاجية في مستشفى الخور بمؤسسة حمد الطبية من اتباع موضة الكيتو لإنقاص الوزن لفترة طويلة خاصة لمن يعانون من الأمراض المزمنة. وقال خلال مقابلة على قناة الريان مساء اليوم الثلاثاء إن نظام الكيتو يؤدي إلى إنقاص الوزن بسرعة خلال فترة قصيرة مقارنة بالأنظمة الغذائية الطبيعية التي تعتمد على معدل السعرات الحرارية، مشيراً إلى انتشار ما أسماه موضة الكيتو. وأوضح أن الكيتو هو عملية إجبار الجسم على تحويل مساره في استهلاك الطاقة من المصادر الأساسية المتاحة إلى نظام آخر، بمعنى عدم استخدام النشويات أو الكربوهيدرات لإنتاج الطاقة في الوضع الطبيعي إلى الانتقال أو التحول إلى استخدام الدهون المخزنة في الجسم لإنتاج الطاقة إلى أن يصل الإنسان إلى مرحلة الكيتوسوس أي إنتاج الأجسام الكيتونية لإنتاج الطاقة. مخاطره على أصحاب الأمراض المزمنة ونصح من يعانون من الأمراض المزمنة مثل مرضى السكري، الضغط، القلب، ارتفاع الدهنيات، من عدم اتباع حمية الكيتو لفترات طويلة، مشدداً على ضرورة استخدامه بحذر شديد ولفترة محدودة من الزمن لأنه مع تطبيقه له إيجابيات وسلبيات وهي أكثر خاصة عند أصحاب الأمراض المزمنة. وكانت تقارير إعلامية حذرت من تحريض الجسم لإنتاج الأجسام الكيتونية التي يصنّعها الكبد بهدف ضبط عمل الهرمونات المختلفة بشكل أكثر توازناً. يعتمد نظام الكيتو، بحسب تقرير سابق بموقع بي بي سي، على الدهون (بنسبة تتراوح ما بين 75-80 في المائة) كمصدر أساسي لطاقة الجسم بدلاً من النشويات سريعة الحرق التي يتحوّل جزء كبير منها- في أجسام من يستهلكها- إلى دهون تتراكم في الجسم، وبالتالي فإن اعتماد متبعي حمية الكيتو على الدهون بدلاً من النشويّات، يلغي حاجة أجسامهم للنشويات وبالتالي يحرّض على حرق الدهون القديمة المتراكمة بسبب النشويات المستهلكة في السابق. ويسمح هذا النظام بنسبة 15 - 20% من البروتين، والقليل الباقي للخضار النشوية (مثل الفطر والكوسا والباذنجان والقرنبيط) مع أنواع محدود ة جداً من الفواكه (كالتوت البري).

أجرى موقع US News & World Report استطلاعًا لآراء 24 من الخبراء الإكلينيكيين من أجل تصنيف وتقييم 39 حمية غذائية من حيث فعاليتها وسلامتها. وبحسب ما نشره موقع إيت ذيس نوت ذات Eat This not That، فمع اقتراب العام الجديد يمكن أن يكون نتائج استطلاع الرأي مصدرًا مثاليًا للإلهام ولإعطاء الأولوية لصحتك مرة أخرى، حيث قام الخبراء بتقييم أنظمة إنقاص الوزن، التي تؤدي إلى النتائج الأكثر أهمية والأفضل لصحتك في نفس الوقت. ووفقا لتقارير إعلامية، فقد قام أطباء واختصاصيو تغذية وصحة عامة بتقييم الأنظمة الغذائية وفقًا لمعايير محددة، من بينها خسارة الوزن على المدى القصير والطويل وسهولة التطبيق مع ضمان السلامة والتغذية المفيدة، وتم انتقاء أفضل 5 أنظمة غذائية كما يلي: 1- حمية مايو كلينك أبدى الخبراء اهتماما خاصًا بحمية Mayo Clinic الغذائية لنهجها الذي يجعل الأكل الصحي عادة مدى الحياة مع توظيف أسلوب الهرم، الذي يُقال إنه يشجع على تناول الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة والدهون الصحية، إلى جانب ممارسة 30 دقيقة على الأقل من النشاط البدني يوميًا. وتشمل قائمة الممنوعات اللحوم المصنعة والسمن والأطعمة المقلية والمشروبات الغازية بأنواعها والعصائر المحفوظة والمحلاة بالسكر. 2- النظام الغذائي الحجمي أشاد الخبراء بالنظام الغذائي الحجمي Volumetrics لفوائده المحتملة على صحة القلب ومرض السكري. ويعتمد هذا النظام على تناول كميات كبيرة من الأطعمة منخفضة السعرات الحرارية، مما يؤدي إلى تقليل السعرات الحرارية اليومية. تشمل الأطعمة منخفضة الكثافة للغاية الفواكه والخضراوات غير النشوية والحليب الخالي من الدسم والحساء القائم على المرق، فيما تضمن قائمة الأطعمة منخفضة السعرات الفواكه والخضراوات النشوية والحبوب والحليب قليل الدسم والبقوليات والأطباق المختلطة قليلة الدسم. وعند تناول الأطعمة ذات الكثافة المتوسطة أو العالية، مثل اللحوم والجبن وتوابل السلطة والرقائق والمكسرات والزبدة والزيت، يجب مراعاة الأحجام والكميات. لكن نظرًا لأن هذه الطريقة تتطلب تحليل الأطعمة وتتبعها لمعرفة كثافتها من السعرات الحرارية، فإن الحمية الحجمية تعد خيار مثالي لأولئك الذين لديهم الصبر والوقت للقيام بذلك. كما أنها آمنة بشكل عام لمعظم الأشخاص طالما أن السعرات الحرارية التي يتناولونها ليست منخفضة للغاية. 3- حمية خُضْرِيّة أو نباتية يتم تصنيف الحمية النباتية إلى نوعين الأول هو vegetarian والذي يستثني تناول اللحوم، ولكن يسمح بتناول منتجات الألبان مثل الحليب والجبن وغيرها ضمن القائمة الأساسية التي تشمل النباتات والخضراوات والفواكه، أما التصنيف الثاني فهو vegan، فلا يسمح بتناول اللحوم بما يشمل الدجاج والأسماك ومنتجات الألبان بمشتقاتها والبيض والعسل، وتترجم إلى الحمية الخُضْرِيّة أو النباتية الصِرفة. وأشار الخبراء إلى أن الأطعمة الغنية بالألياف والدهون الصحية في نظام غذائي نباتي متوازن يُحدث تأثيرًا كبيرًا في التخلص من الوزن الزائد. 4- نظام مراقبة الوزن WW تم اختيار نظام WW كواحد من أفضل النظم الغذائية لإنقاص الوزن، لأنه يسمح بتناول كل ما يرغب الشخص فيه ويرتكز على عادات ونمط حياة صحية. ويدور مفهوم نظام مراقبة الوزن حول العقل والحالة النفسانية إذ إنه عندما يضع الشخص خطة لإنقاص وزنه يكمن السر في نجاحها في قراراته الشخصية وحالته المزاجية التي تحفزه على اختيار ما يجب أن يتناوله وما ينبغي الامتناع عن أكله أو شربه، أي أن تفكير الشخص نفسه هو المفتاح لتحقيق الفوز أو الخسارة. إن التعاطف مع الذات يعد أحد أهم عناصر النجاح في الالتزام بنظام غذائي مفيد وصحي على المدى الطويل. وبحسب ما ذكره بروفيسور غاري بينيت، أستاذ علم النفس وعلم الأعصاب في جامعة ديوك والمتخصص في علاج السمنة، ثبت إكلينيكيًا أن المرضى الذين ينجحون في الحفاظ على نمط حياة صحي على المدى الطويل، أي لمدة أربع أو خمس أو عشر سنوات، هم أولئك القادرين أساسًا على ممارسة مهارات التعاطف مع الذات. 5- المرونة أجمع الخبراء على تميز النظام الغذائي المرن نظرًا لكونه يعتمد على نهج رائع لأسلوب الحياة طويل المدى. في إطار نظام المرونة، يمكن للشخص أن يكون نباتيًا معظم الوقت، ولكن يمكنه أن يستمتع ببرغر أو شريحة لحم عندما يشعر بالحاجة. ووصف الاختصاصيون النظام المرن بأنه يوفر الشعور بالرضا من خلال تضمين العناصر الغذائية المفيد مع تحقيق ميزة التوازن، التي تضمن الاستمرارية.

تعد حمية غولو واحدة من أسرع الحميات التي تساعدك على خسارة الوزن بأمان دون حدوث مضاعفات صحية، فهو يختلف عن الحميات البدائية الأخرى لأنه يركز على زيادة كفاءة التمثيل الغذائي وإعادة توازن الهرمونات، بدلاً من مجرد حساب السعرات الحرارية. ووفقاً لموقع بيزنس إنسايدر، فإن هذا النظام الغذائي بدأ فى الظهور في عامي 2016 و 2017، ويعتمد على المكملات الغذائية، التى يمكنها استعادة صحة التمثيل الغذائي، من خلال الاعتماد على وجبات تتكون من البروتينات والخضروات والكربوهيدرات غير المصنعة، مع الأخذ بالاعتبار تقييد السعرات الحرارية، استنادًا إلى نظام غذائي من 1300 إلى 1500 سعرة حرارية . ويعتمد ريجيم غولو على تناول الأطعمة غير المصنعة التى تساعد على إنقاص الوزن وتحسين حساسية الأنسولين ومدى فعالية استجابة جسمك للأنسولين، وهو هرمون مهم في عملية التمثيل الغذائي. ووفق الخبراء، فإن نظام غولو يعتمد على تناول من 1300 إلى 1800 سعرة حرارية فى اليوم، من خلال تناول وجبات متوازنة، ويسمح هذا النظام بتناول أكثر من المعدل المسموح بالأنظمة الغذائية الأخرى بنحو 30%، لكنه أيضًا يعتمد على تناول المكملات الغذائية المستخلصة من النباتات. ويوصى الخبراء باتباع هذه الحمية لمدة تصل إلى25 أسبوعاً، حيث يمكنك من فقدان نحو 24 كيلو جرام. وتتكون مكونات المكملات الغذائية لهذا النظام على العديد من المعادن مثل الزنك والمغنيسيوم والكروم ومستخلص التفاح وكل منهما يعمل على تسريع عملية الأيض وضبط مستوى الجلوكوز وعلاج مقاومة الأنسولين. ومن الأطعمة المسموح بتناولها فى نظام غولو الجرجير والسبانخ والخضروات الورقية والبيض والدواجن والمكسرات، بينما من الأطعمة غير المسموح بتناولها المخبوزات واللحوم الحمراء والأطعمة المقلية.

الفاكهة الطازجة جزء أساسي من النظام الغذائي الصحي والمتوازن؛ نظرا لاحتوائها على الألياف النباتية ومضادات الأكسدة والفيتامينات والمعادن، ويعزز تناولها الشعور بالشبع. واستعرض موقع الجزيرة نت قائمة بالفواكه التي تبين أنها مفيدة أكثر من غيرها في إنقاص الوزن وبالتالي التخلص من الكرش والدهون الزائدة في الجسم. وأشار إلى أنه لا شيء يغني عن تناول غذاء متوازن والتحلي بالنشاط الجسدي للتخلص من الوزن. البطيخ يعتبر البطيخ من الفواكه الغنية بالماء والفيتامينات التي تخلق شعورا بالامتلاء وتساعد على فقدان الوزن. ويحتوي البطيخ على الليكوبين، وهي المادة التي تمنح هذه الفاكهة لونها الأحمر وقد تساعد بالتحكم بسكر الدم. التفاح يمثّل التفاح مصدرا للألياف النباتية والبيتاكاروتين والفيتامينات والمعادن، وتناوله يساعد على إنقاص الوزن. وتشير الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يستهلكون هذه الفاكهة بانتظام يتمتعون بمؤشر كتلة جسم طبيعي وأقل عرضة لزيادة الوزن. فالتفاح غني بمضادات الأكسدة التي تعمل على تحييد الجذور الحرة التي تلعب دورا في الشيخوخة وتطور العديد من الأمراض، وتعمل أيضا على منع الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. ويوصي خبراء التغذية بتناول تفاحة واحدة على الأقل يوميا في وجبة الإفطار أو قبل الغداء. البرتقال يُنصح بتضمين البرتقال في النظام الغذائي، وباستهلاك البرتقال الكامل وتجنب العصائر المعلّبة وحتى الطازجة؛ لأنها تحتوي على كميات كبيرة من السكر دون ألياف غذائية ولا تساعد على الشعور بالشبع. الرمان يعرف الرمان بتركيبته الغنية بمضادات الأكسدة مثل الأنثوسيانين والبوليفينول والفلافونويد وهي قد تعمل على تسريع حرق الدهون وحماية أغشية الخلايا من التأكسد. الكيوي قد يقلل الكيوي من مستوى الدهون الثلاثية الضارة، وهو غني بفيتامين سي. الفراولة الفراولة غنية بمضادات الأكسدة التي تساعد في إزالة السموم من الجسم وتحتوي على أصباغ تكافح تصلب الشرايين. وينصح خبراء التغذية بتناول 6 أو 7 حبات من الفراولة الطازجة بشكل يومي. الخوخيات مثل الخوخ والمشمش والكرز والبرقوق، وهي تساعد على تخفيض مستويات الدهون الضارة، كما تسهم في الشعور بالشبع؛ لذلك ينصح بإدراجها في النظام الغذائي لتجنب الإفراط في تناول الطعام.

ينصح الأطباء باستغلال شهر رمضان في الابتعاد عن العادات اليومية والغذائية غير الصحية، والالتزام ​​بالعادات الغذائية الجيدة والصحية التي تساعد على إنقاص الوزن في شهر رمضان والمحافظة عليها بشكل مستمر. وبحسب موقع مؤسسة حمد الطبية، فإن هناك بعض العادات الغذاية التي يجب الحرص عليها ومنها: 1 - الحد من استعمال الزيوت في إعداد الطعام مثال على ذلك: عدم إضافة السمن على الأطعمة كالهريس، واستبدال شوربة الكريمه بشوربة الحبوب أو الخضار. 2 - استخدام الشوي أو السلق في إعداد الوجبات بدلاً من القلي، على سبيل المثال شوي السمبوسة بدلاً من قليها. 3 - تناول اللحم والدجاج الخالي من الشحوم أو المشوي بدون الجلد والإكثار من السمك المشوي. 4 - استبدال الحلويات بالفواكه الطازجة مع عدم المبالغة فيها، فيكفي تناول حصتين من الفواكه في اليوم حيث تعتبر 3 تمرات بمعدل حصة غذائية واحدة، أي تقريباً 60-70 سعره حرارية. 5 - استخدام منتجات الحليب قليلة أو خالية الدسم في تحضير الأطعمة والحلويات الرمضانية مثل: المهلبية أو الكسترد أو الحلويات الأخرى، وتناول الروب أو اللبن الخالي من الدسم. 6 - تناول المكسرات غير المحمصة وغير المملحة باعتدال. 7 - استبدال العصائر المحلاة والشراب المركز بالعصائر الطازجة، مع الاكتفاء بكوب واحد يومياً. 8 - الإكثار من شرب السوائل وخاصة الماء بين وجبتي الإفطار والسحور. 9 - تناول الخضروات الطازجة وتقديم السلطات بدون إضافة التتبيلات الغنية بالدهون والمايونيز وممكن إضافة القليل من زيت الزيتون والخل كبديل وعدم اضافه الملح. 10 - تقليل كمية النشويات بخلط الأرز المطهي على البخار بالخضروات أو البقوليات لإعطاء نكهة طيبة ولزيادة كمية الألياف الغذائية في الطبق، مما يؤدي إلى الإحساس بالشبع، هذا ويعتبر كوب واحد من الأرز المطهي أو المعكرونة المطبوخة كمية كافية للوجبة. 11 - عدم التوقف عن ممارسة التمارين الرياضية مثل المشي السريع لمدة 30 دقيقة يومياً أو السباحة أو ممارسة الرياضة في المراكز الرياضية المكيفه.

حذرت السيدة موضي الهاجري مدير قسم التغذية العلاجية بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية من خلطات الأعشاب التي يقوم البعض بإعدادها ذاتيا بعيدا عن عين الرقابة المتمثلة في وزارة الصحة العامة والترويج لها عبر منصات التواصل الاجتماعي، داعية كل شخص قد تقع يده على هذه الحسابات أن يقوم بإبلاغ الجهات المعنية حماية لصحة الأفراد وبالتالي صحة المجتمع. ونصحت السيدة موضي الهاجري بتجنب اتباع أنظمة قاسية لانقاص الوزن، نظام الكيتو نموذجا، سيما وأن بعض الأنظمة الغذائية كالكيتو فقيرة بالفيتامينات لذا لا ينصح باتباعها لفترات طويلة، مشيرة إلى أنَّ نسبة السمنة بين طلبة المدارس بلغت 43.9% بناء على دراسة قامت بها وزارة الصحة العامة. *ما الذي تعنيه التغذية العلاجية؟ - التغذية العلاجية، من التخصصات المهمة في المراكز الصحية، حيث إن بعض الأمراض علاجها ليس معتمدا فقط على العقاقير، ولكن التغذية العلاجية هي مكمل للعلاج، فعلى سبيل المثال لا الحصر، المصاب بداء السكري له حمية غذائية تسهم في الحفاظ على مستوى السكر في الدم، فالتغذية العلاجية مهمة للوقاية من الأمراض، كالذين يعانون من زيادة في الوزن لكنهم لا يعانون من أمراض مزمنة، فالتغذية العلاجية لها دور في انقاص الوزن وبالتالي حمايته من أمراض كالضغط، والكوليسترول. *كم عدد العيادات المتخصصة في التغذية العلاجية في مؤسسة الرعاية الصحية الأولية؟ - في كل مركز من المراكز الصحية هناك اثنان من أخصائيي التغذية، ولدينا 5 عيادات صباحا و5 عيادات مساء في الأسبوع، والتحويل إما عن طريق طبيب الأسرة، ومن خلال الشخص نفسه بتسجيل موعد من خلال خدمة حياك 107. *43 % نسبة السمنة في المدارس *كم عدد المراجعين الذين يتم استقبالهم لعيادات التغذية أسبوعيا؟ - تقريبا في اليوم الواحد يتم استقبال 42 مراجعا موزعين على 21 مراجعا في الفترة الصباحية، والـ21 الآخرون في الفترة المسائية، حيث في نوفمبر 2020 تم استقبال 42656 مراجعا ومراجعة، أما في عام 2019 فتم استقبال 43941 مراجعا ومراجعة، في حين في عام 2018 تم استقبال 38541 مراجعا ومراجعة، وفي عام 2017 تم استقبال 28911 مراجعا ومراجعة. *كم تبلغ نسبة السمنة في دولة قطر؟ وهل هي أكثر انتشارا بين الأطفال والمراهقين أم بين البالغين؟ - السمنة كانت في السابق تصيب البالغين من عمر 30-40 عاما، ولكن باتت السمنة مرضا يطال كافة الفئات العمرية ومن بينها الأطفال والمراهقين، حيث إن الأم ومنذ أن يكون طفلها في أشهره الستة الأولى تبدأ تطعمه أطعمة تسهم في زيادة وزنه بسبب قلة وعيها ودرايتها بالأطعمة الغنية بالفائدة المنخفضة السعرات الحرارية، وحتى وهو جنين قد تسيء الأم في نوعية تغذيتها وبالتالي تصاب بسكري الحمل، وأحب أن أوضح أن السمنة باتت متفشية بين طلبة المدارس من الجنسين، وبالاستناد إلى دراسة أجرتها وزارة الصحة العامة اتضح أن نسبة السمنة بين طلبة المدارس بلغت 43.9%، ولكن النسبة بين الذكور مرتفعة أكثر. *السمنة مشكلات متشعبة *ألا تعتقدين أن الأنماط الغذائية المستحدثة التي يتم الترويج لها عبر منصات وسائل التواصل الاجتماعي، وتطبيقات توصيل الأطعمة أسهمت في زيادة نسبة السمنة بين المراهقين تحديدا؟ - السمنة مشكلة متشعبة فهي لا تقع على عاتق جهة دون أخرى، وليس فقط مؤسسات الدولة مسؤولة عنها، بل على الجميع دور في إيجاد حلول لهذه الظاهرة، والمدارس أيضا مسؤولة عن ارتفاع النسبة بين المراهقين، فأصبح الطلبة في ساحات مكيفة، وقلما يتعرضون للشمس، كما أنَّ الألعاب اختلفت، فلماذا لا تقوم المدارس بالاستعانة بالأجهزة الرياضية الشبيهة بالأجهزة الرياضية الموجودة في حديقة أسباير لتشجيع الطلبة عليها، حيث إنّ زيادة الوزن أيضا تأتي من خلال الأهالي الذين يربطون نظام المكافآت بإعطاء أطفالهم الحلوى أو وجبة غداء في أحد المطاعم المتخصصة بالوجبات السريعة فكلها سلوكيات خاطئة من قبل الأهالي أسهمت في زيادة نسبة السمنة. وأحب أن أضيف أن التطبيقات الخاصة بتوصيل الطعام أسهمت بصورة واضحة في زيادة السمنة بين الأطفال والمراهقين، فالسواد الأعظم من هؤلاء لديهم هواتف نقالة من خلالها يستطيعون تحميل التطبيقات وطلب الطعام في أي وقت، وغالبا الأطعمة المتوفرة هي الأطعمة غير الصحية، كما أن الجمعيات التعاونية تقوم بعرض الأصناف من الشوكولاتة والسكاكر بالقرب من موظف المحاسبة، فكلها عوامل تسهم في تغير الأنماط السلوكية الغذائية. ونطالب بإنشاء مركز معتمد من قبل وزارة الصحة العامة يقوم بالإشراف على تقييم الأطعمة التي تقدم في المطاعم خاصة التي تدعي تقديم وجبات صحية أو وجبات للحمية الغذائية، فالبعض يتلاعب بهذا الأمر، ومن المهم أيضا مراقبة تاجرات الانستجرام اللاتي يصنعن الأطعمة في المنزل فأيضا من المهم مراقبتهن ومراقبة ما يقمن بصنعه من أطعمة، إلى جانب مراقبة المطاعم الموجهة لمن يقومون بالحميات الغذائية، سيما وأن أسعارها مبالغ فيها فقد تصل إلى 6 آلاف ريال، مع العلم أنه ليس كل هذه المطاعم أو المراكز لديها أخصائيو تغذية معتمدين. *كيف يتم استقبال شهر رمضان مع المحافظة على الوزن؟ - من المفترض أن يبدأ الأشخاص بتعويد أنفسهم على الصيام بالاستفادة من شهر شعبان، حتى يتم استقبال شهر رمضان بصحة جيدة، حيث إن الصيام من الأساس هو صحة للبدن والنفس، من خلال اتباع السنة النبوية في الإفطار، لكن ما نشهده الآن هو عكس ذلك، فشهر رمضان بات لدى الأغلبية بمثابة وجبات مركزة، وبتنا لا نحقق الهدف المرجو من الصيام الذي له انعكاسات إيجابية ليس فقط على الروح بل أيضا على صحة البدن، لذا على الأشخاص أن يفطروا كما السنة النبوية، مع عدم الإكثار من تناول السكريات باستثناء السكريات الطبيعية في الفواكه، وأشير إلى أن الغالبية العظمى تفطر على العصائر المحلاة والتي تحوي نسبة عالية من السكريات وبالتالي تسهم في زيادة نسبة الأنسولين فيشعر الشخص بخمول وأرق كما أنه أثر على الجهاز الهضمي، فلابد للصائم أن يبدأ بتمرة مع كوب ماء أو لبن، وبعد صلاة المغرب بعشرين دقيقة يستطيع تناول أي نوع من أنواع الحساء لتهيئة المعدة، ومن ثم صحن السلطة، فمن الخطأ أن يبدأ الشخص إفطاره بالسكريات أو بالفطائر المقلية كـالسمبوسة، مع خفض النشويات. *استشارات افتراضية *كيف قمتم بدوركم في ظل جائحة فيروس كورونا؟ -لم نلغِ دور أخصائيي التغذية، حيث استمرت العيادات باستقبال المراجعين من خلال الاستشارات عبر الهاتف، وفي الجائحة قمنا بطرح مسابقة الرابح الأكبر واستمرت ثلاثة أشهر، وبالفعل شهدنا تجارب نجاح لموظفي وموظفات المؤسسة والهدف هو تشجيع أفراد المجتمع على إنقاص وزنهم خاصة من يعانون من سمنة أو على مشارف السمنة، وفي شهر رمضان سنطرح برنامج الرابح الأكبر الرمضاني لموظفي مؤسسة الرعاية الصحية الأولية. *ما هو رأيكم بجراحات السمنة لاسيما للمراهقين؟ -حقيقة أنا ضد جراحات السمنة بصورة عامة، سيما وأن من يلجأ لجراحات انقاص الوزن هدفه المظهر الخارجي، بسبب المؤثرين في برامج التواصل الاجتماعي، ولكن أظن أنه لابد أن يكون لدينا دور فاعل في هذا السياق، فالتكميم يجب أن يجرى للعقل وليس للمعدة، من خلال تنظيم الوجبات الغذائية، وانتقاء الأطعمة الغنية بالمواد الغذائية النافعة مع تجنب الأغذية المشبعة بالدهون والسكريات، فلا أنصح فيها وأعتقد أن قبل إجراء أي عملية في مؤسسة حمد الطبية من المهم توجيه الشخص لأخصائي تغذية علاجية لمدة 6 أشهر ومتابعة وزنه ففي حال استجابته واتضح ذلك من خلال الوزن، فمن الأفضل متابعة الشخص حتى يبلغ الوزن المثالي، ولكن من يعاني من سمنة مفرطة إلى جانب أمراض مزمنة فمن المؤكد سينصحه الطبيب المتابع له بالجراحة. *الخلطات الشعبية *ما هو رأيك بأنظمة الحميات وخاصة الكيتو؟ -من المهم قبل الشروع بأي نظام غذائي بهدف انقاص الوزن، أن يخضع الشخص لفحص شامل للدم، كي تظهر نسبة الكوليسترول، وهل الشخص يعاني من أمراض أم لا، فلو كان على سبيل المثال نسبة الكوليسترول مرتفعة فستزيد مع نظام الكيتو، ولو كانت التحاليل سليمة يستطيع اتباع هذا النظام لمدة 3 شهور فقط، فالكيتو من أصعب الأنظمة الغذائية لفقره من الفيتامينات، ولا أنصح به على مدار سنوات. *ما هو رأيكم بالخلطات التي تباع عن طريق مواقع التواصل الاجتماعي من قبل أشخاص غير مرخصين؟ -أحذر أفراد المجتمع من الأشخاص الذين يقومون بالترويج لخلطات يدعون أنها تقوم بإنقاص الوزن، وفي غالب الأمر هذه الخلطات غير مرخصة، وأضيف أن لو كانت هذه الخلطات فعلا نافعة لما كان هناك تخصص تغذية علاجية، أو لكانت وزارة الصحة العامة قد سمحت ببيعها في الصيدليات، ولكن هذه الخلطات أصلا يتم تصنيعها بعيدا عن عين الرقيب المتمثل في وزارة الصحة العامة ووزارة التجارة والصناعة، وأتطلع حقيقة من أي شخص تقع يده على هؤلاء الأشخاص من خلال حساباتهم في وسائل التواصل الاجتماعي أن يتم الإبلاغ عنه حتى يتم اتخاذ الإجراء المناسب حياله.

كشفت دراسة أمريكية حديثة أن الملح قد يساعد على إنقاص الوزن، وذلك على عكس الشائع وما أفادت به دراسات سابقة بأن الملح يعد من أحد أسباب زيادة الوزن. ووفقاً لصحيفة "دايلي ميل" البريطانية، ذكرت الدراسة، التي أجراها باحثون بجامعة "فاندربيلت" الأمريكية، أن تناول كميات كبيرة من الملح لا يؤدي بالضرورة إلى العطش، كما أن الملح يعمل كمدر للبول، إذ يقوم الجسم بتكسير الدهون لإنتاج السوائل. وتتناقض نتائج هذه الدراسة تماماً مع نتائج الأبحاث السابقة عن الملح، التي زعمت أن الاستهلاك المفرط له يؤدي إلى زيادة في الوزن من خلال التسبب في احتفاظ الجسم بالماء. ورغم شرب طاقم الفضاء الخاضع للتجربة لكميات أقل من الماء، إلا أنهم تبولوا بدرجة أكبر، ما يعني أن الملح عمل على تكسير الدهون بجسمهم لإنتاج البول. ويقول رئيس الفريق البحثي، جينز تيتز، إن "طريقة واحدة فقط كانت كافية لتفسير هذه الظاهرة، هي التأكد من إنتاج الجسم للماء بعد تناول كميات كبيرة من الملح". وكشفت نتائج منفصلة أيضاً أن الباحثون اختبروا نظاماً غذائياً عالي الملح على فئران تجارب، ليتوصلوا إلى أن ذلك يحرق السعرات الحرارية ويخفض الوزن. وعلى الرغم من نتائج الدراسة الإيجابية بشأن تناول الملح، حث الباحثون على إتباع الإرشادات التي تنصح بعدم تناول أكثر من 6 جرامات يومياً، وذلك للحد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية.

صيحة جديدة غير متوقعة في برامج إنقاص الوزن، هذه المرة من خلال "النوم". فقد قدمت صالات "ديفيد لويد" للألعاب الرياضية، بالمملكة المتحدة، نوعًا من التمارين يسمى "تمارين القيلولة"، لا يفعل فيها المشاركون أي شيء سوى النوم لمدة 45 دقيقة بعد الظهيرة. وعندما يصل الضيوف إلى الصالة، لن يجدوا أي عجلات رياضية أو أجهزة مشي؛ بل سيجدون مجموعة من الأسِرَّة الفردية، وسيسمعون موسيقى ملائمة تساعد على الاسترخاء والنوم. وبحسب صحيفة "برمنجهام ميل" فإن الجلسات تم تصميمها بحيث تؤدي إلى تنشيط العقل، وتحسين الحالة المزاجية، وحرق المزيد من السعرات الحرارية.

الكرز فاكهة لذيذة وصحية للغاية وهي غنية بالعديد من العناصر الغذائية، بما في ذلك بيتا كاروتين، وفيتامين A، C، E، وفيتامين "ب"، وكذلك النحاس والمنجنيز والمجنيسيوم، والبوتاسيوم، والفوسفور. كما أنه غني بالمواد المضادة للأكسدة الفلافونويد والميلاتونين التي تساعد في الحفاظ على صحة الجسم، ومحاربة الالتهاب ويبطئ آثار الشيخوخة، وفيما يلي بعض الفوائد الصحية للكرز. منع السرطان: الكرز يحتوي على كمية غنية من المواد المضادة للاكسدة مثل queritin، perillyl وحمض يلاغيتش الذي يساعد في حماية خلايا الجسم من الجذور الحرة التي تسببها أنواع مختلفة من السرطانات. السيطرة على ضغط الدم: الكرز هو مصدر ممتاز من البوتاسيوم يمكن أن يساعد في تنظيم ضغط الدم عن طريق التخلص من الصوديوم الزائد في الجسم. الحفاظ على صحة القلب: وجدت دراسة في جامعة ميشيغان أن الوجبات الغذائية بما في ذلك الكرز قد يؤدي إلى انخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب عن طريق خفض الدهون في الجسم ومستويات الكولسترول والالتهابات المزمنة، وخلص الباحثون أن الكرز يمكن أن يستخدم للحد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بسبب الخصائص المضادة للالتهابات من الانثوسيانين و السيانيدين. تقليل الالتهاب: المواد المضادة للأكسدة الموجودة في الكرز قد تساعد أيضا في تقليل الالتهاب من الجسم والقضاء على الصداع النصفي. تحسين الذاكرة: الكرز هو مصدر جيد من الانثوسيانين الذي يمكن أن يساعد في تقوية الذاكرة وتعزيز الوظائف المعرفية. منع مرض الزهايمر: قد ثبت أن الكرز مفيد للصحة الإدراكية، وتناول الكرز بانتظام قد يساعد في منع ظهور العديد من اضطرابات الدماغ بما في ذلك مرض الزهايمر. الحفاظ على نمط النوم الصحي: الكرز يحتوي على الميلاتونين وهو هرمون طبيعي يساعد على تنظيم النوم داخل أجسامنا وكذلك دعم الجهاز المناعي في الجسم. يساعد على فقدان الوزن: الكرز يحتوى على كمية ماء عالية ومنخفض في السعرات الحرارية، والتي يمكن أن تعطي شعور بالشبع لفترة أطول. أيضا، يحتوي الكرز على الألياف القابلة للذوبان والتي يمكن أن تساعد في تقليل الدهون من البطن ومستويات الكوليسترول في الدم عن طريق إبطاء امتصاصه في الدم. يساعد على الهضم : الألياف في الكرز تساعد على منع الإمساك وسهولة حركة الأمعاء. تخفيف التهاب المفاصل والنقرس : بالنسبة لأولئك الذين يعانون من التهاب المفاصل والنقرس، شرب عصير الكرز قد يساعد على خفض مستويات حمض اليوريك في الدم والحد من ألم النقرس . وفقا لبحث قام به مركز أبحاث التغذية البشرية في جامعة كاليفورنيا، النساء الذين تناولوا 280 غراما من الكرز تم خفض 15 في المئة في مستويات حمض اليوريك. تخفيف الألم: الكرز يساعد على تقليل ألم العضلات وآلام المفاصل. وقد كشفت العديد من الدراسات أن انثوسيانيدينس في الكرز قادرة على منع إشارات الألم، مما يجعلها تخفف الألم بنسبة كبيرة. عند شراء الكرز، والبحث عن تلك التي هي عميقة اللون وقاتمة فإنها تحتوي على المزيد من المواد المضادة للاكسدة.

يسعى كثير من الأشخاص إلى إنقاص الوزن الزائد باستخدام مواد طبيعية بعيدا عن الأدوية، ويستخدم البن الأخضر في العديد من الدول كوصفة مهمة لفقدان الوزن. ويصف خبراء الصحة البن الأخضر بأنه "الحبة المعجزة"، وقد اكتسبت شعبية في الولايات المتحدة بعد أن تم التحدث عن فوائدها في إحدى حلقات البرنامج التلفزيوني الشهير "الدكتور أوز". وأكد خبير التغذية الفرنسية الدكتور جيلبير، أن البن الأخضر يلعب دوراً مهماً في فقدان الوزن تصل إلى فقد 24 كيلو في أقل من شهرين، من دون أن يترك أي آثار جانبية. ولفت جيلبير، إلى أن "هذا النوع من البن الأخضر عرفَ أولا في كندا، ثم انتقل إلى سويسرا وفرنسا، وهو عبارة عن بن مركز غير محمص، ومنزوع منه مادة الكافيين، وهو يؤثر في التمثيل الغذائي ليمنع تكوين الدهون والسكريات ثم يستبعدها". والبن الأخضر قادر على حرق الدهون، ومع شرب فنجان منه يومياً يساعد في فقد الوزن 4 كيلوات في الأسبوع، ثم 4 أخرى في الأسبوع التالي، حتى تصل في نهاية الشهرين إلى فقد 22 كيلو. ويقترح الخبراء تناول بين 700 و1050 ملليجرام من البن الأخضر يومياً يساعد لخسارة وزن أكبر، مشيرين إلى أن البن الأخضر يعمل كمنشط، ويسرع نظام الجسم ويساعد القلب على ضخ المزيد من الدم إلى الأعضاء الحيوية. ويمنع على الحامل والمرضع من استخدام البن الأخضر، ومن يعانون من مشكلة الحساسية المفرطة من الكافيين يفضل لهم عدم استخدام هذه الحبوب لإنقاص الوزن .

حذرت دراسة حديثة أجريت في تايوان من إجراء أنواعا معينة من جراحات إنقاص الوزن. وقالت الدراسة إن بعض الأنواع من الجراحات قد تضعف العظام وتزيد مخاطر الإصابة بالكسور. وتساعد جراحات إنقاص الوزن مثل تحويل مسار المعدة مرضى السمنة في فقدان الوزن من خلال تقليل كمية الطعام التي يمتصها الجسم. وقال الدكتور كو-تشين هوانج كبير الباحثين في الدراسة وهو من كلية الطب في جامعة تايوان الوطنية بتايبه إن الجسم يحرم من الكثير من العناصر الغذائية عندما يخضع المرضى لمثل هذه الجراحات. وقال هوانج: "العناصر الغذائية التي يحرم منها الجسم في الغالب هي فيتامين د والكالسيوم والتي ترتبط بالإصابة بهشاشة العظام.. وربما توجد آليات أخرى ترتبط بالإصابة بالكسور". وكتب هوانج وزملاؤه في دورية الطب أنه خلال العقد الماضي زادت جراحات علاج السمنة -وهي تقنية تستخدم إما في تصغير حجم المعدة أو تحويل مسار أجزاء من القناة الهضمية - سبعة أمثال. وذكروا أن بحثا سابقا أشار بالفعل إلى أن هذه الجراحات قد تزيد مخاطر كسور العظام. ومن خلال قاعدة بيانات التأمين الصحي الوطنية تتبع الباحثون 2064 مريضا خضعوا لجراحات علاج السمنة في الفترة من 2001 إلى 2009 و5027 مريضا بالسمنة لم يخضعوا لهذه الجراحات. وبشكل عام وجد الباحثون أن المرضى الذين خضعوا للجراحة زادت مخاطر إصابتهم بالكسور 21 % خلال السنوات الخمس التالية للجراحة.

تعتبر السبانخ أحد مفاتيح إنقاص الوزن والرشاقة، فهي تحتوي على مادة "ثايلاكويد"، التي تعمل على إبطاء عملية الهضم، ما يزيد من الشعور بالشبع، ويحد من نوبات الجوع الشديدة، وذلك حسبما أفادت مجلة "إيلي" الألمانية، المعنية بالصحة والجمال. وأجرت جامعة لوند السويدية، دراسة حديثة استندت لها المجلة، حيث طُلب من 38 امرأة بدينة تناول مشروب سموزي، يحتوي على مادة "ثايلاكويد" في صباح كل يوم على مدار 3 أشهر، وتم تقسيم المشتركات إلى مجموعتين، الأولى تناولت مشروباً يحتوي على هذه المادة، بينما تم تطبيق تأثير البلاسيبو "العلاج الوهمي" على المجموعة الثانية. وأظهرت نتائج الدراسة أن المجموعة، التي تناولت المشروب المحتوي بالفعل على مادة ثايلاكويد نجحت في إنقاص وزنها أكثر من المجموعة الثانية، وتمكنت في المجمل من إتباع نظام غذائي، ولم تواجه نوبات جوع. لذلك نصحت الدراسة من يرغب بإنقاص وزنه سلق السبانج وأكلها مع حامض، ويمكن الاحتفاظ بمياهه وشرب القليل منه قبل الأكل.

تعد السبانخ مفتاح إنقاص الوزن والرشاقة؛ حيث أنها تحتوي على مادة "ثايلاكويد"، التي تعمل على إبطاء عملية الهضم، مما يزيد من الشعور بالشبع ويحد من نوبات الجوع الشديدة، وذلك حسبما أفادت مجلة "إيلي" الألمانية. وتستند المجلة المعنية بالصحة والجمال إلى نتائج دراسة حديثة أجرتها جامعة لوند السويدية؛ حيث طُلب من 38 امرأة بدينة تناول مشروب سموزي يحتوي على مادة " ثايلاكويد" في صباح كل يوم على مدار ثلاثة أشهر، وتم تقسيم المشتركات إلى مجموعتين: الأولى تناولت مشروباً يحتوي بالفعل على مادة " ثايلاكويد"، بينما تم تطبيق تأثير البلاسيبو (العلاج الوهمي) على المجموعة الثانية. وأظهرت نتائج الدراسة أن المجموعة، التي تناولت المشروب المحتوي بالفعل على مادة " ثايلاكويد"، نجحت في إنقاص وزنها أكثر من المجموعة الثانية وتمكنت في المجمل من إتباع نظام غذائي ولم تواجه نوبات جوع.

يساعد الإفطار الغني بالبروتين الشباب البدناء على إنقاص الوزن ويسهم في تحسين نسبة السكر بالدم؛ حيث أنه يحد من إحساس الجوع لديهم، مما يقلل من السعرات الحرارية، التي يكتسبها الجسم، وذلك حسبما قالت الرابطة الألمانية لأطباء الأطفال والمراهقين. وتستند الرابطة في ذلك إلى نتائج دراسة حديثة شملت 57 شاباً يعانون من البدانة على مدار 12 أسبوعاً. وتم تقسيم المشاركين في الدراسة إلى ثلاث مجموعات: الأولى لا تتناول وجبة الإفطار غالباً، والثانية تتناول إفطاراً غنياً بالبروتين بمعدل 13 غراماً (حليب وموسلي)، والثالثة تتناول إفطاراً غنياً بالبروتين بمعدل 35 غراماً (بيض ومنتجات ألبان ولحم خال من الدهون). وخلصت الدراسة إلى أن المواظبة على تناول وجبة إفطار غنية بالبروتينات تحول دون زيادة دهون الجسم، وتحد من الشعور بالجوع، مما يقلل من السعرات الحرارية، التي يكتسبها الجسم يومياً. كما أظهرت نتائج الدراسة أن الإفطار الغني بالبروتين يتمتع بتأثير إيجابي على مستوى السكر بالدم لدى الشباب، الذين يعانون من البدانة.

يزداد الأمر صعوبة بالنسبة للأمريكيين بخصوص إنقاص الوزن، بغض النظر عن اتباع نظام غذائي وممارسة التمارين الرياضية، حسبما قالت دراسة جديدة نشرها موقع مجلة "تايم" الإلكتروني. 3 نظريات محتملة تفسر صعوبة فقدان الوزن، منها زيادة استهلاك الأدوية وجدت الدراسة التي أعدها باحثون من جامع يورك إن البالغين في أمريكا عام 2006 ازداد وزنهم مقارنة بمن كانوا في أعمارهم عام 1988، بل حتى مقارنة بمن كان لديهم نفس مستويات التغذية والنشاط البدني. قارنت الدراسة بين نفس الوجبات الغذائية عام 1971 و1988 و2006، ووجدت أن الأخيرة أثقل بنسبة 5%. بحسب مؤلفة الدراسة البروفيسورة جينفر كوك من جامعة يورك "إذا كنت في عمر الـ 25، وأكلت طعاماً أقل مما كانوا يأكلون في الماضي، عليك أن تمارس نشاطاً أكثر منهم لتحافظ على الوزن نفسه". قدمت كوك 3 نظريات لتفسير سبب صعوبة فقدان الوزن الزائد حالياً، الأولى تقول: إن الناس يتعرضون اليوم لمزيد من المواد الكيميائية من خلال البيئة المحيطة بهم. والثانية: أن هناك ارتفاع في معدل استهلاك الأدوية، والثالثة: أن بكتريا الأمعاء لدى الأمريكيين تغيرت مع مرور الوقت، وأن ذلك يجعل الناس عرضة لاكتساب وزن أكثر مع مرور الوقت. لم تستطع الدراسة تحديد الأسباب الكامنة وراء تزايد صعوبة خسارة الوزن، لكنها رصدت وجود الظاهرة. استندت الدراسة إلى البيانات الغذائية الخاصة بـ 36377 شخص تم توثيق بياناتهم من خلال المسح الوطني في الولايات المتحدة بين عامي 1971 و2008، وبيانات النشاط البدني الخاصة بـ14419 تم تسجيلها بين عامي 1988 و2006.

كشفت تقرير نشر مؤخرًا بموقع "رعاية الصحة" الأمريكي عن أن الفلفل الأسود له فوائد مثيرة للغاية في حرق الدهون الزائدة بالجسم والمساهمة في التخلص من الوزن المفرط، كما يتمتع بفوائد رائعة للغاية في تحسين المزاج وتعزيز عملية الهضم وأيضًا تحسين وظائف المخ وتقوية المناعة وذلك حسب العديد من الدراسات والأبحاث الطبية التي نشرت مؤخرًا. وكشفت مؤخرًا دراسة طبية حديثة نشرت بالمجلة الطبية "Journal of Agricultural and Food Chemistry" أن الفلفل الأسود يحد من تراكم الدهون بالجسم، نظرًا لاحتوائه على إحدى المواد الفعالة الرائعة، وتعرف باسم "piperine" وهى تحدٍ من تكوين خلايا دهنية جديدة، كما أنها تقلل من مستويات الدهون بالدم، بالإضافة إلى خواصها الرائعة المضادة للأكسدة. وكشفت أبحاث أخرى عن أن الأطعمة الحريفة تساهم تعزيز نظام الميتابوليزم أو التمثيل الغذائي بنسبة 8%. وأخيرًا تؤكد العديد من الأبحاث على الخواص الرائعة للفلفل في تحسين المزاج، حيث أشارت دراسة نشرت بالدورية الطبية " Food and Chemical Toxicology" إلى أن الفلفل الأسود يعتبر مضادًا طبيعيا للاكتئاب، حيث يرفع مستويات الموصل العصبى "سيروتونين".

توصل فريق من الباحثين بجامعة "إديلايد" الأسترالية، إلى أن مستقبلات الفلفل الحار قد تساعد البدناء على تناول كميات أقل من الطعام، وفقدان الوزن، ومن ثم مكافحة البدانة. وأوضح معدو الدراسة، أن المعدة تتمدد عند امتلاءها وشعورها بالشبع، وهو ما ينشط أعصاب المعدة لتنبيه المخ باكتفاء الجسم من الطعام. وقد وجد الباحثون أن المستقبلات الساخنة والمعروفة بـTRPV في الفلفل الأخضر تعمل على تنشيط حاسة الشبع لدى البدناء، وهو ما يعني تراجع كميات الطعام المستهلكة. كما لوحظ أن هذه المستقبلات تعمل على تعطيل امتصاص نسبة عالية من الدهون المتواجدة في النظام الغذائي والمسببة للسمنة.

أوردت مجلة "إيلي" الألمانية أن اللوز يساعد على إنقاص الوزن بفضل تأثيره الإيجابي على محيط الخصر، وفقاً لدراسة حديثة نشرتها الدورية العلمية الصادرة عن الجمعية الأمريكية لأمراض القلب. وخلال هذه الدراسة، التي تمحورت حول قيم الكوليسترول، خضع المشتركون لحمية غذائية على مدار 12 أسبوعاً، وتم تقسيمهم إلى مجموعتين: تناولت الأولى اللوز كوجبة خفيفة، بينما تناولت المجموعة الثانية المافن. وبخلاف ذلك، تناولت المجموعتان نفس الطعام ونفس عدد السعرات الحرارية. وأظهرت نتائج الدراسة انخفاض قيم الكوليسترول الضار وارتفاع قيم الكوليسترول المفيد لدى المجموعة، التي تناولت اللوز، بالإضافة إلى تدهور قيم الكوليسترول المفيد لدى المجموعة، التي تناولت المافن. كما توصلت الدراسة إلى أن تناول اللوز ساهم في خفض دهون البطن ومحيط الخصر. ومن ناحية أخرى، أشارت المجلة المعنية بشؤون الصحة والجمال إلى أن اللوز غني بالبروتينات والألياف الغذائية وفيتامين "ه"، بالإضافة إلى مضادات الأكسدة والدهون المفيدة.

تعتبر القرفة من التوابل المقوية لعملية التمثيل الغذائي، وهذا مفيد لإنقاص وزن الجسم، إذ بإمكان القرفة تخفيض مستويات السكر وخفض نسبة الكولسترول في الدم. كما أن القرفة غنية للغاية بالمواد النباتية الواقية من السرطان، وبالتالي فإنها تعتبر من المكملات الغذائية الممتازة الواقية من الأمراض والمقوية لتأثير العلاج. وتمتلك القرفة القدرة على إيقاف مرض السكري وحرق دهون الجسم. ومن أهم خصائص القرفة وأكثرها شهرة هي تخفيض نسبة السكر في الدم. وقد نشرت مجلة "ديابيتيس كير" المتخصصة بمرض السكري عام 2003 دراسة حول دور القرفة في مواجهة مرض السكري، وكانت النتيجة أكثر من مدهشة، إذ لوحظ في هذه الدراسة أن القرفة خفضت أيضاً نسبة الكولسترول الضار في الدم ودهونه الثلاثية، وتراوح هذا الانخفاض من 10 إلى 24% بالنسبة للكولسترول، و23 إلى 30% بالنسبة للدهون الثلاثية، في حين بقيت مستويات الكولسترول الحميد كما هي.