حموضة المعدة أو ارتجاع المريء واحدة من أكثر المشكلات الصحية التي تؤثر على الجهاز الهضمي وتزعج المريض وتعرضه لصعوبة التنفس، خاصة بعد تناول الوجبات، وحول ذلك تقول الدكتورة حنان الشمري أخصائية طب الأسرة في مركز المطار الصحي بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية إن ارتجاع المريء أو الحموضة تعني حدوث ارتجاع العصارة المعدية من المعدة إلى المريء، ويحدث ارتجاع المريء نتيجة وجود عدة عوامل، أبرزها فتق في الحجاب الحاجز أو ضعف في العضلة السفلية للمريء وكذلك يمكن أن يحدث هذا الارتجاع بسبب إفراز بعض العناصر الناتجة عن وجود مشكلة في البنكرياس. وهناك أيضا ارتجاع للمريء قد يحدث للأطفال الرضع وعلينا الحذر من هذا المرض. وعن أعراض ارتجاع المريء قالت الدكتورة حنان الشمري - أخصائية طب الأسرة بمركز المطار الصحي بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية - إنها أعراض مزعجة وأبرزها الحموضة أو الحرقة في المعدة، وضيق في التنفس والتهاب الحلق مع وجود مرارة في الفم وتكون رائحة النفس الكريهة، فضلا عن الكحة المزمنة، وأكثر هذه الأمور تحدث عند تناول وجبة ثقيلة والنوم بعدها مباشرة، وقد يتسبب ذلك في تليف لأنسجة المريء. أهم أسباب الإصابة وعن أهم أسباب الإصابة بارتجاع المريء تقول الدكتورة حنان الشمري إنه عند بلع الطعام ووصوله إلى المريء ترتخي عضلة المريء السفلى، فتسمح للطعام بالعبور من خلالها إلى المعدة، وبعدها تُغلق مرة أخرى، لكن عند ضعف هذه العضلة أو ارتخائها بشكلٍ غير طبيعي ترتجع عُصارة المرارة من المعدة إلى المريء، وبالتالي يحدث ما يُسمى بالارتجاع المريئي، وبسبب تكرار هذا الارتجاع يؤدي إلى التهاب في بطانة المريء، مما يسبب عدة مضاعفات فيما بعد، مثل تضييق المريء والنزيف وهو يظهر عند زيادة الضغط على البطن عند الحوامل والمدخنين والمصابين بفتق الحجاب الحاجز وفي حال استخدام بعض الأدوية مثل أدوية الربو ومضادات الاكتئاب وخافض الحرارة والبروفين، كما أن أصحاب الاوزان الزائدة الأكثر عرضة لهذا المرض. تشخيص الارتجاع المريئي وعن كيفية تشخيص المرض، قالت يعتمد التشخيص على أعراض المريض ومدى استجابته للعلاج، فغالباً ما يكون العلاج عند الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض الارتجاع دون وجود أي دليل واضح لذلك عليه تغيير نمط الحياة فيما يتعلق بمواعيد الأكل والنوم ونوعية الأكل وكميته، وفي بعض الحالات يُوصى العلاج بالأدوية دون أي فحص معيّن مثل أدوية مضادات الحموضة أما في حال كان التشخيص غير واضح أو ظهرت أعراض خطيرة على المصاب فيُوصى بإجراء فحص واختبار معيّن، بحيث يجب أن تستبعد الأمراض والمشاكل التي من الممكن أن تسبب أعراضاً مشابهة لأعراض مرض ارتجاع المريء، مثلاً آلام في الصدر والتي من الممكن أن تكون أحد أعراض أمراض القلب. ومن الاختبارات المستخدمة لتشخيص مرض ارتجاع المريء هو التنظير العلوي ويتم تمرير المنظار للكشف على المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة، ومعرفة الأجزاء المتعرضة للضرر ومن الممكن أخذ عينة صغيرة من الأنسجة ،وكذلك قياس حموضة المعدة وهي من الفحوصات التي عادةً ما تستخدم للأشخاص الذين يعانون من التشخيص غير الواضح بعد العلاج، أو للأشخاص الذين ما زالت لديهم أعراض بالرغم من العلاج، وتتم هذه الطريقة خلال إدخال المنظار إلى المريء وإرفاقه بجهاز صغير يقيس عدد المرات التي يصل فيها الحمض من المعدة إلى المريء، حيث يُترك هذا الجهاز لمدة أربع وعشرين ساعة، وأيضا من بين طرق التشخيص قياس ضغط الدم المريئي وهو يتم من خلال إدخال أنبوب يقيس تقلصات العضلات الموجودة في المريء، وتساعدنا على تحديد ما إذا كانت عضلة المريء السفلى تعمل بشكلٍ صحيح أم لا. علاج الاضطراب الهضمي وعن اهم العلاجات المتوفرة لهذا الاضطراب الهضمي، قالت الدكتورة حنان الشمري أخصائية طب الأسرة في مركز المطار الصحي إن اهم شروط العلاج هو تغيير نمط الحياة بحيث إن الأكل بكميات كبيرة في وقت قصير يؤدي إلى ارتجاع المريء وعلى الشخص الذي يعاني أن يحرص على أن تكون وجباته الغذائية صحية وصغيرة ويتناوله بمعدل 5 او6 مرات في اليوم، وتجنب اكل الأطعمة المبهرة، مع ضرورة العمل على تخفيف الوزن وترك التدخين للمدخنين والابتعاد عن المشروبات الغازية أو تلك التي تحتوى على مادة الكافيين، ودائما ما ننصح المرضى برفع وسادة النوم فهي تساعده على نوم مريح.

وصل العالم من خلال تجارب الدول والأبحاث والدراسات العلمية إلى أن الرعاية الصحية الأولية هي حجر الأساس في أي نظام صحي، وتعتمد قوة النظام وكفاءته على قوة الرعاية الصحية الأولية وتحريك المزيد من الموارد نحوها، وقد ثبت بالدليل العلمي أن تحسن مستوى الرعاية الصحية الأولية في أي بلد يؤدي إلى تقليل الوفيات وتحسن كل مؤشرات الصحة، والعكس يحدث عند ترديها أو تركيز الاهتمام على الرعاية الصحية التخصصية دون الرعاية الأولية. ولا شك أن متغيرات عديدة طرأت في حياة الناس أدت إلى الحاجة لنظام طبي أكثر تلبية للمتطلبات الصحية المتغيرة وطريقة أكثر فاعلية في تحقيق صحة الفرد والمجتمع، وأهم هذه المتغيرات هو تغير أسباب المرض والوفاة في العقود الأخيرة حيث قل دور الأمراض المعدية وخصوصا في الدول الغنية والمتقدمة في حين زاد دور وأهمية الأمراض المزمنة غير المعدية وغير قابلة للعلاج التي تكمن محاربتها في اتباع أساليب الحياة الصحية لتجنب تلك الأمراض أو ضبطها وتجنب أو تخفيف مضاعفاتها،وهناك متغيرات أخرى مثل ازدياد وعي الناس وثقافتهم وازدياد توقعاتهم من النظام الصحي التي ارتقت من مجرد علاج الأمراض والأعراض إلى الوقاية من الأمراض والمحافظة على الصحة بل وتعزيز هذه الصحة، وكذلك فإن مفهوم الصحة قد اختلف بحيث أصبح أكثر شمولا ويتضمن - بالإضافة إلى الصحة الجسمية - الصحة النفسية والاجتماعية والروحية. حول كل هذه المتغيرات يتحدث الدكتور محمد أمين العتيبي استشاري اول طب الاسرة في مركز العبيب الصحي بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية موضحا ان الامر استلزم تغيرا في طريقة وأسلوب تقديم الخدمة لتكون أكثر فاعلية وأقدر على الوصول إلى الأهداف المرجوة لصحة الفرد والمجتمع، وبعد أن كان الطبيب هو محور الخدمات الصحية والفرد مجرد متلق لهذه الخدمات الآنية المنقطعة، تطلب الأمر نظاما يركز على الفرد – ومن خلفه الأسرة - باعطائه دورا أكبر يجعله مركز العملية الصحية والمتحكم الأكبر بسيرها ويحقق استمرارية العناية التي تتطلب تواصل العلاقة بين المريض والفريق الطبي وفاعليتها، فهو نظام يركز على التوعية الصحية وتغيير السلوك واتخاذ الإجراءات الوقائية والتعزيزية ولذلك كان الحل هو طب الأسرة، وليس غريبا أن نرى الاستراتيجية الوطنية للصحة في دولة قطر قد ركزت على هذا التحول نحو الخدمات الوقائية والمجتمعية من خلال نظام طب الأسرة. ومن الجدير بالذكر أن قطر تحتل أحد المراكز المتقدمة جدا في الرعاية الصحية على مستوى العالم وذلك بسبب قوة النظام الصحي، وأحد أعمدة هذا النظام وأحد عناصر القوة والتميز فيه هو نظام الرعاية الصحية الأولية الذي يتبنى طب الأسرة كوسيلة أساسية لتقديم خدمات عالية المستوى. رؤية صحية طموحة وأضاف الدكتور محمد أمين العتيبي ان مؤسسة الرعاية الصحية الأولية قد تبنت رؤية طموحة وهي: أن نكون الرواد في تحويل (الارتقاء) بصحة سكان قطر وعافيتهم، وقد اتخذت نظام طب الأسرة وسيلة أساسية لتحقيق رؤيتها تلك وللتعرف على أهمية طب الأسرة يجب أن نعرف ما هو طب الأسرة، وما هي المبادئ الأساسية التي بني عليها طب الأسرة في قطر. فطب الأسرة هو التخصص الذي يقدم خدمات مستمرة وشاملة للأفراد والأسر والمجتمعات استنادا إلى أفضل الممارسات الطبية المبنية على العلوم العضوية والسريرية والنفسية والسلوكية، ويقدم طب الأسرة خدماته لكل الأعمار من كلا الجنسين ولكل الأمراض الجسمية والنفسية والسلوكية. وفي ظل المتغيرات المذكورة آنفا، فقد ثبت أن تقديم خدمات الرعاية الصحية الأولية من خلال تطبيق نظام طب الأسرة هو الطريق الأمثل في تقديم خدمات ذات جودة عالية وتكلفة معقولة. ان تقديم الخدمات من خلال هذا النظام يحسن كل مؤشرات الصحة ويحقق الاستغلال الأمثل للموارد والخدمات الصحية ويعزز السلوكيات الصحية من خلال بناء علاقة مهنية وتقديم خدمة ومتابعة مستمرة ومتصلة وغير عابرة. ويعتمد نظام طب الأسرة على تخصيص طبيب واحد لكل فرد، ويحق للفرد اختيار الطبيب، كما يتم دعم هذا الطبيب بفريق محدد يقوم أي من أطبائه بتغطية الطبيب في حال عدم وجوده. إن استمرارية تقديم الخدمة من خلال طبيب واحد يثق به المريض (أو فريق طبي محدود) يحقق أفضل النتائج، ذلك أن الثقة التي تبنى نتيجة العلاقة المهنية التي تنشأ بين الطبيب والمريض واطلاع الطبيب على الظروف الصحية والنفسية والاجتماعية والوراثية، يمكن الطبيب من الوصول إلى التشخيص السليم، والعلاج الأكثر فاعلية، ويحقق اقتناع المريض والتزامه بالتوجيهات والأدوية والتغييرات السلوكية المطلوبة بسبب الثقة التي يتم بناؤها من خلال هذه العلاقة والمتابعة المستمرة ولهذا نجد أن مؤسسة الرعاية الصحية الأولية قد وضعت لنفسها مهمة ورسالة تتطابق مع أهداف طب الأسرة وهي تقديم خدمات الرعاية الصحية المتمركزة حول الشخص التي تتصف بأنها شاملة ومتكاملة ومنسقة. أهداف نظام طب الأسرة وعليه يمكن أن نعدد أهداف نظام طب الأسرة في تقديم خدمات شاملة علاجية ووقائية وتعزيزية سواء كانت عضوية أو نفسية أو سلوكية والتركيز على الفرد باعتباره مركز العملية الصحية، واعتباره شريكا أساسيا في التخطيط للخدمة وتطويرها وأيضا التركيز على الأسرة باعتبارها الحاضنة والداعمة للفرد وصحته والتركيز على صحة المجتمع إضافة لتقديم خدمة ومتابعة متواصلة من الطبيب والفريق نفسه بما يحقق أكبر قدر من الفعالية وتقديم خدمات متكاملة عن طريق نظام تحويلات داخلية وخارجية يكون مركزها ومنسقها طبيب الأسرة. ومن اهداف طب الأسرة أيضا بناء العلاقة المهنية الإيجابية والتواصل الفعال لبناء الثقة من أجل تحقيق أكبر قدر من التجاوب وتغيير السلوك والوصول إلى الالتزام بالتوجيهات الصحية وتطبيق نظام مواعيد يمكن لمتلقي الخدمة ضمان وجود طبيبه، كما يوفر نظام المواعيد للمراجع اختيار يوم ووقت المراجعة وتجنب الانتظار الطويل،مع التأكيد على أن هذا لا يلغي مراجعة المريض في أي وقت ودون موعد في حال وجود أي طارئ أو عرض يحتاج إلى المعاينة الفورية. تطبيق نظام طب الأسرة ومن أجل تطبيق نظام طب الاسرة في المراكز الصحية التابعة لمؤسسة الرعاية الصحية الأولية قامت المؤسسة بتوفير كادر طبي كاف ومؤهل، فقد تم تعيين عدد كبير من الاستشاريين والأخصائيين في طب الأسرة الذين يملكون المؤهلات والخبرات المطلوبة في تقديم رعاية مميزة ومستمرة من خلال برنامج طب الأسرة وأيضا تخصيص طبيب لكل مريض لضمان استمرارية الرعاية حيث تم توزيع المسجلين على الأطباء مع ترك الحرية للمراجع في اختيار الطبيب الذي يثق به ويرغب أن يكون طبيبه. وقد تم تحديد ما لا يزيد عن 1500 مسجل لكل طبيب. وأيضا وفي نفس اطار نظام طب الاسرة تم تخصيص فرق طبية للعناية بالمراجعين حيث تم توزيع الأطباء على فرق وتم تخصيص فريق لكل مراجع بحيث يكون طبيبه من ضمن هذا الفريق، وذلك لضمان استمرارية العناية من قبل عدد محدد من الأطباء في حال عدم توفر الطبيب المخصص للمراجع لأي سبب إضافة الى تخصيص فرق صحية تعمل معا لتقديم رعاية فعالة ومتكاملة للمريض، وتشمل الطبيب والممرضة والكاتبة وحرصت المؤسسة على توفير التعليم والتدريب المستمر لكوادرها لضمان تقديم خدمات ذات مستوى عال مع استحداث نظام للمواعيد يمكن المريض من مراجعة طبيبه المفضل الذي اختاره كطبيبه، وفي الوقت المناسب له ودون الحاجة لانتظار الدور وهذا لا يلغي مراجعة المريض في أي وقت ودون موعد في حال وجود أي طارئ أو عرض يحتاج المعاينة الفورية. تسهيل طرق التواصل ومن اجل زيادة وتسهيل طرق التواصل بين المريض والطبيب من خلال استحداث برنامج المقابلات التلفونية والمقابلات عن طريق الفيديو، واستخدام التكنولوجيا في توفير الدعم لطبيب الأسرة في مهمته من خلال منصة صحتي التي تمكن المراجع من الاطلاع على ملفه الصحي وستمكنه مستقبلا من التواصل الالكتروني مع الطبيب ونافذة دروبي لتوفير الدعم والتوجيه لمريض السكري لمساعدته في السيطرة على مرضه، وقد تم إدخال معظم الخدمات تحت مظلة طبيب الأسرة وذلك لضمان تقديم رعاية شاملة ومستمرة، وأيضا تطبيق نظام ملفات إلكتروني متقدم يدعم طبيب الأسرة ويتميز بشموليته وسهولة الرجوع إليه ومراقبة وتقييم النظام، وكذلك تطبيق نظام تحويلات الكتروني. وقال الدكتور محمد أمين العتيبي استشاري اول طب الاسرة في مؤسسة الرعاية الصحية الأولية انه لا بد من الإشارة إلى أن طبيب الأسرة هو محور العملية الصحية وقد عملت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية على إنشاء أقسام تقدم الدعم لطبيب الأسرة وتسهل مهمته وكفاءته في تقديم كافة الخدمات الصحية بتميز واقتدار نالت بهما المؤسسة رضا وتقدير أفراد المجتمع وإشادة الجهات العالمية المعنية بتقييم جودة الخدمات الصحية.

كشفت الدكتورة ليلى الدهنيم - استشاري طب المجتمع ومدير إدارة الصحة المدرسية بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية -، لبرنامج المسافة الاجتماعية على تليفزيون قطر ان الاستعداد للعودة للمدارس تزامن معه إعداد بروتوكول الصحة المدرسية لتطبيق الإجراءات الاحترازية داخل البيئة المدرسية في ظل جائحة فيروس كورونا المستجد كوفيد-19، لافتة إلى أن إدارة الصحة المدرسية بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية سعت لعودة آمنة للطلبة من خلال هذا البروتوكول، كما تم تدريب تمريض المدارس في القطاعين الحكومي والخاص، على تطبيق البروتوكول من خلال ورش تدريبية، بالتعاون مع قسم ضبط العدوى بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية، وبالتعاون مع وزارة الصحة العامة تم تدريب ضباط الصحة المدرسية المتواجدين في البيئة المدرسية لأنهم سيكونون معنيين في متابعة الإجراءات الاحترازية، كما تم تحديد مسارات صحية طبية معتمدة لتمريض المدارس في الكشف عن حالات الاشتباه للطلبة أو للعاملين في المدرسة وكيفية التأكد من اشتباههم في الحالة، وكيفية تحويلهم الآمن من غرف العزل في المدارس والعيادات المدرسية إلى المراكز الصحية في الدولة.

تختتم وزارة الصحة العامة ومؤسستا حمد الطبية والرعاية الصحية الأولية والمستشفيات الخاصة في دولة قطر غدا فعالياتها بمناسبة الأسبوع العالمي للرضاعة الطبيعية، الذي يقام خلال الفترة من 1 إلى 7 أغسطس الجاري. وأطلقت وزارة الصحة حملة توعوية على مستوى المستشفيات العامة والخاصة والمراكز الصحية لتعزيز الرضاعة الطبيعية وتوضيح أهميتها، كما قامت الوزارة بإعداد مواد تثقيفية توعوية توضح الفوائد الصحية المتعددة للرضاعة الطبيعية على المدى القريب والبعيد لكل من الأم والرضيع على حد سواء، وتم توزيعها في المؤسسات الصحية المختلفة. وتركز الحملة على أهمية حليب الأم بأنه طبيعي ومتجدد وآمن بيئيا، مع تشجيع الأمهات على اتخاذ قرار الرضاعة الطبيعية كخيار ذكي، والتركيز على أضرار الحليب الصناعي، وتصحيح بعض المفاهيم الخاطئة عن الرضاعة الطبيعية والمنتشرة في المجتمع. وفي إطار تعزيز التوجه نحو الرضاعة الطبيعية، خصصت مؤسسة حمد الطبية عيادات للرضاعة الطبيعية بأقسام العيادات الخارجية في مركز صحة المرأة والأبحاث، ومستشفى الوكرة، حيث تعمل هذه العيادات من يوم الأحد إلى يوم الخميس على مدار الأسبوع، ومن الساعة السابعة صباحا إلى الساعة الثالثة عصرا، بينما خصصت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية أماكن لتلقى الاستشارات الخاصة بالرضاعة الطبيعية، وذلك بعيادات الأمومة والطفولة في مراكز الرعاية الصحية الأولية، حيث تعمل هذه المراكز على مدار الأسبوع من يوم الأحد إلى يوم الخميس. وقالت الدكتورة صدرية الكوهجي قائد أولوية أطفال ومراهقون أصحاء في الاستراتيجية الوطنية للصحة بوزارة الصحة العامة، ومساعد المدير الطبي لصحة الأطفال والمراهقين بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية إن الاستراتيجية الوطنية للصحة 2018-2022 والتي أطلقتها وزارة الصحة العامة تولى اهتماما كبيرا بالرضاعة الطبيعية، حيث خصصت هدفا وطنيا لتحقيق زيادة بنسبة 15 % في مستوى الرضاعة الطبيعية الحصرية طوال الأشهر الستة الأولى من الحياة. وأضافت إن وزارة الصحة العامة وبالتعاون مع مؤسستي حمد الطبية والرعاية الصحية الأولية تعمل على تنفيذ الممارسات التي تحمي وتعزز وتدعم الرضاعة الطبيعية الخالصة منذ ولادة الطفل وحتى بلوغه عمر ستة أشهر والاستمرار في الرضاعة لمدة سنتين مع إدخال التغذية التكميلية المعدة منزليا بهدف الوصول إلى الأهداف الإنمائية الألفية بتقليل نسبة وفيات الأطفال والرضع دون سن الخامسة. كما ساهمت وزارة الصحة العامة في بناء وإعداد قدرات مقدمي المشورة عن الرضاعة الطبيعية في دولة قطر، حيث نظمت بالتعاون مع منظمة الصحة العالمية دورة لتدريب المدرِّبين العاملين في إعداد مقدمي المشورة عن الرضاعة الطبيعية، وذلك بمشاركة ممثلين من المستشفيات العامة والخاصة والجمعيات المعنية بشؤون الأم.

نفذت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية دراسة بحثية بالتعاون مع معهد الدوحة للدراسات العليا حول مدى تأثير العزل المنزلي والتباعد الاجتماعي على الأطفال والمراهقين جراء جائحة فيروس كورونا (كوفيد-19). وذكرت المؤسسة أن فئة الأطفال والمراهقين هم الأكثر عرضة لتأثيرات يمكن أن تنجم عن جائحة فيروس كورونا لذلك فكان لا بد من التركيز عليهم، سعيا لتوفير أفضل السبل لحمايتهم من أي تأثيرات سلبية، خاصة وأن عدم فهم التغيرات النفسية والسلوكية والاجتماعية، الناتجة عن العزل المنزلي والتباعد الاجتماعي، قد يؤدي إلى ظهور سلوكيات مجتمعية ونفسية غير مفهومة لدى هاتين الفئتين على المدى البعيد. وقالت الدكتورة حمدة قطبة مديرة إدارة الأبحاث الإكلينيكية بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية أن المؤسسة وبالتعاون مع معهد الدوحة للدراسات العليا بدأت بإجراء بحث علمي يهدف الى معرفة مدى تأثير العزل المنزلي والتباعد الاجتماعي على الحالة النفسية والسلوكية عند الأطفال والمراهقين، حيث تم التركيز على الأفراد الذين تتراوح أعمارهم ما بين 7 الى 18 عاما بالإضافة إلى معرفة الممارسات التي تم تبنيها في المنزل، لتقليل التأثيرات السلبية الناتجة من العزل المنزلي و التباعد الاجتماعي خلال فترة جائحة كورونا. بدورها أوضحت السيدة علياء المعاضيد من معهد الدوحة للدراسات العليا أن هذه الدراسة وباعتبار انها تركز على الجوانب السلوكية والنفسية والاجتماعية، فهي تشكل فرصة فعلية لاستدراك وفهم أي تأثير سلبي من المحتمل ان يصيب الأطفال والمراهقين جراء معايشة ازمة كورونا والتي أثرت على دول العالم أجمع بما فيها دولة قطر. وقالت إن إجراء البحوث التي تركز على فهم سيكولوجية هاتين الفئتين يعتبر تحديا يواجه الكثير من المختصين في مجال البحوث النفسية والاجتماعية عالميا وتم اختيار هذه الفئة العمرية وتبني إجراءات تحترم خصوصية وراحة الأفراد للمشاركة في هذا البحث من خلال ارسال رابط لاستبيان موجه لأولياء الأمور والابناء. وأضافت أن الهدف الرئيسي من الدراسة هو تحري العوارض السلبية الناتجة عن العزل المنزلي في حال وجودها مثل عواض الاكتئاب وبعض أنواع القلق واضطرابات المزاج وصعوبات النوم إضافة الى الانفصال الاجتماعي وأيضا تأثير استخدام الأجهزة الإلكترونية وغيرها، مشيرة الى أنه من خلال فهم هذه العوارض سيتم وضع توصيات لمختلف الجهات التي ترعى الأطفال والمراهقين، سعيا لإعادة دمجهم مع المجتمع بطريقة آمنة. وأكدت أن جائحة كورونا أثرت بشكل سلبي على جميع نواحي الحياة في المجتمعات حول العالم، فكان لابد من تضافر الجهود بين مختلف المؤسسات والهيئات محليا ودوليا ففهم تأثيراتها، سعيا لوضع خطط مستقبلية لتقليص أي فجوات خدمية تذكر. من جهته أوضح الدكتور عبدالجليل زينل استشاري أبحاث الصحة العامة وطب المجتمع بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية أن هذا البحث يشكل أهمية بالغة للمجتمع القطري حيث إنه يوفر قدر مهم من المعلومات عن الصحة النفسية لفئة تمثل مستقبل هذا المجتمع خلال الأوقات غير الاعتيادية كفترة جائحة كورونا (كوفيد 19). وأشار إلى وجود تفاعل مع الاستبيان الذي تم إرساله لما يقرب من 170 ألف مشارك في الدراسة حيث تم اختيار العينة من الأشخاص المسجلين لدى مؤسسة الرعاية الصحية الأولية وذلك بواسطة رسائل نصية، حيث تجاوز عدد المشاركين 3 الاف مشارك خلال الساعات الأولى من إرسال الاستبيان للفئة المستهدفة.

مع قدوم فصل الصيف، ينتشر الطلب بشكل كبير على مطاعم الوجبات السريعة، وخاصة لدى تسابق المطاعم على تقديم إعلانات جاذبة وخصومات كبيرة على تلك الوجبات .. لكن ما هو ضرر الوجبات السريعة وخاصة على الأطفال ؟. تقول الدكتورة دعاء محمد جعفر إخصائية تغذية بمركز الثمامة الصحي في مؤسسة الرعاية الصحية الأولية – في مقابلة مع تليفزيون قطر مساء اليوم الثلاثاء – إن تناول الوجبات السريعة من المطاعم كوجبات أساسية يسبب العديد من الأمراض، ومنها ارتفاع نسبة السمنة في المجتمع وهو ما يؤدي إلى إصابة بأمراض السكري من الدرجة الثانية وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول وتصلب الشرايين . وأوضحت أن خطر هذه الوجبات يزداد مع الأطفال، وخاصةفي فترة الصيف حيثيكونون في أجازة دراسية وينجذبون لإعلانات الترويج للأطعمة، مشيرة إلى أن الأطفال هم أكثر عرضة للأمراض بسبب الاعتماد على الوجبات السريعة كوجبات أساسية . وحول الحلول، أشارت الدكتورة دعاء محمد جعفر إلى أن تحضير الوجبات قبلها بيوم واصطحابها للعمل هو أحد الحلول لعدم الاعتماد على الوجبات السريعة، لكن هناك بعض الأسر ليس لديها القدرة على تحضير الوجبات وبالتالي عليها اختيار الوجبات المشوية سواء للحوم والدواجن والأسماك والحرص على تناول الخضراوات. وشددت على ضرورة أن ترشد كل أسرة أبنائها لخطورة الوجبات السريعة، وتوضيح هذه الخطورة لهم . وأشارت إلى أن التلوث الغذائي هو عبارة عن تلوث الأطعمة الغذائية ببعض من المخاطر البيولوجية والكيميائية والفيزيائية مما يجعلها غير صالحة للاستخدام، وهو ما يؤدي إلى حدوث الأمراض كعدوى الأمراض التنفسية وعدوى الأمعاء .

أطلقت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية دراسة بحثية بالتعاون مع معهد الدوحة للدراسات العليا حول مدى تأثير العزل المنزلي والتباعد الاجتماعي على الأطفال والمراهقين جراء جائحة فيروس كورونا (كوفيد-19). وذكرت المؤسسة أن فئة الأطفال والمراهقين هم الأكثر عرضة لتأثيرات يمكن أن تنجم عن جائحة فيروس كورونا لذلك فكان لا بد من التركيز عليهم، سعيا لتوفير أفضل السبل لحمايتهم من أي تأثيرات سلبية، خاصة وأن عدم فهم التغيرات النفسية والسلوكية والاجتماعية، الناتجة عن العزل المنزلي والتباعد الاجتماعي، قد يؤدي إلى ظهور سلوكيات مجتمعية ونفسية غير مفهومة لدى هاتين الفئتين على المدى البعيد. وقالت الدكتورة حمدة قطبة مديرة إدارة الأبحاث الإكلينيكية بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية أن المؤسسة وبالتعاون مع معهد الدوحة للدراسات العليا بدأت بإجراء بحث علمي يهدف الى معرفة مدى تأثير العزل المنزلي والتباعد الاجتماعي على الحالة النفسية والسلوكية عند الأطفال والمراهقين، حيث تم التركيز على الأفراد الذين تتراوح أعمارهم ما بين 7 الى 18 عاما بالإضافة إلى معرفة الممارسات التي تم تبنيها في المنزل، لتقليل التأثيرات السلبية الناتجة من العزل المنزلي و التباعد الاجتماعي خلال فترة جائحة كورونا. ومن جانبه أوضح الدكتور عبدالجليل زينل استشاري أبحاث الصحة العامة وطب المجتمع بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية أن هذا البحث يشكل أهمية بالغة للمجتمع القطري حيث إنه يوفر قدر مهم من المعلومات عن الصحة النفسية لفئة تمثل مستقبل هذا المجتمع خلال الأوقات غير الاعتيادية كفترة جائحة كورونا (كوفيد 19). وأشار إلى وجود تفاعل مع الاستبيان الذي تم إرساله لما يقرب من 170 الف مشارك في الدراسة حيث تم اختيار العينة من الأشخاص المسجلين لدى مؤسسة الرعاية الصحية الأولية وذلك بواسطة رسائل نصية، حيث تجاوز عدد المشاركين 3 الاف مشارك خلال الساعات الأولى من إرسال الاستبيان للفئة المستهدفة. بدورها أوضحت السيدة علياء المعاضيد من معهد الدوحة للدراسات العليا أن هذه الدراسة وباعتبار انها تركز على الجوانب السلوكية والنفسية والاجتماعية، فهي تشكل فرصة فعلية لاستدراك وفهم أي تأثير سلبي من المحتمل ان يصيب الأطفال والمراهقين جراء معايشة ازمة كورونا والتي أثرت على دول العالم أجمع بما فيها دولة قطر. وقالت إن إجراء البحوث التي تركز على فهم سيكولوجية هاتين الفئتين يعتبر تحديا يواجه الكثير من المختصين في مجال البحوث النفسية والاجتماعية عالميا وتم اختيار هذه الفئة العمرية وتبني إجراءات تحترم خصوصية وراحة الأفراد للمشاركة في هذا البحث من خلال ارسال رابط لاستبيان موجه لأولياء الأمور والابناء. وأضافت أن الهدف الرئيسي من الدراسة هو تحري العوارض السلبية الناتجة عن العزل المنزلي في حال وجودها مثل عواض الاكتئاب وبعض أنواع القلق واضطرابات المزاج وصعوبات النوم إضافة الى الانفصال الاجتماعي وأيضا تأثير استخدام الأجهزة الإلكترونية وغيرها، مشيرة الى أنه من خلال فهم هذه العوارض سيتم وضع توصيات لمختلف الجهات التي ترعى الأطفال والمراهقين، سعيا لإعادة دمجهم مع المجتمع بطريقة آمنة. وأكدت أن جائحة كورونا أثرت بشكل سلبي على جميع نواحي الحياة في المجتمعات حول العالم، فكان لابد من تضافر الجهود بين مختلف المؤسسات والهيئات محليا ودوليا ففهم تأثيراتها، سعيا لوضع خطط مستقبلية لتقليص أي فجوات خدمية تذكر.

أعلنت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية ضرورة التأكد من تاريخ صلاحية البطاقة الصحية وأنها سارية المفعول للاستفادة من خدمات المؤسسة والمراكز الصحية، بما فيها الخدمات الإلكترونية التالية: مركز الاتصال المجتمعي، وخدمة الاتصال الهاتفي، وخدمة توصيل الأدوية للمنازل. ويمكن تجديد البطاقة الصحية من خلال موقع حكومي عبر الرابط www.gov.qa، كما أكدت المؤسسة أنه اعتبارا من غد الأربعاء، يعتبر تجديد البطاقة الصحية ضرورياً لتلقي الخدمات الصحية بكل يسر وتجنب دفع أي رسوم إضافية ناتجة عن انتهاء صلاحية البطاقة الصحية. وكانت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية قد أعلنت عن استمرار تقديم خدمة توصيل الأدوية للمنازل لجميع المرضى من المواطنين والمقيمين مجانا، وذلك استجابة للوقاية من خطر العدوى لفيروس كوفيد - 19 وتشجيعهم على البقاء في المنزل، وأوضحت المؤسسة أن خدمة توصيل الأدوية للمنازل تهدف إلى الحد من زيارة المرضى للمراكز الصحية وتأكيد الحرص لدى أفراد المجتمع على البقاء في المنازل للحد من انتشار فيروس كورونا (كوفيد - 19).

تستمر مؤسسة الرعاية الصحية الأولية بتقديم خدمة توصيل الأدوية للمنازل لجميع المرضى من المواطنين والمقيمين مجانا وذلك استجابة للوقاية من خطر العدوى لفيروس كوفيد ١٩ وتشجيعهم على البقاء في المنزل. ويتم طلب خدمة توصيل الادوية بإرسال مسج الى رقم واتس اب المركز الصحي القريب من منزل المريض حيث يتم التوصيل خلال يومي عمل. ويتم استلام رسائل الطلب عن طريق الواتس اب من يوم الاحد الى يوم الخميس أسبوعيا من الساعة ٨ صباحًا الى ٢ ظهرا ومن الساعة ٤ الى ١٠ مساءً. وتتم خدمة سداد سعر الأدوية للفئات غير المعفية من الرسوم عن طريق جهاز الدفع الإلكتروني باستخدام البطاقة البنكية عند منزل المريض. وتقدم مؤسسة الرعاية الصحية خدمة التوصيل للمنازل بهدف الحد من زيارة المرضى ودعم توجه الدولة في البقاء في المنزل للحد من انتشار فيروس كورونا ويحتاج المستفيد من الخدمة الى الانتظار لمدة يومين حتى تقوم الجهة المعنية في بريد قطر بتوصل الدواء الى منزله وما زالت الخدمة متوافرة ومجانية للجميع. أما بالنسبة لرسوم الأدوية فهي مجانية للقطريين ومن في حالتهم من مواطني دول مجلس التعاون الخليجي. أما للمقيمين فالدفع للأدوية سيكون عن طريق البطاقة البنكية فقط. كما ان المرضى الذين يقومون بصرف ادويتهم بشكل دوري يستطيعون أيضا الاستفادة من استمرار خدمة توصيل الادوية للمنازل، وذلك عن طريقة خدمة الواتس اب فهناك ارقام تم تخصيصها لكل مركز صحي تابع للمؤسسة. وأكدت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية ان كافة الاشتراطات لوصول امن لمختلف الادوية قد تم اتخاذها فهناك مبردات للأدوية في السيارات إضافة الى تدريب السائقين على الطرق الصحيحة لنقل الأدوية في سيارات مكيفة وأيضا تجهيز ملصقات تحتوي على ارشادات بسيطة وواضحة للسائقين مثل (يحفظ في الثلاجة – قابل للكسر) وأيضا قامت بوضع ملصقات باركود لضمان لتوصيل كيس الدواء الصحيح للمريض الصحيح.

أعلنت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية عن إطلاق ثلاثة مراكز لفحص فيروس كورونا (كوفيد – 19) من المركبات في ثلاثة مراكز صحية تابعة للمؤسسة وذلك اعتبارا من يوم الأحد 31 مايو الجاري . وقالت المؤسسة – عبر حسابها على تويتر – إن الخطوة الجديدة تأتي في إطار الجهود الوطنية المبذولة لمواجهة تفشي فيروس كورونا كوفيد - 19 وضمان الكشف المبكر عنه للحد من انتشاره . وأوضحت أن آلية الفحص ستكون عبر بالدعوة فقط، إذ يجب أن يصلك اتصال من مؤسسة الرعاية الصحية الأولية، على أن تكون الأولوية للمخالطين من كبار السن والأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بمرض فيروس كورونا . والمراكز الصحية الثلاثة المحدة هي مركز الثمامة ومركز الوعب ومركز لعبيب على أن يكون الوقت بين الساعة الثانية بعد الظهر وحتى الساعة العاشرة مساء. خطوات الفحص بالمركبة وحددت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية خطوات الفحص بالمركبة كالتالي: 1- تلقي مكالمة هاتفية لحجز موعد 2- رسالة نصية للتأكيد على الموعد 3- الوصول إلى المركز الصحي بمركبتك الخاصة 4- التأكد من الموعد وأسئلة التحقق عند الوصول 5- أخذ مسحة من الأنف والحلق 6- الحجر المنزلي حتى يتم تلقي نتيجة الفحص لمدة 14 يوما (فقط لمن كانوا على اتصال مباشر بحالات مصابة بالمرض) 7- إبلاغ نتيجة الفحص عبر الهاتف 8- تقديم النصائح بشأن ما يلزم من إجراءات المتابعة

أعلنت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية عن مواعيد عمل المراكز الصحية المخصصة لفحص وحجز الحالات المشتبه بإصابتها بفيروس كورونا خلال أجازة عيد الفطر المبارك خلال الفترة من 19 إلى 28 مايو الجاري. وقالت المؤسسة – في تغريدة على حسابها الرسمي بموقع تويتر – يعمل كل من مراكز معيذر وروضة الخيل وغرافة الريان 24 ساعة طوال الأسبوع .. بينما يعمل مركز أم صلال طوال الأسبوع من 7 ص إلى 11 مساء. على جانب آخر، أعلنت المؤسسة عن تعطيل خدمة توصيل الأدوية للمنازل بشكل مؤقت يومي الأحد والاثنين 24 و 25 مايو الجاري على أن يستأنف العمل يوم الثلاثاء 26 مايو.

تحتفل مؤسسة الرعاية الصحية الأولية باليوم العالمي لأطباء الأسرة الذي يصادف الـ19 من مايو في كل عام. وأكدت المؤسسة في هذا الإطار إيلاءها اهتماما كبيرا لطب الأسرة باعتبار طبيب الأسرة هو المختص الذي يقدم الرعاية الصحية الأولية والشاملة لكافة أفراد الأسرة بغض النظر عن جنسهم وعمرهم وطبيعة حالتهم المرضية سواء كانت سلوكية أو نفسية أو عضوية بهدف تعزيز صحة العائلة وحماية المجتمع من الإصابة بالعديد من الأمراض الانتقالية. ولفتت مؤسسة الرعاية الأولية إلى أن الاحتفال باليوم العالمي لأطباء الأسرة يأتي استثنائيا هذا العام مع جائحة فيروس كورونا (كوفيد-19) باعتبار أن أطباء الأسرة متواجدون في الخطوط الأمامية للرعاية الطبية للكشف عن الحالات والتقصي عنها مع استمرار خطر انتشار هذا الوباء. وأكدت منظمة الصحة العالمية على دور أطباء الأسرة في جميع أنحاء العالم في التصدي لهذا الوباء العالمي حيث جعلت الاحتفال هذا العام تحت شعار أطباء الأسرة على خط المواجهة، أول من يحضر، وآخر من يغادر. ومن جهته، قال الدكتور أحمد باوزير استشاري أول طبيب أسرة وعضو هيئة التدريس في برنامج طب الأسرة بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية إن احتفالية اليوم العالمي لطب الأسرة تختلف هذا العام عن سابقاتها حيث يقدم أطباء الأسرة والممارسون الصحيون مثالا للقيم والمعاني السامية لمهنة الطب وإنقاذ الحياة البشرية خصوصا أنهم يتصدرون الصفوف ضد جائحة فيروس كورونا (كوفيد-19). وأضاف أنه رغم ذلك فإن أطباء الأسرة يدعمون أيضا المرضى المصابين بالفيروس وعائلاتهم نفسيا، حيث إنهم يقدمون رعاية صحية شاملة، ترعى المريض ليس من الناحية الجسدية فحسب، بل أيضا من النواحي النفسية والاجتماعية، وبالتالي فإنهم يقدمون رعاية متميزة لكل فئات المجتمع بكافة أجناسهم وأعمارهم ومستوياتهم الاجتماعية دون تمييز. ولفت إلى أنه بالرغم من أن جائحة كورونا تسببت في تحول جذري في جميع الرعاية الصحية بالتركيز على المستشفيات والعناية المركزة، اهتم أطباء الأسرة برعاية أفراد المجتمع مع التركيز بشكل خاص على الفئات الأكثر عرضة للتأثر من مضاعفات الفيروس (مثل كبار السن، والاشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنة) من خلال التواصل معهم عبر الهاتف والتنسيق مع الصيدلية في توصيل الأدوية إلى منازلهم والتعاون والتنسيق مع مختلف الكوادر الطبية الأخرى عن طريق وضع السياسات والبروتوكولات الخاصة بتحويل المرضى المصابين بالفيروس أو المشتبه بهم إلى الحجر الصحي أو المستشفيات. وأكد أن أطباء الأسرة لعبوا دورا بارزا في الوقاية والحد من انتشار الفيروس بشكل أكبر من خلال عملهم الدؤوب بدون كلل أو ملل وتفانيهم وإخلاصهم، ورفعهم للوعي الصحي والتثقيف بالفيروس بين أفراد المجتمع، نظرا لما يتمتعون به من مميزات تجعل علاقتهم بالمرضى فريدة، ومبنية على الثقة، وهذا بدوره انعكس إيجابيا على التزام المرضى وأُسرهم بالنصائح المقدمة لهم.