قالت شركة جي إس الاستشارية الصحية العالمية GS Health، مقرها هولندا، إن دولة قطر قامت في العقود الثلاثة الماضية ببناء أحد أفضل أنظمة الرعاية الصحية الرائدة ليس في منطقة الخليج فحسب بل على مستوى العالم. وأكدت الشركة في دراسة أجرتها عن النظام الصحي في قطر إنه وبفضل الاستثمارات الكبيرة في البنية التحتية للمستشفيات عززت موقعها العالمي الرفيع. أما شركة كونسلتانسي مي consultancy-me العالمية فقالت، في تعليقها على تقرير شركة جي إس، إن قطر استطاعت منذ تسعينات القرن الماضي من تحقيق قفزات رائعة في نظام الرعاية الصحية، واستطاعت أن ترتفع بنسبة 20% في الأداء الصحي من حيث أعمار السكان والأعباء المرضية،وفيما يتعلق بمعدل الوفيات، وهو أحد المقاييس الرئيسة الأكثر أهمية في أداء نظام الرعاية الصحية، حققت قطر نتائج كبيرة في خفض نسبة الوفيات بعد أن كانت متأخرة في الترتيب العالمي وفوق المتوسط في منطقة الخليج. وأكدت الشركة العالمية أنه وفي ظل الوضع الاقتصادي الممتاز لدولة قطر واهتمامها بالوضع الاجتماعي والإنساني كان من المتوقع مثل هذه النتائج القوية لأداء النظام الصحي، مشيرة إلى أن شركة جي إس الاستشارية قامت بتحليل السوق القطري، ورصدت الشركة في تحليلها المستقل المكاسب التي حققتها قطر في مجال الرعاية الصحية على مدار عقدين ونصف من عام 1990 وحتى عام 2015،مؤكدة أن متوسط العمر المتوقع في قطر قد زاد بثلاثة سنوات وذلك من 75 إلى 78 لتصبح بذلك من أفضل دول العالم كما تتقدم بشكل مريح عن متوسط الأعمار في دول مجلس التعاون الخليجي. ووصلت الشركة في تحليلها للنظام الصحي في قطر إلى أن عبأ المرض في قطر قد انحفض بنسبة 40% منذ عام 1990، ولاسيما الأمراض المعدية وأمراض القلب وأمراض الأوعية والجهاز التنفسي والأمراض غير المعدية مثل مرض السكري فيما تُمَثِّل أمراض الكلى عبأً كبيرا يشكل تحدياً للنظام الصحي في الوقت الحالي، هذا علاوة على أن قطر خلال تلك كل هذه السنوات تمكنت من إضافة ما نسبته 68% من سنوات الحياة الصحية وهو أكثر بـ 44% من دول الخليج الأخرى. وقالت كونسلتانسي مي إن هذه النسب تضع دولة قطر مجددًا في مصاف الدول الأعلى أداءً صحيا على مستوى العالم، حيث إنه ووفقا لمؤشر الوفيات المتعلقة بأسباب صحية، وهو مؤشر يقيس معدل الوفيات التي يمكن الوقاية منها عن طريق الرعاية الصحية الفعالة وتقديمها في الوقت المناسب، ويعتبر مؤشرا مهما لقياس أداء الرعاية الصحية، استطاعت قطر أن تحقق تحسُّنا كبيرا من أي دولة أخرى منذ العام 1990م، حيث استطاعت أن تقفز بنسبة تحسُّن بلغت 15% لتأتي بعد سنغافورة واستراليا وهولندا. وقالت شركة جي إس الاستشارية إن الأداء القوي للقطاع الصحي بدولة قطر هو نتيجة طبيعية للصورة الاجتماعية والاقتصادية المعروفة عنها هذا بالإضافة إلى إنفاقها بسخاء من خلال ضخ استثمارات ضخمة في مجال الرعاية الصحية، لافتة إلى أن نصيب الفرد من الإنفاق على الرعاية الصحية لا يزال أعلى بشكل عام مقارنة مع دول أوروبا الغربية، وأكدت الشركة أنه مع بذل المزيد من الجهود الاستشارية يمكن أن تزيد نسبة تحسُّن أداء القطاع خصوصا فيما يتعلق بتمكين المرضى من الحصول على الرعاية الصحية الأولية اللازمة. ووفقا للدراسة المستقلة التي أجرتها الشركة الهولندية فإنَّ حجم الإنفاق على الرعاية الصحية في قطر في أعلى مستوياته، حيث أنفقت الدولة أموالاً ضخمة في بناء وتطوير المستشفيات التي أصبحت ذات مستوى عالمي، مشيرة إلى أن مجال الرعاية الصحية مكلِّف للغاية، وبفضل التركيز المستمر على الرعاية الصحية الأولية يمكن لدولة قطر أن تحقق نتائج أفضل بكثير بنفس حجم الإنفاق، وعلى سبيل المثال فهولندا تنفق من ميزانيتها 10% على الرعاية الثانوية و45% على الرعاية الأولية ومثلها على الرعاية الذاتية، وهذه النسب تعتبر ضئيلة جداً مقارنة مع إنفاق دولة قطر في نفس القطاع حيث تنفق ما بين 70 - 75% من الميزانية للرعاية الصحية الثانوية و20 - 25% على الرعاية الصحية الأولية.

قالت شركة جي إس الاستشارية الصحية العالمية GS Health، مقرها هولندا، إن دولة قطر قامت في العقود الثلاثة الماضية ببناء أحد أفضل أنظمة الرعاية الصحية الرائدة ليس في منطقة الخليج فحسب بل على مستوى العالم . وأكدت الشركة في دراسة أجرتها عن النظام الصحي في قطر إنه وبفضل الاستثمارات الكبيرة في البنية التحتية للمستشفيات عززت موقعها العالمي الرفيع. أما شركة كونسلتانسي مى consultancy-me العالمية فقالت ، في تعليقها على تقرير شركة جي إس ، إن قطر استطاعت منذ تسعينات القرن الماضي من تحقيق قفزات رائعة في نظام الرعاية الصحية، واستطاعت أن ترتفع بنسبة 20% في الأداء الصحي من حيث أعمار السكان والأعباء المرضية،وفيما يتعلق بمعدل الوفيات، وهو أحد المقاييس الرئيسة الأكثر أهمية في أداء نظام الرعاية الصحية، حققت قطر نتائج كبيرة في خفض نسبة الوفيات بعد أن كانت متأخرة في الترتيب العالمي وفوق المتوسط في منطقة الخليج. وأكدت الشركة العالمية أنه وفي ظل الوضع الاقتصادي الممتاز لدولة قطر واهتمامها بالوضع الإجتماعي والإنساني كان من المتوقع مثل هذه النتائج القوية لأداء النظام الصحي، مشيرة إلى أن شركة جي إس الاستشارية قامت بتحليل السوق القطري ، ورصدت الشركة في تحليلها المستقل المكاسب التي حققتها قطر في مجال الرعاية الصحية على مدار عقدين ونصف من عام 1990 وحتى عام 2015 ،مؤكدة أن متوسط العمر المتوقع في قطر قد زاد بثلاثة سنوات وذلك من 75 إلى 78 لتصبح بذلك من أفضل دول العالم كما تتقدم بشكل مريح عن متوسط الأعمار في دول مجلس التعاون الخليجي. ووصلت الشركة في تحليلها للنظام الصحي في قطر إلى أن عبأ المرض في قطر قد انحفض بنسبة 40% منذ عام 1990، ولاسيما الأمراض المعدية وأمراض القلب وأمراض الأوعية والجهاز التنفسي والأمراض غير المعدية مثل مرض السكري فيما تُمَثِّل أمراض الكلى عبأً كبيرا يشكل تحدياً للنظام الصحي في الوقت الحالي ، هذا علاوة على أن قطر خلال تلك كل هذه السنوات تمكنت من إضافة ما نسبته 68% من سنوات الحياة الصحية وهو أكثر بـ 44% من دول الخليج الأخرى. وقالت كونسلتانسي مي إن هذه النسب تضع دولة قطر مجددًا في مصاف الدول الأعلى أداءً صحيا على مستوى العالم ، حيث أنه ووفقا لمؤشر الوفيات المتعلقة بأسباب صحية ، وهو مؤشر يقيس معدل الوفيات التي يمكن الوقاية منها عن طريق الرعاية الصحية الفعالة وتقديمها في الوقت المناسب، ويعتبر مؤشرا مهما لقياس أداء الرعاية الصحية، استطاعت قطر أن تحقق تحسُّنا كبيرا من أي دولة أخرى منذ العام 1990م، حيث استطاعت أن تقفز بنسبة تحسُّن بلغت 15% لتأتي بعد سنغافورة واستراليا وهولندا. وقالت شركة جي إس الاستشارية إن الأداء القوي للقطاع الصحي بدولة قطر هو نتيجة طبيعية للصورة الاجتماعية والاقتصادية المعروفة عنها هذا بالإضافة إلى إنفاقها بسخاء من خلال ضخ استثمارات ضخمة في مجال الرعاية الصحية ، لافتة إلى أن نصيب الفرد من الإنفاق على الرعاية الصحية لا يزال أعلى بشكل عام مقارنة مع دول أوروبا الغربية، وأكدت الشركة أنه مع بذل المزيد من الجهود الاستشارية يمكن أن تزيد نسبة تحسُّن أداء القطاع خصوصا فيما يتعلق بتمكين المرضى من الحصول على الرعاية الصحية الأولية اللازمة. ووفقا للدراسة المستقلة التي أجرتها الشركة الهولندية فإنَّ حجم الإنفاق على الرعاية الصحية في قطر في أعلى مستوياته، حيث أنفقت الدولة أموالاً ضخمة في بناء وتطوير المستشفيات التي أصبحت ذات مستوى عالمي ، مشيرة إلى أن مجال الرعاية الصحية مكلِّف للغاية، وبفضل التركيز المستمر على الرعاية الصحية الأولية يمكن لدولة قطر أن تحقق نتائج أفضل بكثير بنفس حجم الإنفاق، وعلى سبيل المثال فهولندا تنفق من ميزانيتها 10% على الرعاية الثانوية و45% على الرعاية الأولية ومثلها على الرعاية الذاتية، وهذه النسب تعتبر ضئيلة جداً مقارنة مع إنفاق دولة قطر في نفس القطاع حيث تنفق ما بين 70 - 75% من الميزانية للرعاية الصحية الثانوية و20 - 25% على الرعاية الصحية الأولية. ووفقا لمحللين من شركة GS Health، فإنَّ دولة قطر تستطيع أن تحقق المزيد من المكاسب والقفزات المهمة في القطاع الصحي- بما في ذلك تحسين نسبة متوسط العمر المتوقع عند عشر سنوات ، وانخفاض معدل الوفيات بنسبة 15% ، وتخفيض أعباء المرض بنسبة 50%. وخلص تقرير كل من consultancy-me وGS Health إلى أن دولة قطر لديها فرصة كبيرة لإنشاء نظام رعاية صحية أكثر فعالية ويصبح نموذجا يحتذى به فى دول العالم أجمع، فيما أشاد المحللون والإستشاريون بالشركتين العالميتين بسياسة دولة قطر الرشيدة المتمثلة في تقديم الرعاية الصحية لجميع سكان الدولة ، مشيرين إلى أن رؤية قطر الوطنية 2030 تقوم على الاستثمار في الإنسان ومساعدته في تحقيق أهدافه بإمكانياته الكاملة، الأمر الذي ستعود فائدته ليس على الفرد وإنما على الأسرة والمجتمع والشعب بشكل عام .

أكدت مؤسسة حمد الطبية اليوم، أن تزايد الوعي الصحي حول ضرورة إجراء الفحوصات الدورية بهدف الكشف المبكر عن أمراض العين أدى إلى زيادة إقبال الجمهور في دولة قطر على الرعاية الصحية للوقاية من هذه الأمراض. وقالت الدكتورة زكية الأنصاري استشارية الجلوكوما بقسم العيون بمستشفى حمد العام التابع لمؤسسة حمد الطبية، إن عيادة أمراض العيون في المستشفى تستقبل من 300 إلى 500 مريض شهريا ممن يعانون من أشكال متعددة من الجلوكوما /المياه الزرقاء/ وهو من أهم الأمراض المسببة لفقدان البصر الدائم على مستوى العالم. ويعمل قسم العيون بالمؤسسة على زيادة رفع مستوى الوعي بصحة العين باعتبار أن الكشف المبكر عن الجلوكوما والبدء في معالجته يحد من تفاقمه ويقي المريض من مخاطر فقدان البصر. ويحتاج المرضى المصابون بالجلوكوما الى العلاج طيلة حياتهم للمحافظة على البصر، حيث إنه في غياب العلاج يمكن أن يتفاقم هذا المرض ليؤدي في نهاية المطاف الى الفقدان التام للبصر خاصة أن العديد من أنواع الجلوكوما لا تصاحبها في العادة أية أعراض ظاهرة، وعادة يأتي تشخيص هذا المرض في مراحل متأخرة بعد أن تكون العين قد تضررت بالفعل. وأوضحت الدكتورة زكية الأنصاري في تصريح صحفي، أن فقدان البصر الناجم عن الإصابة بمرض الجلوكوما حالة لا يرجى شفاؤها لذلك فإنه من الضروري إجراء فحوصات دورية للعين تتضمن قياس ضغط العين والذي يمكن من خلاله الاستدلال على وجود المرض والكشف المبكر عنه ومعالجته بالطرق المناسبة وبالتالي يمكن تأخير الإصابة بفقدان البصر بل يمكن تفاديه كليا. وشددت على أهمية أن يدرك الجميع حقيقة أن الجلوكوما من الأمراض الخطيرة التي تصيب العين وأن أكثر أنواع الجلوكوما انتشارا لا يمكن تشخيصه إلا من خلال الفحوصات الشاملة للعين. وأفادت بأن القطاع الصحي في دولة قطر قطع شوطا طويلا في نشر الوعي لدى الجمهور بأهمية إجراء الفحوصات الدورية للعين باعتبار ذلك يعد أكثر فعالية في الحفاظ على صحة العين ومنع الإصابة بفقدان البصر بسبب الجلوكوما. وكشفت عن تطبيق تقنيات وأساليب تشخيصية متطورة بمؤسسة حمد الطبية تساعد في الكشف المبكر عن مرض الجلوكوما والوقاية من فقدان البصر المرتبط به، مؤكدة على أهمية التشخيص الصحيح من خلال الفحوصات الدورية العادية، حيث يعد ذلك مهما لوقف تفاقم المرض والمضاعفات المؤدية للإصابة بفقدان البصر.

عام حافل بالإنجازات حققها القطاع الصحي في دولة قطر ساهم في تطوير المنظومة الصحية وتقديم خدمات عالية المستوى جعلت قطر تتقدم من المرتبة 13إلى المرتبة الخامسة عالميا في مؤشر الصحة الذي يصدره معهد ليجاتوم ومركزه الرئيس لندن، وذلك كون قطر تحتل المرتبة الأولى في منطقة الشرق الأوسط على صعيد متوسط العمر المتوقع، وضمن قائمة الخمس والعشرين الأفضل عالميا من حيث جودة الخدمات الصحية وسهولة الحصول على الرعاية الصحية. وواصل قطاع الرعاية الصحية.بقيادة وزارة الصحة العامة تطوير خدماته باستمرار تلبية لاحتياجات وتطلعات سكان دولة قطر، وانتقل بنجاح إلى مرحلة تدشين استراتيجية الصحة الوطنية 2018- 2022، التي ترتكز على سبع فئات سكانية هي: أطفال ومراهقون أصحاء، نساء أصحاء من أجل حمل صحي، عاملون بصحة وأمان، الصحة والعافية النفسية، صحة محسنة للأشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنة المتعددة، صحة معززة ورفاه للأشخاص من ذوي الإعاقة والاحتياجات الخاصة شيخوخة صحية. واستمرت خلال هذا العام خطوات تنفيذ الخطة الوطنية للتوحد كما تواصلت عملية تنفيذ الإطار الوطني للسرطان 2017 - 2022، الذي يركِّز على المعايير السريرية والبحوث وتنسيق خدمات السرطان وخدمات الفحص والاتصالات. وبدأ في المقابل: - مشروع تنفيذ خطط البرنامج الوطني لصحة الفم والأسنان - إنشاء وتشكيل لجنة علمية مشتركة للنظر في سياسة فلورة المياه في دولة قطر ودراسة مدى إمكانية تنفيذها - تنظيم آلية تحديث مكونات البطاقة الغذائية للمياه المعبأة ليتم ذكر نسبة الفلورايد إن وجدت.. - تدشين خطة قطر الوطنية للخرف حيث تم إعداد الخطة لتلبية التوجيه العالمي لمنظمة الصحة العالمية وإدارة لوضع خطط عمل عالمية بشأن الخرف. - التعاون مع أبرز مزودي خدمات التكنولوجيا والاتصالات، كمايكروسوفت وأوراكل وأوريدو لعمل التحسينات اللازمة على أنظمة الاتصالات الداخلية والحكومية لتقليل الاعتماد على الإجراءات الورقية، وتحسين آلية تخزين الوثائق واسترجاعها وسريتها. وتوسعت خلال هذا العام نطاق خدمات الرعاية الصحية المقدمة في الدولة حيث تم : - افتتاح أحد أكبر المراكز من نوعها في المنطقة وهو مركز الطوارئ والحوادث الجديد في مستشفى حمد العام سبتمبر الماضي ،والذي تم تجهيزه بأحدث المعدات والتقنيات الطبية في خدمات الرعاية والتشخيص وغرفة العلاج بالأكسجين. - افتتاح وحدة جديدة للجلطات الدماغية التي تجمع بين خدمات الرعاية الصحية العاجلة لمرضى الجلطات الدماغية وخدمات الوقاية من الجلطات الدماغية الثانوية أو اللاحقة، والحدّ من فرص تكرارها، وذلك من خلال التشخيص المبكِّر وإجراءات التقييم، والعلاج السريع لهذه الجلطات . - استكمال المرحلة الثانية من توسعة الخدمات الجراحية، حيث ساعد على تحسين تدفقات المرضى وتقليل قوائم الانتظار من خلال إضافة غرف جديدة للمرضى وغرف للاستشفاء و مرکز مخصص للممرضات وغرف محسنة للموظفين، - افتتاح قسم الطوارئ الجديد في مركز صحة المرأة والأبحاث، حيث تم نقل المرضى من وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة بمستشفى النساء والولادة السابق إلى المرفق الجديد، - افتتاح وحدة تصوير القلب بالرنين المغناطيسي بمستشفى القلب، والتي تعتبر الأولى من نوعها في مستشفيات المؤسسة، وتستخدم آخر ما توصلت إليه تكنولوجيا التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب والأوعية الدموية -افتتحت الرعاية الصحية المنزلية بمؤسسة حمد الطبية.مكتبها الفرعي الثالث بمنطقة معيذر، وتضم إدارة خدمات الرعاية الصحية المنزلية مكاتب فرعية في مدينتي الخور والوكرة ومعيذر حاليا، حيث تساعد هذه المكاتب في تقديم الخدمة لسكان هذه المدن والمناطق المحيطة بها. - افتتحت سدرة للطب خدمات المرضى الداخليين وحصلت حوالي 300 منشأة جديدة في القطاع الخاص على تراخيص لتقديم خدمات الرعاية الصحية في قطر، بينما جددت 823 منشأة خاصة تراخيصها. - انجاز أعمال بناء وافتتاح أربعة مراكز صحية جديدة وهي معيذر والوجبة والوعب وجامعة قطر، لدعم العملاء والموظفين الإكلينيكيين بالبيئة المناسبة لتقديم خدمات الرعاية الصحية.. - افتتاح مراكز للتأشيرات الخارجية بالتعاون بين وزارة الصحة العامة، ووزارة الداخلية، ووزارة التنمية الإدارية والعمل والشؤون الاجتماعية، حيث تسمح هذه المراكز بفحص المتقدمين للعمل واستكمال إجراءاتهم قبل وصولهم للدولة مما يتيح الفرصة للكشف عن الأمراض المعدية، وبالتالي تقليل إمكانية التعرض لخطر انتشار العدوى وتعزيز الأمن الصحي للدولة صحة الأم والطفل ودشنت وزارة الصحة خدمات الرعاية المنزلية للأمهات الجدد وأطفالهن بعد الولادة والذي يعد الأول من نوعه في قطر، ويدار من قبل فريق من القابلات المؤهلات وهو متاح للأمهات الجدد اللائي تعرضن لحمل شديد الخطورة أو الولادة القيصرية ويحتجن إلى رعاية مكثفة، كما تم توفير الرعاية الصحية لـ 24 ألفا و144 من المواليد الجدد، وتزويد 14 ألف امرأة بالرعاية الصحية اللازمة قبل مرحلة الحمل وبعدها. كبار السن وحقق قطاع الصحة إنجازات ملحوظة في برامج الرعاية العلاجية لفئة كبار السن حيث أنشأت مؤسسة حمد الطبية خدمات استشارية خاصة بالشيخوخة في قسم الطوارئ، إضافة إلى افتتاح عيادة كبار السن، التي تهدف إلى تسهيل الوصول السريع لخدمات الرعاية ودعم خروجهم وإحالة الحالات الحرجة لخدمات الرعاية المتخصصة في الوقت المناسب، كما أطلقت عيادة تخصصية للوقاية من حوادث السقوط لكبار السن في مستشفى الرميلة، وأنشأت خدمة العظام الكبار السن في مستشفى حمد العام للمساعدة في الإدارة الطبية والتأهيلية المبكرة لكسر عظام الفخذ. وحدة رعاية مصابي الحروق وقدمت وحدة رعاية مصابي الحروق بمستشفى الوكرة التابع لمؤسسة حمد الطبية - خدمات الرعاية لأكثر من 6400 مريض في عياداتها الخارجية منذ بداية عام 2019 ، كما قدمت كوادر الوحدة الرعاية لأكثر من 80 مريضاً من الأطفال الذين تلقوا العلاج في وحدة العناية المركزة للأطفال منذ بداية العام وحتى نوفمبر 2019، وبالإضافة إلى ذلك، قدَّمت الوحدة خلال نفس الفترة خدمات الرعاية لما يزيد عن 180 مريضاً تطلبت حالاتهم تدخلاً جراحياً، فضلاً عن أكثر من 200 مريض أجريت لهم جراحة ترميمية لمعالجة الحروق من قِبَلِ قسم جراحة التجميل بمستشفى الوكرة. تطوير كوادر الرعاية الصحية وارتفعت نسبة القوي العاملة في قطاع الصحة العامة لتصل إلى 3.7 بالمائة أي ما يعادل (36554) موظفا وذلك لتلبية متطلبات توفير خدمات الرعاية الصحية. وطوَّرَت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية استراتيجية تعليمية مدتها خمس سنوات، تشمل خطط التطوير والتدريب السريري وغير السريري والتعليم الإلكتروني والتدريب الأكاديمي، كما استمر القطاع الصحي في تنفيذ برنامج التدريب والتوجيه،لتطوير المواهب التي تعزز كفاءة الموظفين ومشاركتهم وأدائهم العام كما واصلت وزارة الصحة تقطير الوظائف والتركيز عليها في عمليات التوظيف وخطط استبقاء الموظفين دليل خدمات الرعاية الصحية و الصحة النفسية أطلقت وزارة الصحة العامة أول دليل في قطر للرعاية الصحية، والذي يستهدف أربع فئات سكانية هي الأطفال والبالغين وكبار السن وفئة العمال الوافدين من الذكور، ويوفر هذا الدليل جميع المعلومات التي قد تحتاجها هذه الفئات للوصول بسهولة إلى خدمات الرعاية الصحية ووفرت الدليل باللغتين العربية والانجليزية، بينما تم ترجمة دليل العمال الوافدين من الذكور إلى اللغة الهندية، والمالايالامية، والأوردو، والنيبالية.. كما أطلقت وزارة الصحة العامة بالتعاون مع مؤسسة حمد الطبية ومؤسسة الرعاية الصحية الأولية وسدرة للطب ومركز نوفر دليل خدمات الصحة النفسية في قطر، الذي يعد الأول من نوعه في قطر بهدف تيسير الوصول لخدمات الصحة النفسية في دولة قطر ومساعدة الأفراد على اختيار الخدمات التي تتناسب مع احتياجاتهم. دون الحاجة إلى زيارة مستشفى الطب النفسي أو أحد مرافق الطب النفسي التخصصية ويتضمن دليل الخدمات الصحية النفسية كذلك شرحا تفصيليا لخدمات الصحة النفسية التي تقدمها سدرة للطب للنساء والأطفال واليافعين. اعتمادات دولية وخلال العام الجاري حصلت جميع الجهات التى تقدم الرعاية الصحية على شهادات اعتماد دولية معترف بها في مجالات تخصصهم حيث حصلت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية على شهادة الاعتماد الكندي الدولي.فيما حصلت جميع مستشفيات ومرافق مؤسسة حمد الطبية على اعتماد اللجنة الدولية المشتركة. كما تم اعتماد العديد من خدمات مستشفى حمد العام إلى جانب اعتماد خدمة الإسعاف الطائر من قبل معهد الطب الجوي الأوروبي. والاعتراف بوزارة الصحة العامة كواحدة من أفضل الجهات الحكومية في مجال الامتثال للقوانين واللوائح، كما احتلت المرتبة الثانية في أفضل تطبيق لنظام المعلومات الجغرافية GIS في قطر وذلك لنظامها الجغرافي الإلكتروني (GeoMed). أنظمةإلكترونية لمراقبة الدواء والغذاء وشهد هذا العام تدشين نظام مراقبة الأغذية الإلكتروني لتسجيل الأغذية وشركات استيرادها وتصديرها لتسهيل الإجراءات وبخصوص مراقبة الأغذية تم اختبار 5800 عينة من عينات المواد الغذائية المستوردة بنسبة نمو بلغت 19 بالمائة هذا العام و تم افتتاح وحدة كيميائية للكشف عن مبيدات الآفات ونجح مختبر الأغذية المركزي في اجتياز تقييم مجلس الاعتماد الوطني الأمريكي للمعايير القياسية الأمريكية وحصل على اعتماد لثمانية طرق اختبار أخرى كما جرى تطوير مشروع النظام الإلكتروني لإدارة الصيدلة والرقابة الدوائية، وهو نظام إلكتروني مصمّم لتسجيل المنتجات الصيدلانية، والموافقة أو الرفض على تداولها في قطر، و تنفيذ مشروع التتبّع الدوائي، والذي يهدف إلى مراقبة المنتجات الصيدلانية والصحية، وتوفير المعلومات عن الدواء المتداول في السوق القطري بكلسهولة ويسر . إنجازات طبية أما على صعيد الإنجازات الطبية الغير مسبوقة ،فقد نجحت مؤسسة حمد الطبية في إجراء أول عملية جراحية لزراعة الكلى بين متبرع ومريض لا يحملان نفس فصيلة الدم إجراء أول عملية جراحية معقدة من نوعها في الدماغ لطفلة بحرينية تبلغ من العمر 10 أعوام، إجراء جراحة لاستئصال ورم سرطاني من رئة سيدة تبلغ من العمر 61 عاماً باستخدام تقنية حديثه لأول مرة؛ من خلال ثقب واحد عن طريق المنظار استخدام أحدث علاج جيني مبتكر للأطفال المصابين بضمور العضلات الشوكي الوراثي

تم مؤخراً تعيين شركة المناعي التجارية كشريك لشركة دراجر Dräger، مما يعزز أكثر من التشكيلة التي يقدمها المناعي من حلول في مجال الرعاية الصحية. وبموجب ذلك، يدخل قسم المعدات الطبية والعلمية بالمناعي، الموزع الرائد للحلول والخدمات الطبية والعلمية، في شراكة مع دراجر لدعم خدمات الرعاية الصحية ذات المستوى العالمي، والارتقاء بالنتائج السريرية، وتعزيز تجارب المرضى وضمان رضا العاملين في الحقل الطبي في دولة قطر. وقد عزز قسم المعدات الطبية والعلمية بالمناعي مكانته كأحد أبرز اللاعبين في سوق الرعاية الصحية القطري، حيث يسعى القسم، من خلال تشكيلته الكبيرة والراسخة إلى جانب الحلول الواسعة والمبتكرة التي تقدمها دراجر، لأن يصبح مزود حلول متكامل من الألف للياء تحت سقف واحد لقطاع الرعاية الصحية في قطر ولأن يمثل التكنولوجيا الأحدث في مجاله. ولتلبية متطلبات هذا السوق الديناميكي والمتطور للغاية، أنشأ قسم المعدات الطبية والعلمية فريقًا متكاملًا ومعتمداً للمبيعات والخدمات قادرا على التعامل مع جميع المتطلبات التي قد يواجهها عملاؤه. ويعتبر اسم دراجرمرادفاً للسلامة حيث نمت الشركة التي تأسست في مدينة لوبيك Lübeck الألمانية في عام 1889 لتصبح كياناً عالمياً دخل الآن في جيله الخامس كشركة عائلية. ويعمل لدى دراجر أكثر من 13000 موظف حول العالم وتتواجد في أكثر من 190 دولة حول العالم. وكشركة رائدة على مستوى العالم في مجال التقنيات الطبية والسلامة، تعمل دراجر باستمرار على تطوير بعضٍ من أحدث التقنيات المبتكرة في هذا المجال لحماية ودعم وإنقاذ الأرواح التي تشمل أجهزة التخدير وإدارة اليرقان والإضاءة الطبية وتهوية حديثي الولادة ومراقبة المرضى وتكنولوجيا المعلومات وأنظمة الإمداد والتنظيم الحراري ومراقبة التهوية والتنفس. وفي تصريح له بهذه المناسبة قال السيد إرنستو أورجاز، نائب رئيس قسم المعدات الطبية والعلمية في شركة المناعي التجارية: إن هذه الشراكة تأتي نتيجة لجهد هائل بذلته كلتا الشركتين لتوحيد قواهما من أجل تقديم حلول مبتكرة تضمن رضا العملاء ومواجهة التحديات الأخرى في هذه السوق الناشئة مضيفاً لقد كنا شغوفين بتضمين تقنيات الرعاية الحرجة والمنتجات والخبرات والخدمات التي بدورها ستساعد العاملين بالمستشفيات والأطباء على تقديم نتائج رعاية صحية أفضل. إننا نؤمن بالمستقبل ولا نتوقف عن التطوير وقد وضعنا أيدينا على أيدي دراجر في مجالات رعاية الأطفال حديثي الولادة وغرفة العمليات والعناية المركزة وغرفة الطوارئ.

يسلط مؤتمر قطر الرابع لطب طوارئ الأطفال الذي يعقد خلال الفترة من 10 إلى 12 يناير المقبل الضوء على أفضل الممارسات القائمة على الأدلة في رعاية الحالات الحرجة لدى الأطفال مثل الانعاش ومواجهة الصدمات. ويهدف المؤتمر الذي ينظمه قسم طب الطوارئ في مستشفى سدرة للطب ومؤسسة حمد الطبية إلى توفير أحدث المعلومات وأفضل الممارسات القائمة على الأدلة لممارسي الرعاية الصحية العاملين في الطوارئ والرعاية العاجلة للأطفال. ومن المتوقع أن يشهد المؤتمر حضور أكثر من 600 من متخصصي الرعاية الصحية من جميع أنحاء العالم، بما في ذلك الأطباء والممرضات إلى جانب المسعفين وفنيي طب الطوارئ ومسؤولي قطاع الرعاية الصحية والصيادلة، بالإضافة إلى المتخصصين في مجال طب طوارئ الأطفال وغيرهم من العاملين في الطوارئ والرعاية العاجلة للأطفال. وقال البروفيسور خالد الأنصاري رئيس قسم طب الطوارئ في مستشفى سدرة للطب إن تطوير مهارات ومدارك ممارسي طب طوارئ الأطفال في البلاد وفتح قنوات التواصل مع نظرائهم من المستشفيات الأخرى المحلية والعالمية يتماشى مع رؤية سدرة للطب ودورها تجاه المجتمع. وأضاف الأنصاري، في تصريح صحفي اليوم، أن المشاركين في المؤتمر سيستفيدون من مجموعة متنوعة من النقاط الرئيسية مثل تمييز وإدارة الحالات الشائعة ذات الخطر المحتمل على المرضى إلى جانب تعزيز التفكير النقدي والقدرة على مناقشة الأبحاث في مجال طب طوارئ الأطفال. ويتناول المؤتمر الطبي العديد من المواضيع الأخرى المهمة مثل الرعاية والإنعاش، ومواجهة الصدمات، وأفضل الممارسات القائمة على الأدلة، والجودة وسلامة المرضى، ورعاية المصابين بخمج الدم، وعلم السموم، وحالات الطوارئ الوليدية، بالإضافة إلى إدارة السوائل في طب الأطفال، وأحدث الدراسات البحثية، والتجربة التي يمر بها المرضى في قسم الطوارئ. ويضم الحدث أيضا ورش عمل قبل المؤتمر تتناول الموجات فوق الصوتية في نقطة الرعاية وبرنامج التخدير الإجرائي، وإدارة الطوارئ لإنعاش مجرى الهواء للأطفال.

حصل 20 من متخصصي الرعاية الصحية بمركز خبرات ومشاركات المرضى والموظفين التابع لمؤسسة حمد الطبية على زمالة منظمة بلينتري الدولية في مجال الرعاية المتمحورة حول المريض. وتعد هذه المجموعة من موظفي مؤسسة حمد الطبية هي الأولى على مستوى العالم التي تحصل على زمالة منظمة بلينتري في هذا المجال. ومنحت منظمة بلينتري الدولية، وهي منظمة أمريكية مرموقة متخصصة في مجال الخدمات الاستشارية في الرعاية الصحية، الزمالة لموظفي مركز خبرات ومشاركات المرضى والموظفين إلى جانب تكريم المركز كإدارة متميزة مهنيا ومنحه جائزة الريادة في تبني برنامج الزمالة للرعاية المتمركزة حول المريض وذلك خلال فعاليات مؤتمر الرعاية المتمحورة حول المريض الذي عقدته المنظمة في مدينة أورلاندو بولاية فلوريدا الأمريكية. وقال السيد ناصر النعيمي نائب الرئيس لقطاع الجودة بمؤسسة حمد الطبية ومدير مركز خبرات ومشاركات المرضى والموظفين ومدير معهد حمد لجودة الرعاية الصحية، إن حصول هذه المجموعة على زمالة منظمة بلينتري للرعاية المتمحورة حول المريض يمهد الطريق لمؤسسة حمد الطبية لتحقيق مزيد من التقدم في هذا المجال. واضاف أن الحصول على هذه الزمالة يعتمد على تعزيز معرفة المشاركين في البرنامج حول منهجيات الرعاية المتمحورة حول الفرد ومن ثم تطبيق هذه المعلومات لتحسين الرعاية الصحية المقدمة للمرضى. وكانت مؤسسة حمد الطبية قد عقدت اتفاقية شراكة في عام 2018 لمدة ثلاث سنوات مع منظمة بلينتري بهدف تعزيز إمكانات مركز خبرات ومشاركات المرضى والموظفين من خلال تقديم التوجيه الاستراتيجي والدعم لتعميق الالتزام بمبدأ المريض أولا دائما. وتعتبر حمد الطبية المؤسسة الصحية الأولى على مستوى العالم التي تطبق برنامج زمالة منظمة بلينتري في الرعاية المتمحورة حول المريض والذي يهدف إلى التأكيد على تميز متخصصي الرعاية الصحية والطلاب الذي نجحوا في توسيع نطاق معارفهم في أساليب الرعاية المتمركزة حول المريض وتطبيق تلك المعارف في مجال عملهم. من جانبها قالت السيدة سوزان فرامبتون رئيسة منظمة بلينتري، إن برنامج الزمالة يعد الأول من نوعه في قطر والعالم، حيث ساهم تعاون المنظمة مع مؤسسة حمد في تحقيق تميز فريد خاصة ان برنامج الزمالة في الرعاية المتمركزة حول المريض لا يعني تشكيل قاعدة معلومات في هذا المجال من الرعاية فحسب بل يتطلب تقديم إثباتات وأدلة على التطبيق والممارسة العملية للمعارف والمعلومات المكتسبة في مجال عمل الفرد على تعزيز تجربة المريض.

يلقى العمال المشاركون في تنفيذ مشاريع البنية التحتية اهتماما كبيرا حيث تحرص الجهات المعنية في الدولة على توفير الرعاية اللازمة لهم. حيث اشارت هيئة الأشغال العامة أشغال الى تقديم خدمات الفحص والعلاج لأكثر من 70 الف عامل يشاركون في تنفيذ 108 من مشاريع البنية التحتية خلال العام الجاري 2019. ولفتت أشغال أن الخدمات الصحية المقدمة للعمالة فحص وعلاج الأمراض المزمنة، موضحة أن تلك الخدمات تأتي كجزء من برنامجها المستمر للصحة والرعاية.

الخور والشمال الصحيان ينضمان إلى مراكز الصحة والمعافاة 2020 زيادة عيادات الأسنان وتوفير جراحات العصب لتخفيف التكدس على حمد للأسنان 1508 حالات تستقبلها عيادات الخدمات النفسية في كافة المراكز الصحية كشفت الدكتورة ندى العمادي مدير المنطقة الشمالية بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية، أنَّ المنطقة الشمالية ستشهد تحويل مركزي الخور الصحي والشمال الصحي، إلى مركزين جديدين للصحة والمعافاة، في 2020، ومع افتتاحهما ستتم زيادة العيادات التخصصية التي تلبي الاحتياجات الأساسية للمسجلين على هذين المركزين، حيث بلغ عدد المراجعين في المراكز الصحية التابعة للمنطقة الشمالية 397.938 ألف مراجع نشط وفق آخر إحصائية. وأعلنت الدكتورة العمادي في تصريحات لـالشرق زيادة عدد عيادات الأسنان في المراكز الصحية الجديدة لتغطية أعداد المراجعين في تلك المناطق، مما يقلل من قوائم الانتظار في الرعاية الصحية الأولية، لافتة إلى أنه تم توفير عيادات أسنان في عدد من المراكز الصحية أيام الجمع، حرصاً على استقبال كافة الحالات بصورة عاجلة، فضلا عن توفير خدمات الأسنان المتطورة كعلاجات العصب، والجراحات البسيطة لتخفيف التكدس على مركز حمد للأسنان، حيث هذه الخدمة تقدم فيما لايقل عن 3 مراكز صحية تتبع للمنطقة الشمالية. وأشارت الدكتورة العمادي إلى أنَّ المراكز الصحية توفر عددا من عيادات الأسنان للمواطنين على فترتين صباحية ومسائية، إسهاما من مؤسسة الرعاية لتوفير أفضل خدمة للمواطنين. تطبيق طب الأسرة وأوضحت الدكتورة العمادي قائلة إنَّ المنطقة الشمالية تحتضن عشرة مراكز صحية، جميعها يطبق نظام طب الأسرة، إذ يعتبر من التخصصات القائمة بحد ذاتها كطب الباطنة والأطفال، ويعتبر من التخصصات المهمة، حيث بات لكل مراجع طبيب أسرة ضمن فريق يشمل عدد من الأطباء، حيث يقوم كل طبيب أسرة بمتابعة الحالة، ويحق للمراجع اختيار طبيب الأسرة بناء على رغبته، حيث يقوم طبيب الأسرة بإجراء مسح نفسي للمراجع، كما أنه قادر على تقديم العلاج للحالات المرضية، ولكن يستطيع طبيب الأسرة تحويل الحالة المرضية تحويلا داخليا أو خارجيا إن كانت حالة المراجع ملِّحة. وأشارت الدكتورة العمادي إلى أنَّ المراكز الصحية التابعة للمنطقة الشمالية تتوفر فيها كافة التخصصات، كخدمات العيون، البصريات، السمعيات، الجلدية والعلاج الطبيعي متوفرة في مركز أم صلال الصحي، لعبيب الصحي وجامعة قطر الصحي، كما أنَّ مركز الشمال الصحي ومركز الغرافة والكعبان تتقدم من خلالها خدمات الـ24 ساعة. الخدمات النفسية وأكدت الدكتورة العمادي فيما يتعلق بالعيادة النفسية، أنَّ هناك تعاوناً مع مؤسسة حمد الطبية على صعيد افتتاح عيادات نفسية في عدد من المراكز التي يشكل موقعها الجغرافي أهمية والتي تتمثل في مركز الثمامة الصحي، مركز جامعة قطر الصحي ومركز الوجبة للصحة والمعافاة، للكشف على الحالات الشديدة والمستقرة، إلى جانب عيادة الدعم النفسي التي تستقبل مراجعين على مدار الأسبوع، إذا أنَّ هذا النوع من العيادات أسهم في تخفيف التحويل على مستشفى الطب النفسي بما نسبته 80%، وهذا ينطلق من أهداف مؤسسة الرعاية الصحية لتحسين الصحة العامة للفرد والمجتمع وتماشيا مع الاستراتيجية الوطنية للصحة 2018-2022، سيتم المؤسسة بتوسيع نطاق توفير خدمات الصحة النفسية في السنوات المقبلة بهدف جعل خدمات الصحة النفسية أقرب إلى منازل المرضى لتحقيق رؤيتها كونها الخطوة الأولى نحو لصحة المجتمع، إذ بلغت عدد حالات عيادات الطب النفسي والدعم 1508 حالات في كافة المراكز الصحية حتى سبتمبر 2019. المراكز الصحية المناوبة وفيما يتعلق بخدمات المراكز الصحية المناوبة، أوضحت الدكتورة العمادي قائلة إنَّ للآن هناك 17 مركزا صحيا مناوبا، وسيضاف إليها مركزا آخرا، حيث ستكون ساعات العمل 7 صباحًا إلى 11 مساءً، وستشمل الخدمات كل من عيادات الطب العام وعيادات الأسنان، وخدمات المختبر والصيدلية والأشعة، وهذا يأتي في إطار التطوير المستمر للخدمات الصحية المقدمة للمراجعين، فالمراكز المناوبة حاليا هي مركز المطار الصحي، مركز الخليج الغربي، مركز ام غويلينا، مركز عمر بن الخطاب، مركز الوكرة الصحي، مركز روضة الخيل، مركزمدينة خليفة، مركز الخور، مركز الشمال، مركز ام صلال، مركز لعبيب،مركز ابو بكر الصديق، مركز مسيمير، مركز الريان، مركز الشيحانية، مركز معيذر الصحي، مركز الجميلية الصحي. وتأتي هذه الخطوة في اطار جهود مؤسسة الرعاية الصحية الأولية المستمرة لتطوير خدماتها المقدمة في المراكز الصحية ومنها خدمات الإسنان فكما هو معلوم ان خدمات الإسنان كانت متوفرة من قبل خلال عطلة نهاية الأسبوع يوم الجمعة مساءا فقط وأيام السبت صباحا ومساءً، وقد تقرر تمديد ساعات العمل بها منذ الأول من فبراير 2019 حيث تم تشغيل عيادات الأسنان في بعض المراكز المناوبة خلال العطلة الأسبوعية لتشمل أيام الجمعة صباحاً أيضاً وهي كل من مراكز لعبيب، مدينة خليفة، أم صلال، أبو بكر الصديق، الريان، معيذر، مسيمير، المطار، الوكرة، أم غويلينا، روضة الخيل، عمر بن الخطاب، الخليج الغربي الصحيين. كما شهدت الفترة الماضية تم تمديد فترات سحب العينات بأقسام المختبر بجميع المراكز الصحية لتكون خلال الفترة الصباحية من الساعة 7 صباحا وحتى الواحدة ظهرا وكذلك تمديدها خلال الفترة المسائية لتكون من الساعة الرابعة عصرا الى الساعة 9 مساء وذلك لتسهيل حصول المراجعين على خدمات المختبر خلال الفترتين الصباحية والمسائية والمساعدة في تقليل أوقات الانتظار بأقسام المختبرات في جميع المراكز الصحية. هذا وتسعى المؤسسة دائما للارتقاء بمستوى الخدمة وتسهيل وصولها لأكبر شريحة من المراجعين وتوفيرها على مدار أيام الأسبوع.

* 40 % نسبة انخفاض المدخنين الشباب * د. محمد بن حمد: الأمراض غير الانتقالية تشكل عبئا على الصحة العامة * د. دافيد سيلينتانو: وزارة الصحة تبوأت مركزا رائدا على المستوى العالمي افتتحت سعادة الدكتورة حنان محمد الكواري، وزيرة الصحة العامة اليوم مؤتمر قطر الأول للصحة العامة، الذي تنظمه وزارة الصحة العامة بالتعاون مع مؤتمر القمة العالمي للابتكار في الرعاية الصحية ويش على مدار يومين ويقام تحت عنوان الصحة العامة على مدى عشر سنوات: النظر إلى الماضي والمضي إلى الأمام، وذلك بحضور عدد من أصحاب السعادة الوزراء ومسؤولين وخبراء محليين ودوليين. كما يشارك في المؤتمر نحو 50 متحدثاً محلياً وإقليمياً ودولياً من قيادات وزارة الصحة العامة والوزارات المعنية الأخرى والمؤسسات الطبية والأكاديمية إضافة إلى مؤسسات الصحة العامة الرائدة في العالم، ويحضر المؤتمر نحو 500 مشارك من مختلف القطاعات. ويناقش المؤتمر، والمقرر تنظيمه كل سنتين، خدمات قطاع الصحة العامة، بما في ذلك الوقاية، والحماية، وتعزيز الصحة، والأمراض الانتقالية، والأمراض غير الانتقالية، وسلامة الاغذية، والصحة البيئية، ويستعرض المؤتمر ما يقارب من 60 ملخّصًا بحثياً من مختلف الشركاء في قطاع الصحة في دولة قطر من أجل بناء شراكات استراتيجية فعّالة وطويلة المدى. وفي هذا السياق أكدت سعادة الدكتورة حنان محمد الكواري، وزيرة الصحة العامة أن قضايا الصحة العامة تحظى بأولوية هامة، وقد تم في عام 2017 إطلاق استراتيجية متخصصة للصحة العامة في دولة قطر تنبثق ضمن الاستراتيجية الوطنية للصحة، وتهدف إلى إنشاء نظام متكامل وشامل يقدّم حلولاً فعّالة للتحديات الحالية والمستقبلية للصحة العامة، وبما يضمن تعزيز صحة ورفاهية جميع السكان، مع إيلاء عناية خاصة للفئات السكانية الأكثر عرضة للمخاطر. واستعرضت سعادتها عدداً من الإنجازات البارزة التي تم تحقيقها في مجالات الصحة العامة متضمنة التحسّن في صحة الإنجاب، وصحة الأمّ، وصحة حديثي الولادة والأطفال، إضافة إلى تخفيض عدد الوفيّات المبكّرة بسبب الأمراض غير الانتقالية، والتقليل بشكل كبير من معدّلات الوفيّات والإصابات المرورية، وتعزيز السيطرة على الأمراض المعدية والحدّ منها، مشيرة سعادتها إلى أن معدّل تغطية جميع اللقاحات ضمن البرنامج الوطني للتطعيم بلغ أكثر من 95 في المائة، كما تم تحقيق انخفاض في نسبة المدخنين الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و15 عاما بين عامي 2004 و 2018 بنسبة 40 في المائة وفقاً للدراسة الاستقصائية العالمية عن المدخنين في دولة قطر. وأوضحت سعادتها قائلة إنَّ مؤتمر قطر الأول للصحة العامة مناسبة هامة للاطلاع وتعظيم الاستفادة من الخبرات والتجارب المميزة المحلية والإقليمية والدولية في مجال الصحة العامة لاستقراء مسيرتنا خلال العشر سنوات المقبلة وفق الاستراتيجيات والخطط الوطنية الهادفة إلى تقوية وتعزيز واستدامة النظام الصحي وبما يضمن التحقيق الفعال لما تتضمنه رؤية قطر الوطنية 2030 فيما يتعلق بالصحة. وتمّ خلال مؤتمر قطر الأول للصحة العامة عرض الإنجازات الرئيسية في مجال الصحة العامة على مدى العقد الماضي، والتطلع إلى التعاون بين جميع الشركاء من أجل التصدي لتحديات الصحة العامة في العقد القادم. * الأمراض غير الانتقالية وفي الكلمة الافتتاحية اعتبر الشيخ الدكتور محمد بن حمد آل ثاني، مدير إدارة الصحة العامة في وزارة الصحة العامة، أنَّ العبء المتزايد للأمراض غير الانتقالية يعد من أهم التحديات التي تواجه الصحة العامة في دولة قطر، على غرار التوجهات الإقليمية والعالمية، مشددا سعادته على أهمية الاستعداد لتنظيم كأس العالم 2022، ونحن نعلم أنّنا سنصل لمبتغانا من خلال تنفيذ استراتيجياتنا الوطنية والتطلّع لرؤية قطر 2030 وتحقيق أهداف التنمية المستدامة وخاصة الأهداف المتعلقة بالصحة. وأشار الدكتور محمد بن حمد إلى أنَّ هذا المؤتمر يشكل جزءًا أساسيا من استراتيجية الصحة العامة 2017-2022 التي تندرج تحت مظلة الاستراتيجية الوطنية للصحة 2018-2022، ويغطي المؤتمر نطاق الصحة العامة في جميع المجالات: الوقاية، والحماية، وتعزيز الصحة، والأمراض الانتقالية، والأمراض غير الانتقالية، وسلامة الاغذية، والصحة البيئية عملا بنهج الصحة في جميع السياسات، واستجابة لتوجيهات سعادة وزيرة الصحة العامة، واستفادةً من دعم القيادة الوطنية التي تعمل على دمج الصحة في جميع السياسات، وفي ذات السياق سعى الجميع لتحقيق رؤية قطر الوطنية 2030، التي تستهدف القطاع الصحي باعتباره أحد القطاعات الثمانية التي تشملها استراتيجية قطر الوطنية للتنمية، لافتا سعادته إلى أنَّ هذا المؤتمر سوف يتمّ تنظيمه كلّ سنتين بالتداول مع مؤتمر القمة للابتكار في الرعاية الصحية ويش وهم أحد شركائنا الاستراتيجيين الرئيسيين. * مكان رائد من جانبه قال الدكتور دافيد سيلينتانو، رئيس قسم الأوبئة بكلية بومبرج للصحة العامة بجامعة هوبكنز بالولايات المتحدة إنه من المهم أن يتعرف العالم على أهمية الصحة العامة، منوهاً إلى أن وزارة الصحة العامة في قطر حققت مكاناً رائداً، وتقترب من أن تكون الأفضل في العالم، تستهدف رؤية وزارة الصحة في قطر عدة أدوار من بينها الوصول لكافة المؤسسات الأكاديمية والتعريف بأهمية الصحة العامة، وفي مقدمتها جامعة قطر، وإلى جانب المؤسسات الأكاديمية أيضاً ثمة دور كبير لوسائل الإعلام والمساجد، وغيرها من الكيانات ذات الصلة بعملية التوعية، والتي يمكن أن تسهم في ترجمة استراتيجية الصحة العامة في قطر. وأشار إلى أن الوزارة عملت على وضع خطة تسمح بجهوزية للصحة العامة مستقبلاً، ترتكز على التعليم الذي يساعد في النهوض بالقطاع، والبرامج الصحية التي توفرها الدولة في الجامعات، وكذلك العلم، والعمل على البحث والدراسة من أجل حل أبرز مشكلات الصحة العامة. وشدد أن وزارة الصحة لا يمكن أن تعمل بشكل منفرد، فلا بد من مشاركة كافة فئات المجتمع، وهو ما تجلى في استراتيجية الصحة العامة، لتتمكن الدولة من تحديد الفجوات ومن ثم العمل عليها وصولاً لما تطمح له مستقبلاً.

يشارك حوالي 1500 من كوادر الرعاية الصحية حول العالم في منتدى قطر الأول لتجارب المرضى الذي تنظمه مؤسسة حمد الطبية بالتعاون مع مؤسسة بلينتري الدولية المتخصصة في الاستشارات الصحية، وذلك يومي 16 و17 نوفمبر المقبل. وقال السيد ناصر النعيمي نائب الرئيس لقطاع الجودة بمؤسسة حمد ومدير معهد حمد لجودة الرعاية الصحية، أن المنتدى الذي يشارك فيه أطباء واختصاصيو التثقيف الصحي ومهتمون بحقوق المرضى وتحسين تجارب المرضى في المنطقة، يركز على منهجية الرعاية الصحية التي تتمحور حول المريض وأهمية إشراك المرضى وأفراد أسرهم في كل مرحلة من مراحل مسار الرعاية الصحية المقدمة للمريض. وقال السيد النعيمي وهو الرئيس المشارك للجنة التوجيهية للمنتدى، إن هذه الفعالية تشكل فرصة للمعنيين بتحسين تجارب المرضى لتركيز الجهود المشتركة وبذل كل الإمكانيات من أجل وضع الخطط والاستراتيجيات والإجراءات العملية التي من شأنها أن ترتقي بتجارب المرضى إلى مرتبة التميز، حيث تركز أعمال المنتدى على التحولات الجذرية التي يمكن إحداثها في تجارب المرضى وتغيير الصورة النمطية لدى جمهور المرضى حول الرعاية الصحية. وأشار في تصريح صحفي اليوم، الى أنه عكس المؤتمرات المعنية بمسألة تجارب المرضى ينفرد منتدى قطر بإشراك مجموعة من المرضى في إدارة فعالياته لتعبر عما مرت به من تجارب، الأمر الذي يضفي صبغة الواقعية والموضوعية على المسائل التي تناقشها المواضيع المدرجة على جدول الأعمال والنظر إلى هذه المسائل من منظور حقيقي. ومن المقرر أن يتناول المنتدى ثلاثة جوانب مختلفة للرعاية الصحية وهي تجارب أفضل، ومستوى أفضل من إشراك المرضى وأفراد أسرهم، وثقافة مجتمع صحي أفضل، وذلك لمساعدة مزودي الرعاية الصحية في تطوير المهارات والخبرات اللازمة للارتقاء بتجارب المرضى إلى أعلى مستوى ممكن. ويحضر فعاليات المنتدى 13 من المتحدثين الدوليين إلى جانب عدد من المتحدثين من قطر ودول المنطقة وجميعهم من الخبراء في مجال الرعاية الصحية التي تتمحور حول المريض، بينما يتضمن جدول الأعمال أربع جلسات رئيسية.

نظم مركز مكافحة التدخين التابع لمؤسسة حمد الطبية برنامجين تدريبيين حول مكافحة التدخين وإدمان منتجات التبغ بهدف تعزيز جهود مكافحة التدخين والحد من تنامي هذه الظاهرة الضارة بالمجتمع. وتم تخصيص البرنامج التدريبي الأول على مدى خمسة أيام لكوادر الرعاية الصحية من مؤسسة حمد الطبية ومؤسسة الرعاية الصحية الأولية ومركز نوفر والهلال الأحمر القطري وقطر للبترول ومؤسسات رعاية صحية أخرى، حيث تم التركيز على تعزيز قدرات المشاركين على التعامل مع مختلف حالات إدمان التبغ وعلاجها. وعقد هذا البرنامج التدريبي بدعم من وزارة الصحة العامة وبالتعاون مع المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لشرق المتوسط، ومركز الحسين للسرطان بالأردن، حيث حصل البرنامج على اعتماد المجلس الأمريكي لبرامج التدريب على علاج الإدمان على التبغ والمجلس القطري للتخصصات الصحية. أما البرنامج التدريبي الثاني فقد عقد على مدار يومين وتم تخصيصه للمرشدين التربويين بالمدارس، وكوادر التمريض والأخصائيين الاجتماعيين بعدة مدارس حكومية من مختلف أنحاء دولة قطر وذلك لتزويدهم بالأدوات اللازمة التي تمكنهم من المساهمة بشكل فعال في مكافحة التدخين بين طلاب المدارس ومساعدة من يمارس هذه العادة الضارة على الإقلاع عنها، حيث تشير التقديرات إلى أن نحو 14 في المائة من المراهقين في دولة قطر يمارسون أحد أشكال تدخين التبغ بصورة منتظمة. وقال الدكتور أحمد الملا مدير مركز مكافحة التدخين بمؤسسة حمد الطبية، إن المركز يخطط لعقد مزيد من ورش العمل خلال الفترة القادمة بالتزامن مع تواصل الجهود الرامية إلى تعزيز قدرة كوادر الرعاية الصحية على تقديم أفضل رعاية وأكثرها جودة لعلاج الأشخاص المدمنين على منتجات التبغ. وأشار إلى أن مثل هذه الدورات التدريبية وورش العمل تبرز الدور القيادي الهام الذي تقوم به دولة قطر فيما يتعلق بتوفير تدريب متقدم في مجالات مكافحة التدخين ومساعدة المدخنين على الإقلاع عن هذه العادة الضارة. وأكد أن الجهود متواصلة لمكافحة التدخين عن طريق مكافحة انتشاره ومواصلة بناء القدرات في مجال مساعدة المدخنين على الإقلاع عن التدخين ومواصلة جهود التوعية بهذه المجالات بين الجهات والأفراد المعنيين في مختلف مؤسسات الرعاية الصحية والمؤسسات الأكاديمية في قطر. الجدير بالذكر أنه تم في عام 2017 اعتماد مركز مكافحة التبغ التابع لمؤسسة حمد الطبية بصورة رسمية كمركز متعاون من قبل منظمة الصحة العالمية، ليصبح بذلك المركز المتعاون الأول في قطر ومنطقة الخليج، حيث تشمل مراكز التعاون مع المنظمة الدولية، معاهد بحثية وكليات جامعية ومؤسسات أكاديمية يتم تعيينها من قبل المنظمة العالمية للقيام بنشاطات تدعم الجهود التي تبذلها المنظمة حفاظا على الصحة في مختلف أنحاء العالم.

نظم مؤتمر القمة العالمي للابتكار في الرعاية الصحية ويش، اجتماعا لخبراء الصحة من مستشفى الأطفال الوطني في الولايات المتحدة مع مؤسسات الرعاية الصحية في قطر، بهدف تعزيز خطة قطر الوطنية لمرض للتوحد. تضمن الاجتماع تدريبات تفاعلية حول تقنيات البحث النوعية والمشاركة المجتمعية في البحوث ومحاضرات سلّطت الضوء على بيئة الرعاية الحالية في قطر، من أجل تشكيل صورة واضحة عن الوضع الحالي، وتحديد النواحي التي يُمكن تحسينها. وحث المشاركين على تبادل مقاربات الرعاية المؤقتة مع أولياء أمور وعائلات الأطفال المصابين بالتوحد، والتعرف منهم على احتياجاتهم وتوقعاتهم. وشهدت المناقشة التي جرت في مؤسسة قطر للتربية والعلوم وتنمية المجتمع على مدار يومين، قيام الجانب القطري بتقديم نظرة عامة على نطاق الخدمات التي تُقدم لمجتمع التوحد حاليًّا. وتسليط الضوء على الاحتياجات الراهنة، فضلاً عن التقدم المحرز حتى الآن في تنفيذ الأهداف الـ 44 المدرجة في خطة قطر الوطنية للتوحد، والتي يؤمل تنفيذها بالكامل قبل 2021. وتعرف الجانب الأمريكي على مسار حياة المصابين باضطراب طيف التوحد في قطر، مع التركيز على الانتقال من مرحلة المراهقة إلى مرحلة النضوج. وفي هذا الصدد، أوضحت السيدة سلطانة أفضل، الرئيس التنفيذي لمؤتمر ويش، أن الاجتماع مع مستشفى الأطفال الوطني الأمريكي يعد منصة مهمة ساهمت في تسليط الضوء على أهمية مشاركة المعلومات وأفضل الممارسات المبنية على الأدلة في مجال ذي أهمية للمجتمع. وأكدت على التزام مؤتمر ويش بتلبية احتياجات المجتمع المحلي بالنسبة لاضطراب طيف التوحد، مشيرة إلى أنه من المفيد مناقشة التحديات التي تواجهها المنظمات التي تُساهم في استراتيجية قطر الوطنية للتوحد. ومن جهتها، قالت الدكتورة نوف محمد الصديقي، ضابط الاتصال بوزارة الصحة العامة في الخطة الوطنية للتوحد: لقد قطعنا خطوات كبيرة في توفير وتطوير الخدمات من أجل اضطرابات طيف التوحد هنا في قطر منذ إطلاق الخطة الوطنية للتوحد، وكان من المفيد جدًّا تبادل الأفكار والفرص مع فريق الأطفال الوطني والتعلم من العمل الرائع الذي يقومون به في بلادهم. ويعمل مؤتمر ويش، من خلال البحوث والشراكات والتعاون مع المجتمع العالمي لخبراء الرعاية الصحية للتركيز على احتياجات مجتمع التوحد، والتوعية بقضايا الصحة النفسية، وتطوير البحوث المستندة إلى أدلة من أجل التصدي لتحديات السياسات الملائمة في هذه المنطقة.

قام قسم المفاصل وأمراض الروماتيزم في مستشفى حمد العام التابع لمؤسسة حمد الطبية بتقديم مجموعة من الخدمات التشخيصية والعلاجية، ومن بين هذه الخدمات الرعاية الصحية التخصصية التي تتمحور حول مساعدة المئات من السيدات الحوامل اللاتي يعانين من التهاب المفاصل وأمراض الروماتيزم والأُخْرَيات اللاتي يكنّ عرضة للإصابة بهذه الأمراض أثناء فترة الحمل على التعايش مع هذا المرض بصورة طبيعية واجتياز مرحلة الحمل بأمان. وقد تمّ مؤخراً تسليط الضوء على هذه الخدمة تزامناً مع الفعاليات التوعوية التي تقيمها مؤسسة حمد الطبية بمناسبة باليوم العالمي لالتهاب المفاصل الذي يُحتفل به في الثاني عشر من أكتوبر من كل عام. من جانبها أوضحت الدكتورة سمر العمادي - رئيس قسم المفاصل وأمراض الروماتيزم في مستشفى حمد العام - أنه منذ إطلاق خدمة رعاية الحوامل المصابات بالتهاب المفاصل تمكّن القسم من معالجة ما يزيد على 400 من السيدات الحوامل سنوياً. وقالت: تعتبر خدمة رعاية الحوامل المصابات بالتهاب المفاصل مثالاً حيّاً على مواصلتنا للجهود الرامية إلى توسيع نطاق خدمات الرعاية الصحية والحلول العلاجية المتاحة لمرضى التهاب المفاصل والروماتيزم، حيث تمكنّا من خلال هذه الخدمة المتطوّرة من توفير الرعاية الصحية لأعداد كبيرة من السيدات الحوامل اللاتي يعانين من التهاب المفاصل وأمراض الروماتيزم والأُخْرَيات ممن هنّ عرضة للإصابة بهذه الأمراض أثناء فترة الحمل بنتائج علاجية تعدّ من بين الأفضل في المنطقة وتضاهي النتائج التي يتمّ تحقيقها في الدول الغربية المتقدّمة. بدوره أشار الدكتور عبدالوهاب العلاف - استشاري أول أمراض الروماتيزم في مؤسسة حمد الطبية ورئيس اللجنة المنظمة لفعاليات المؤسسة لليوم العالمي لالتهاب المفاصل-، إلى أن مؤسسة حمد الطبية ملتزمة برفع مستوى وعي المجتمع القطري حول مرض التهاب المفاصل والروماتيزم ومساعدة المصابين بهذا المرض على ممارسة حياتهم بصورة طبيعية والتخفيف من الأعباء المترتبة على هذا المرض. وقال الدكتور عبدالوهاب: تشارك مؤسسة حمد الطبية في شهر أكتوبر من كل عام في الحملة العالمية التوعوية التي تقام بمناسبة اليوم العالمي لالتهاب المفاصل، وذلك من خلال إقامة فعاليات تهدف إلى توعية الجمهور بأعراض الأمراض العضلية والعظمية مع التركيز على أهمية منع الإصابة بهذه الأمراض والكشف المبكّر عنها وكيفية الوصول إلى الرعاية الصحية الكفيلة بمعالجتها، وفي إطار الجهود المتواصلة المبذولة من أجل تحسين وصول المرضى إلى الخدمات العلاجية قمنا خلال العام الحالي بخفض فترة انتظار المريض الجديد للمعاينة من قِبل الطبيب الاختصاصي ، كما نعتزم إنشاء عيادات طوارئ تتولّى المعالجة المباشرة للحالات المرضية الطارئة.

انطلاقاً من حرص مؤسسة الرعاية الصحية الاولية على توفير خدماتها وتسهيل الوصول اليها وتماشياً مع الاستراتيجية الوطنية للصحة ورؤية قطر 2030، وضمن اطار التطوير المستمر للخدمات المقدمة للمراجعين وخاصةً خلال عطلة نهاية الاسبوع والعطلات الرسمية للدولة، حيث كانت ساعات عمل المراكز الصحية المناوبة خلال عطلة نهاية الاسبوع وخلال العطلات الرسمية تبدأ بالفترة الصباحية من الساعة السابعة صباحا، وحتى الساعة الثانية ظهرا، والفترة المسائية من الساعة الرابعة عصرا وحتى الساعة الحادية عشرة ليلا، وعليه أعلنت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية انه سيتم تمديد ساعات عمل تلك المراكز الصحية المناوبة بالعطلات الاسبوعية والاجازات الرسمية للدولة ليكون بشكل متواصل من الساعة السابعة صباحاً وحتى الساعة الحادية عشرة مساء دون انقطاع، وذلك اعتباراً من الأول من نوفمبر 2019. حيث ستشمل الخدمات المقدمة بالمراكز الصحية المناوبة على خدمات الطب العام والأشعة والمختبر والصيدلية والتمريض والتي سيتم تقديمها من خلال 17 مركزاً صحياً وهي، مركز المطار الصحي، مركز الخليج الغربي الصحي، مركز ام غويلينا الصحي، مركز عمر بن الخطاب الصحي، مركز الوكرة الصحي، مركز روضة الخيل الصحي، مركز مدينة خليفة الصحي، مركز الخور الصحي، مركز الشمال الصحي، مركز ام صلال الصحي، مركز لعبيب الصحي، مركز ابو بكر الصديق الصحي، مركز مسيمير الصحي، مركز الريان الصحي، مركز الشيحانية الصحي، مركز معيذر الصحي ومركز الجميلية الصحي الذي يعمل بنظام الاستدعاء. ويعتبر تمديد ساعات العمل خلال عطلة نهاية الأسبوع اضافة الى ما يتم تقديمه من خدمات الرعاية العاجلة المقدمة في 6 من مراكز صحية تعمل على مدار 24 ساعة وهي مراكز روضة الخيل، وغرافة الريان، والكعبان، والشيحانية، والشمال، ومركز ابو بكر الصديق. وتعتبر مؤسسة الرعاية الصحية الأولية المزود الرئيسي للرعاية الصحية الأولية في دولة قطر عبر مراكزها الصحية التي تبلغ 27 مركزاً صحياً والتي تم توزيعها جغرافيا لتشمل كافة مناطق الدولة، وتوفر هذه المراكز خدمات صحية متنوعة ومتكاملة تتمركز حول الفرد لتلبية جميع الاحتياجات الصحية الحالية والمستقبلية لمراجعيها الكرام وبما يتماشى مع الاستراتيجية الوطنية للصحة.

أطلقت مؤسسة حمد الطبية حملة مجتمعية تستمر على مدار خمسة أشهر تهدف إلى توعية الجمهور بخدمات الرعاية الصحية التي تقدمها المؤسسة، بالإضافة إلى رفع الوعي العام حول عدد من القضايا الصحية الهامة. وتتضمن الحملة تدشين منصات في عدد من المجمعات التجارية بمختلف أنحاء دولة قطر حيث تقوم فرق مؤسسة حمد الطبية من خلالها بتعريف الجمهور بخدمات الرعاية الصحية الرئيسية التي تقدمها والتعريف بدليل الخدمات الصحية في دولة قطر والذي تم إعداده وتدشينه العام الماضي. ويهدف دليل الخدمات الصحية في دولة قطر والذي تم تدشينه في نوفمبر 2018 بالتعاون بين وزارة الصحة العامة ومؤسسة حمد الطبية ومؤسسة الرعاية الصحية الأولية وسدرة للطب إلى تسهيل الوصول لخدمات النظام الصحي ومساعدة المريض على اختيار الخدمة التي تناسب احتياجاته الصحية. وقال السيد علي عبد الله الخاطر رئيس لجنة الاتصال العليا للرعاية الصحية بوزارة الصحة العامة والرئيس التنفيذي للاتصال المؤسسي بمؤسسة حمد الطبية، إن الدليل يتكون من ثلاثة أجزاء مخصصة لفئات ثلاث تشمل الأطفال والبالغين وكبار السن، ليوفر لهم شرحا لكل المعلومات التي يحتاجها الجمهور للحصول على خدمات الرعاية الصحية في قطر بما في ذلك توضيح للخدمات التي تقدمها مؤسسات الرعاية الصحية وكيفية الحصول على المواعيد الطبية بالإضافة إلى معلومات حول كيفية اختيار المريض للخدمة المناسبة التي تتلاءم مع حالته واحتياجاته الصحية. ومنذ تدشينه العام الماضي تم توزيع أكثر من 100 ألف نسخة من دليل الخدمات الصحية في دولة قطر في مرافق مؤسسة حمد الطبية ومؤسسة الرعاية الصحية الأولية كما تم إعداد ونشر عدد من مقاطع الفيديو على وسائل التواصل الاجتماعي لتسلط الضوء على أهم المعلومات الواردة في الدليل بأجزائه المختلفة. وأشار السيد علي الخاطر إلى أن نظام الرعاية الصحية حقق تقدما هائلا على مدار الأعوام القليلة الماضية فيما يتعلق بزيادة السعة الاستيعابية وتحسين جودة خدمات الرعاية الصحية المقدمة للسكان في قطر، مؤكدا أن الحملة الجديدة تهدف إلى تعريف الجمهور بخدمات مؤسسة حمد الطبية وكيفية الاستفادة منها. وسيتم في إطار فعاليات هذه الحملة أيضا تسليط الضوء على عدد من المواضيع الصحية الهامة، حيث ستعمل فرق من مؤسسة حمد الطبية على التوعية بموضوعات متنوعة مثل الصحة النفسية، والجلطة الدماغية، والإنفلونزا الموسمية، ورعاية كبار السن، وموضوعات أخرى. وتركز الحملة هذا الأسبوع على موضوع الصحة النفسية، حيث تقوم فرق متخصصة في الصحة النفسية بمؤسسة حمد بتقديم نصائح للجمهور حول كيفية المحافظة على الصحة النفسية وأهمية خلق بيئة إيجابية تشجع الأفراد على مناقشة المواضيع المتعلقة بصحتهم النفسية مثلما يناقشون المواضيع المتعلقة بصحتهم البدنية ودون القلق من التعرض لأي وصمة اجتماعية.

تعمل مؤسسة الرعاية الصحية الأولية ومؤسسة حمد الطبية بشكل تعاوني لتقديم التدريب حول الخرف لأطباء الأسرة. حيث يهدف هذا التدريب إلى تعزيز معرفة الطبيب ومهاراته في إدارة الخرف والاكتئاب والهذيان لدى كبار السن، مع التركيز على تحسين الكشف المبكر عنها، و تحسين إدارة المرضى. يصيب الخرف غالباً كبار السن، وتزيد مخاطره مع زيادة التقدم في السن، فكلما تقدمت في السن، زاد احتمال إصابتك بالخرف، يعاني حوالي 50 مليون شخص من الخرف في جميع أنحاء العالم، ويتوقع أن يرتفع هذا العدد إلى 82 مليونا بحلول عام 2030. وفي قطر وحدها، تشير التقديرات إلى أن 4440 شخصاً يعانون من الخرف وفقاً لمنظمة الصحة العالمية، ومن المتوقع أن يرتفع هذا العدد إلى 41،340 بحلول عام 2050. وتعد خدمات الرعاية الصحية الأولية عالية الجودة أساسية للأشخاص الذين يعانون من الخرف وأسرهم لتجنب الإدخال غير المناسب إلى المستشفى والذي يصاحبه تدني جودة حياة كل من المصاب بالخرف وأسرته إلى جانب العبء المالي. ويلعب أطباء الأسرة في الرعاية الأولية دوراً مهماً في الكشف المبكر عن الخرف وإدارته. ونظراً لأن أطباء الأسرة هم نقطة الاتصال الأولى للمرضى في النظام الصحي، فإنهم مؤهلون لتقديم الرعاية للأفراد الذين يعانون من الخرف بدءاً من مراحله المبكرة إلى مراحله النهائية. كما أنهم يتمتعون بفهم كامل وطويل الأجل للحالات الطبية والاجتماعية والنفسية لهؤلاء المرضى وأسرهم. وأنشأت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية عيادات الذاكرة التي تدمج بين الرعاية الثانوية والأخصائيين في المراكز المتخصصة الإقليمية المختارة بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية، وهذا يضمن سهولة الوصول في بيئة المجتمع. ويتم بعد ذلك تحويل المرضى الذين يعانون من حالات الخرف الشديد ذات الاحتياجات المعقدة إلى الرعاية الثانوية. ويضمن وجود نموذج رعاية تعاوني بين قطاعات الرعاية الأولية والثانوية والاجتماعية أفضل النتائج للمرضى وأسرهم ومقدمي الرعاية من خلال توفير الرعاية المستمرة والمنسقة. وتدير مؤسسة الرعاية الصحية الأولية عيادتين للتقييم المعرفي في مركز روضة الخيل ومركز لعبيب مع وجود خطط لافتتاح عيادة جديدة في مركز الوجبة بنهاية هذا العام. ويتم تشغيل العيادتين بشكل مشترك مع أخصائيي الشيخوخة وأطباء نفسيين وأخصائيي العلاج المهني من مؤسسة حمد الطبية، والأطباء والممرضين الرئيسيين من مؤسسة الرعاية الصحية الأولية.